【丹溪法治心法 卷五 疝（第八十二）84】

tan2818

【丹溪法治心法 卷五 疝（第八十二）84】

 

 

濕熱痰積流下作痛，大概因寒郁而作，即是痰飲食積並死血，專主肝經，與腎經絕無相干，不宜下。

 

疝濕多，灸大敦穴。

 

食積與瘀血成痛者，梔子、桃仁、山楂、橘核、一作枳實、茱萸，以生薑汁，順流水作湯調下。

 

按之 痛不定者，屬虛。

 

用桂枝、山梔（炒）、烏頭（必細切，炒為末），薑汁丸，薑湯服三五十丸，以劫痛。

 

治諸疝方，定痛速效︰橘核（五十個） 山梔（炒） 山楂（炒） 茱萸（炒），濕勝者加荔核，等分，丸服之。

 

凡治 要藥不痛者︰蒼朮（一兩） 南星（一兩） 白芷（一兩散水） 山楂（一兩） 川芎（三錢）枳子（一作枳實三錢） 半夏（三錢） 上為末，神曲糊丸。

 

有熱加炒山梔一兩，堅硬加朴硝半兩，秋冬加茱萸三錢半（一作三錢半）。

 

治疝荔核、枸橘核，燒灰為末，酒下。

 

治諸疝發時，海石、香附，二味為末，以生薑 汁調下，亦治心疼。

 

治疝︰橘核、桃仁、梔子、茱萸、川烏，上研末，煎服之。

 

枳核散單止痛，枸橘核能治木腎。

 

疝病有水氣。

 

濕熱兩種。

 

而腫者又有挾虛而發者，當用參、朮為君，佐以疏導之藥，其脈沉緊豁大者是。

 

或問，治一人病後飲水，患左丸痛甚，灸大敦，適有摩腰膏，內用烏、附子、麝香，將以摩其囊上，抵橫骨端，多濕帛覆之，痛即止，一宿，腫亦消。

 

予舊有柑橘積後，山行飢甚，遇橘芋食之，橘動舊積，芋複滯氣，即時右丸腫大，寒熱。

 

先服調胃藥一二帖，次早注神，使氣至下焦，嘔逆覺積動，吐複吐後，和胃氣疏通經絡乃愈。

 

治木腎方︰采雄楮樹葉晒乾為末，酒糊為丸，空心鹽湯下。

 

外以一法，枇杷葉、野紫蘇葉、蒼耳葉、水晶葡萄葉、椒葉、濃煎湯熏洗。

 

治木腎不痛，南星、半夏、黃柏酒炒、蒼朮鹽炒、山楂、白芷、炒曲、炒滑石、茱萸、昆布、枸橘。

 

疝病、黃病久者，皆好倒倉。

 

疝氣作痛，小便秘澀，五苓散加川楝子為細末，空心服二錢。

 

有人請問下部 氣不痛之方，彼時實許之矣。

 

細思，若非痛斷濃味與房事，不可用藥，惟促其壽。

 

若蒼朮、神曲、白芷、山楂、川芎、枳子、半夏，皆要 藥也，其藥皆鄙賤之物，以啟其慢心，人不能斷欲，以愛護其根本，反陷其病，陳彥正之禍，得罪多矣。

 

且藥隨時月令，況更換君臣佐使，由是不敢僭寧犯食言之罪，因筆及之。

 

治疝痛方︰山楂（炒四兩） 枳核 茴香 山梔（以上炒各二兩） 柴胡（一兩） 牡丹（一兩） 桃仁（炒一兩） 大茴香（炒一兩） 吳茱萸（炒半兩） 上作丸服。

 

治疝時作急痛方，蒼朮鹽炒、香附鹽炒、黃柏酒炒，為君；青皮、玄胡索、桃仁為臣；茴香為佐；益智、附子鹽炒、甘草為使，上為末，作湯服，後一痛過，再不複作矣。

 

治腎氣方︰茴香 破故紙（以上各五錢） 吳茱萸（鹽炒五錢） 胡蘆巴（七錢半） 上為末，用蘿蔔子擂汁為丸，鹽湯下。

 

肥人腫疝作痛者，外熱內寒，五苓散加茴香。

 

一人 疝︰山梔 山楂 枳實 香附 南星 川楝（以上各一兩） 海藻 桃仁（以上各七錢半） 吳茱萸（二錢半） 上末之，薑餅丸。

 

一人疝痛心痛︰山梔（炒二兩） 香附（一兩） 蒼朮 神曲 麥芽（以上各五錢） 半夏（七錢） 烏頭 石鹼（以上各三錢） 桂枝（一錢半，春去之） 上末之，炊餅丸，如綠豆大，每服百丸，薑汁鹽湯下。

 

一人疝，痛作腹內塊，痛止則塊止︰三棱（醋煮一兩） 蓬朮（醋煮一兩） 神曲 麥芽（以上炒各一兩） 薑黃（一兩） 南星（薑製一兩） 白朮（二兩） 木香 沉香（以上各三錢） 山梔 枳核（以上各五錢炒） 上末之，薑餅丸。

 

劫藥神妙，烏頭細切炒，梔子仁炒，宜加減用。

 

此蓋濕熱，因寒郁而發，用梔子仁以去濕，用烏頭以破寒郁，況二味皆下焦之藥，而烏頭又為梔仁所引，其性急速，不容停留胃中也。