【丹溪法治心法 卷五 小便不通（第七十一）73】

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【丹溪法治心法 卷五 小便不通（第七十一）73】

 

 

氣虛、血虛、實熱、有痰，吐之以提其氣，氣升則水自降下，蓋氣承載其水也。

 

氣虛，人參、黃耆、升麻等，先服後吐，或參、 藥中，探吐之；血虛，四物湯先服後吐，芎歸湯亦可探吐；痰多者，二陳湯加木通、香附探吐；實熱者，當利。

 

一婦人脾疼後，患大小便不通，此是痰隔中焦，氣聚下焦，用二陳湯加木通，初服，渣煎服探吐。

 

氣壯實熱之人八正散，大便動，小便自通。

 

小便因熱郁不通，赤茯苓、黃芩、澤瀉、車前子、麥門冬、桂、滑石、木通、草梢。

 

氣虛痛者，加木香、黃耆；淋痛者，加黃柏、生地黃，夏月調益元散。

 

痰隔中焦，二陳湯煎大碗頓服，調其真氣而吐之。

 

否則用沙糖湯，調牽牛頭末二錢服之。

 

傷寒後，脫陽而小便不通，茴香調生薑自然汁敷小腹上，服益志茴香 丸，並益元散服之。

 

一人燥熱傷下焦，致小便不利，當養陰，當歸、地黃、知母、黃柏、牛膝、茯苓、生甘草、白朮、陳皮之類。

 

一婦人年五十，患小便澀，與八正散，則小腹轉急脹不通，身如芒刺，余以所感霖淫雨濕，邪在上表，因用蒼朮為君，附子佐之發其表，一服即汗，小便即時便通。

 

一男子年八十，患小便短澀，因服分利藥太過，遂致閉塞，涓滴不出。

 

余以飲食太過傷胃，其氣陷於下焦，用補中益氣湯，一服小便即通，因先服多利藥損其腎氣，遂至通後遺溺，一夜不止息，補其腎然後已。

 

有熱宜清；有濕宜燥；有氣結於下宜升。

 

有隔二隔三之治。

 

如因肺燥不能生水，則清肺金，此隔二；如不因肺燥，但膀胱有熱，則直瀉膀胱火，此正治；如因脾濕不運，精氣不升，故肺不能生水，則當燥脾，此隔三也。

 

清肺用車前子、茯苓之類；瀉膀胱用黃柏、知母之類；健脾燥脾用蒼朮、白朮之類。

 

又諸法治不通，則用吐法，蓋氣承載其水耳吐之則氣升，氣升則水降。