【頭汗】
頭汗
三陰之症,皆至頸胸中獨三陽經上循於頭,故頭汗出身無汗,劑頸而還,乃陰陽不和邪居表裏之間,故有是證,當以小柴胡湯和之,然瘀血發黃水氣三證,亦有頭汗,當以證辨之,蓋瘀血頭汗,則小便自利,大便色黑,發黃頭汗,則小便不利,發熱而渴,水氣頭汗,則胸滿喘咳,若半表半裏,則往來寒熱,亦有微惡寒手足冷脈沉者。
大抵頭汗雖主少陽,然屬陽明濕熱,不得發越者最多,至若額上汗出,而腦後無汗者,定屬陽明無疑。
頭汗多有裡實證,故頭汗而脇下滿,大便堅者,大柴胡湯,頭汗譫語者,調胃承氣湯。
若頭汗而心下懊憹者,為虛煩,梔子豉湯。
下血而讝語,頭上汗出,為熱入血室,小柴胡去參加當歸桃仁丹皮。
凡頭汗出,不得小便者,不治經云:關格不通,不得尿,頭無汗者可治,有汗者死。
濕家誤汗,額上汗出而喘,小便難,大便利者,為陽脫,經云:濕家汗之,額上汗出,小便利者死,下利不止者亦死,以陰陽上下俱脫也。
孫兆治一人,頭汗手足冷,心下痞悶,大便祕,脈沉緊,或者見其四肢冷,又汗出煩悶,以為陰結,孫曰:大便結,非虛結也。
安得為陰,按少陰多有自利者,今脈雖沉緊,不得為少陰證,此在半表半裏,投以小柴胡湯而愈,此一叚正是仲景議論處,意謂四肢逆冷,脈沉緊,腹滿,全似少陰,然大便鞭,頭汗出,不得為少陰,蓋頭者,三陽同聚,若三陰輕則至胸而還,今有頭汗出,是似陽虛,故曰汗出為陽微,若少陰額上冷汗,則為陰毒矣。
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