【萬病回春 卷四 虛勞156】

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【萬病回春 卷四 虛勞156】

 

 

脈：骨蒸勞熱，脈數而虛；熱而澀小，必殞其軀。

 

加汗加嗽，非藥可除。

 

虛怯症者，皆因元氣不足，心腎有虧，或勞傷氣血，或酒色過度，漸至真陰虧損，相火隨旺。

 

火旺則消灼真陰，而為嗽、為喘、為痰、為熱，為吐血衄血，為盜汗遺精，為上盛下虛。

 

腳手心熱、皮焦、午後怕寒、夜間發熱，或日夜不退，或嘈雜怔忡、嘔噦煩躁、胸腹作痛、飽悶作瀉、痞塊虛驚、面白唇紅、頭目眩暈、腰背酸疼、四肢困倦無力、小水赤色、脈來數大或虛細弦急。

 

怪症多端，犯此難治。

 

虛勞不受補者，難治；咽喉聲啞生瘡者，難治；久臥生眠瘡者，難治。

 

皆是陰虛火動，俱用滋陰降火東加減，或清離滋坎湯，後服滋陰清化膏、六味地黃丸之類；愈後用坎離既濟丸，乃收功保後之藥也。

 

勞症者，元是虛損之極，痰與血病。

 

先起於陰怯，已後成勞，治藥一同。

 

勞脈數大而虛，又有傳尸勞瘵之症，乃臟中有蟲嚼心肺者，名曰瘵。

 

此是傳尸疰骨勞。

 

疰者，注也。

 

自上疰下，骨肉相傳，乃至滅門者，亦有之矣。

 

虛勞者，陰虛而相火動也（陰虛火動者難治；虛勞不受補者，難治）。

 

滋陰降火湯 　治陰虛火動，發熱咳嗽，吐痰喘急，盜汗口乾。

 

此方與六味地黃丸相兼服之，大補虛勞，神效。

 

當歸（酒洗，一錢二分）　白芍（酒洗，二錢三分）　生地黃（八分）　熟地黃（薑汁炒）　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　白朮（去蘆，各一錢）　陳皮（七分）　黃柏（去皮，蜜水炒）　知母（各五分甘草（炙，五分） 上銼一劑。

 

生薑三片，大棗一枚，水煎。

 

臨服入竹瀝、童便、薑汁少許，同服。

 

骨蒸勞熱者，陰虛火動也，加地骨皮、柴胡；如服藥數劑熱不退，加炒黑乾薑三分；盜汗不止者，氣血衰也，加黃　、酸棗仁（炒）；痰火咳嗽、氣急生痰，加桑白皮、紫菀、片芩、竹瀝；咳嗽痰中帶血者，難治也，加片芩、牡丹皮、阿膠、梔子、紫菀、犀角、竹瀝；乾咳嗽無痰及喉痛生瘡、聲啞者，難治也，加片芩、瓜萎仁、貝母、五味子、杏仁、桑白皮、紫菀、梔子；咳嗽痰多，津液生痰不生血也，加貝母、款冬花、桑白皮；喉痛生瘡，聲音不清，或咽乾燥，虛火盛也，用山豆根磨水噙之，再用吹喉散、噙化丸；若見咽喉痰火壅喉熱腫下者，同治；痰火作熱，煩躁不安，氣隨火升也，並痰火怔忡嘈雜，加酸棗仁、黃芩、炒黃連、竹茹、辰砂、竹瀝；痰火驚惕，同治；血虛腰痛，加牛膝、杜仲；血虛，腳腿枯細無力、痿弱，加黃　、牛膝、防己、杜仲，去天門冬；夢遺泄精者，虛火動也，加山藥、牡蠣、杜仲、故紙、牛膝，去天門冬；小便淋濁，加車前、瞿麥、萆解、　蓄、牛膝、山梔，去芍藥；陰虛火動，小腹痛者，加茴香、木香（少許），去麥門冬。

 

論陰虛火盛，脾虛者，宜滋陰降火健脾也。

 

清離滋坎湯 　治陰虛火動，咳嗽發熱、盜汗痰喘心慌，腎虛脾弱等症。

 

生地黃　熟地黃　天門冬　麥門冬（俱去心）　當歸（酒洗）　白芍（酒炒）　干山藥　山茱萸（酒蒸，去核）　白茯苓（去皮）　牡丹皮　白朮（去蘆）　澤瀉　黃柏　知母　甘草（炙）盜汗，加酸棗仁、牡蠣；嗽盛，加五味子、款冬花；痰盛，加貝母、瓜萎仁；熱盛，加地骨皮、玄參；心慌，加遠志、酸棗仁；遺精，加龍骨、牡蠣（　）；胸中不快，加陳皮；泄瀉，加蓮肉、陳皮，去知母、黃柏。

 

上銼劑。

 

水一碗半，煎至一碗。

 

空心溫服。

 

痰盛，加竹瀝一盞，薑汁一、二匙；熱，加童便一盞，入藥同服；如吐血咳血，加鮮生地黃（搗）汁一盞同服。

 

此病陰血太虛，每日五更飲人乳汁一鐘，甚妙；與湯藥相間服之，久久奏效。

 

陰虛火動為諸症者，宜丸藥兼而濟之也。