【丹溪心法 卷三 腳氣 76】

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【丹溪心法 卷三 腳氣 76】

 

 

（附足跟痛）

 

腳氣，須用升提之藥，提起其濕，隨氣血用藥，有腳氣沖心者，宜四物湯加炒黃柏， 再宜涌泉穴用附子末津唾調敷上，以艾炙，泄引熱下。

 

入方 防己飲 白朮 木通 防己 檳榔 川芎 甘草梢 犀角 蒼朮（鹽炒） 黃柏（酒炒） 生地黃（ 大便實，加桃仁；小便澀，加杜牛膝；有熱，加黃芩、黃連；大熱及時令熱，加石膏； 有痰，加竹瀝、薑汁。

 

如常腫者，專主乎濕熱，先生別有方。

 

又方 治濕熱食積痰流注。

 

蒼朮 黃柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔 血虛，加牛膝、龜板。

 

上為末，酒糊丸服。

 

肥人，加痰藥。

 

健步丸 生地黃（半兩）歸尾 芍藥 陳皮 蒼朮（各一兩） 吳茱萸 條芩（各半兩） 牛膝（一兩） 桂枝（二錢） 大腹子 上為末，蒸餅丸如梧子大。

 

每服一百丸，空心，煎白朮、木通湯下。

 

又方 一婦人足脛腫。

 

紅花 牛膝（俱酒洗） 生地黃 黃柏 蒼朮 南星 草龍膽 川芎 有筋動於足大指上，至大腿近腰結了，乃因奉養濃，遇風寒，宜四物湯加酒芩、紅花、蒼朮、南星、生薑煎服。

 

濕痰腳氣，大便滑泄。

 

蒼朮（二兩） 防風（一兩） 檳榔（六錢） 香附（八錢） 川芎（六錢） 條芩（四錢） 滑石（一兩，二錢） 甘草 上為末，或丸或散，皆可服。

 

腳軟筋痛 牛膝（二兩） 白芍（一兩半） 龜板（酒炙） 黃柏（酒炒，一兩） 知母（炒） 甘草（半兩） 上為末。

 

酒糊為丸。

 

應痛丸 治腳氣痛不可忍，此藥為劫劑。

 

赤芍藥（半兩，煨，去皮） 草烏（半兩，煨，去皮尖） 上為末，酒糊丸。

 

空心服十丸，白湯下。

 

又方 治腳氣腫痛。

 

芥子 白芷（等分） 上為末，薑汁和敷貼。

 

或用仙朮、羌活、獨活、白芷、細辛為末，入帛內作襪用。

 

又方 炸洗腳氣。

 

威靈仙 防風 荊芥 地骨皮 當歸 升麻 蒴 上煎湯炸洗。

 

〔附錄〕腳氣，有濕熱，有食積流注，有風濕，有寒濕。

 

勝濕以仙朮、白朮、防己、川芎為主，或六物附子湯，或當歸拈痛湯。

 

腳氣氣鬱甚者，舟車丸、除濕丹；有飲者，東垣開結導飲丸。

 

腳氣解表，用麻黃左經湯等藥，隨經選用。

 

有兼痰氣寒濕者，五積散加木瓜。

 

若雙解，以大黃左經湯、東垣羌活導滯湯；若理血，以八味丸，或四物加羌活、天麻，又或四物加黃柏、南星，或健步丸；若疏風養血，用獨活寄生湯最效。