【冷廬醫話 卷一 醫鑒05】

我本善良

【冷廬醫話 卷一 醫鑒05】

 

 

徐靈胎《慎疾芻言》曰︰少時見前輩老醫，必審貧富而後用藥。

 

尤見居心長濃，況是時參價稱名醫，恆喜用新奇之藥，以炫其博，價值之昂不計也。

 

甚至為藥肆所餌，凡診富人疾，必入貴重之品，俾藥肆獲利，此尤可鄙。

 

《揚州府志‧辨高郵州志》稱袁體庵班按脈極捷，以為醫之切脈，以審慎為工，捷於按市醫苟且之為，班斷不如是云云。

 

吁﹗今之醫者，鮮不以捷為工，即延醫者，亦皆以捷為能，盍深味此言？南方有割螳螂子之術，小兒蒙其害。

 

（徐靈胎《蘭台軌范》詳辨之，謂即妒乳法，用青錢，元明粉三錢，硼砂一錢，薄荷五分，冰片一分，同研細擦口內兩頤，一日四五次。）

 

北方有割之術，婦人蒙其害，兼及小兒。

 

（吳鞠通《溫病條辨雜說》辨之謂︰字，考之字書並無是字，焉有是病？）此皆庸俗偽造其名，而劣婦秘傳其技，借以欺世圖利者，明識之人，慎勿為其所惑。

 

吾人不能遍拯斯民疾苦，宜廣傳良方，庶幾稍盡利劑之心。

 

每見得一秘方，深自隱匿，甚至借以圖利，挾索重貲，殊甚鄙惡。

 

唐白華秘發背方，遂遭虎厄。

 

歙蔣紫垣秘解砒毒方，竟獲冥譴。

 

可以為鑒。

 

烏程鈕羹梅福濃，由中書歷官郎中，在都門十餘年，聲望翕然。

 

咸豐八年三月，偶患風溫，惡寒自足而起，漸及四肢，身熱脈浮，舌苔白。

 

醫謂是風寒，用柴胡、葛根、防風、蒼耳子等藥，遂至神昏躁厥，苔黃便結，更醫用石膏、大黃等藥，病益危篤。

 

（醫皆都門有名者，而悖謬乃若此。）

 

更醫又用理陰煎，復脈湯等，卒不能救而歿，年僅五十有六。

 

羹梅為余舅氏，周愚堂先生之婿，好學敦品，氣度雍容，咸謂可享上壽而躋顯秩，乃為庸醫所戕，亦可惜矣﹗余見風溫、濕溫等証，凡用風藥升提，伏熱陷入心胞，無不神昏厥逆而斃，當此即用清營湯、至寶丹、紫雪丹等、湔滌中宮，猶可挽回於萬一。

 

使認為陽明經腑症，一誤再誤，則生路絕矣。

 

作事宜從容詳慎，為醫尤慎。

 

不特審病當然，即立方亦不可欲速貽誤。

 

杭州某醫治熱病，用犀角七分，誤書七錢，服藥後胸痛氣促而殞。

 

病家將控之官，重賄乃已。

 

某醫治暑症用六一散又用滑石，服之不效，大為病家所詬。

 

此皆由疏忽致咎也。

 

治癰疽之法，不可輕用刀，破膿針疾之法，必先精究穴道，一或不慎，適以傷人。

 

過事有可以為鑒者。

 

杭城有善者，設局延醫以拯貧人，外科李某與焉。

 

農夫某腳生癰，李開刀傷其大筋，遂成廢人，農夫家眾毆李幾斃。

 

吾裡有走方醫人治某哮病，以針貫胸，傷其心；立時殞命，醫即日遁去。

 

烏程周岷帆學士學源，才藻華美，咸豐九年，大考一等第二，由編修擢侍講學士，旋丁外艱，回籍十一年，避亂苕南，臀生瘤有年矣。

 

因坐臥不便，就菱湖瘍醫費某治之。

 

費謂可用藥攻去，予以三品一條槍，大痛數日，患處潰爛翻花，復投以五虎散，藥用蜈蚣、蜣榔、全蠍等味，服後體疲神憒遽卒，年僅四旬。

 

往歲餘館湖城，及寓京邸，恆與岷帆談藝論時，昕夕忘倦，今聞其逝也，深恨庸醫之毒烈，無異寇盜，特書於此，以志恫焉。

 

（是年餘避難柳絲，有鄰女陳桂姐手生癰毒，亦為費某開刀傷筋，痛甚不能收口，就余醫治得痊。

 

大抵近世瘍醫，皆從《外科正宗》治法，專用霸功，誤人甚多，學人當以為戒。）