【治傷寒溫病同用方 鎮逆承氣湯】

ljx0012無知

【治傷寒溫病同用方 鎮逆承氣湯】

 

治寒溫陽明府實，大便燥結，當用承氣下之，而嘔吐不能受藥者。

 

芒硝（六錢） 赭石（二兩，研細） 生石膏（二兩，搗細） 潞黨參（五錢） 上藥四味，用水四盅，先煎後三味，湯將成，再加芒硝，煎一兩沸。

 

取清汁二盅，先溫服一盅。

 

過三點鐘，若腹中不覺轉動，欲大便者，再溫服餘一盅。

 

一鄰婦，年二十餘。

 

得溫病已過十日，上焦燥熱，嘔吐，大便燥結，自病後未行。

 

延醫數次服藥皆吐出。

 

適愚自他處歸，診其脈，關前甚洪實，一息五至餘，其脈上盛於下一倍，所以作嘔吐。

 

其至數數者，吐久傷津液也。

 

為擬此湯，一劑熱退嘔止，大便得通而愈。

 

或問︰此証胃腑熱實大腸燥結，方中何以複用黨參？答曰︰此証多有嘔吐甚劇，並水漿不能存者，又有初病即嘔吐，十數日不止者，其胃氣與胃中津液，必因嘔吐而大有傷損，故用黨參補助胃中元氣，且與涼潤之石膏並用，大能滋胃中津液，俾胃中氣足液生，自能運轉藥力下至魄門以通大便也。

 

愚用此方救人多矣，果遇此等証，放膽投之，無不效者。

 

一人，年四十許。

 

二便不通，嘔吐甚劇，不受飲食。

 

倩人詢方。

 

疑系外感之熱所致，問其心中發熱否？言來時未嘗言及。

 

遂為約略疏方，以赭石二兩以止其嘔吐，生杭芍一兩以通小便，芒硝三錢以通大便。

 

隔日，其人複來，言服後嘔吐即止，二便亦通，此時心中發熱且渴如故。

 

既曰如故，是其從前原有熱渴之病，陽明之腑証已實，特其初次遣人未嘗詳言也。

 

投以大劑白虎加人參湯，一劑而愈。

 

[按︰] 此証亦鎮逆承氣湯証，因其証兩次始述明，遂致將方中藥品前後兩次分用之，其病亦即前後兩次而愈矣。

 

引用：http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2156:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146