【火鍋進補 病患當心影響藥效】

虎嘯

【火鍋進補 病患當心影響藥效】

 

（中央社記者陳清芳台北13日電）火鍋料的茼蒿、白菜，進補的當歸、人參等，會影響傳統抗凝血劑華法林藥效，醫界今提醒病患當心，以免發生胃出血、一碰就皮下出血。

振興醫院神經內科中風中心主任尹居浩今天指出，他有個病患右邊腰背疼痛不堪且大片瘀青，檢查發現右腰內肌肉出血數百c.c.，原因是食物干擾加重華法林濃度，抑制凝血功能，但患者摔跤之後吃止痛藥，以致皮下出血不止。

尹居浩說，上市超過半世紀的華法林原本是毒鼠藥，在很長一段時間是心房顫動病患用來預防中風的唯一藥物，但此藥很容易受到含維他命K食物、止痛藥等藥物的干擾。

舉例來說，茼蒿、大白菜、青花菜、黃耆、人參會抑制華法林的濃度，降低預防中風的效果；銀杏、納豆、香菇、當歸等會增加華法林藥效，導致腸胃出血、皮下出血的副作用。

對於心衰竭病史、高血壓或糖尿病、中風病史、高齡等危險因子的心房顫動病患，尹居浩建議，可經醫師處方改用健保給付的新一代抗凝血藥物。

陳老太太就是一例，她心房顫動造成中風後記憶力受損，兒女白天上班，只得自行備餐，對於華法林的飲食設限，她覺得這也不能吃、那也不能吃，也記不清自己吃了什麼，不但麻煩，而且每次回診都要抽血，讓她害怕挨針，直到換藥之後，吃東西比較能隨心所欲，不必挨針驗凝血功能，臉上笑容明顯變多了。

尹居浩提醒，有研究顯示3成病患的中風風險被低估，另有最新研究指出，心房顫動患者在秋冬及低溫時，發生急性缺血性中風的機率較高，比夏天多近1成，現在一天比一天涼，患者飲食和用藥都要特別注意。

 

 

引用：http://history.n.yam.com/cna/healthy/20131113/20131113891883.html