【明醫雜著 卷三 牙床腫痛44】

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【明醫雜著 卷三 牙床腫痛44】

 

 

牙床腫痛，齒痛搖動，或黑爛、脫落，世人皆作腎虛治，殊不知此屬陽明經濕熱。

 

蓋齒雖屬腎，而生 於牙床，上下床屬陽明大腸與胃，猶木生於土也。

 

腸胃傷於美酒濃味膏粱甘滑之物，以致濕熱上攻，則牙 床不清，而為腫為痛，或出血，或生蟲，由是齒不得安而動搖、黑爛、脫落也。

 

治宜瀉陽明之濕熱，則牙 床清寧，而齒自安固矣。

 

愚按齒痛若因手足陽明經濕熱，用東垣清胃散；若因風寒入腦，腦痛齒亦痛，用羌活附子細辛湯；若因思慮傷脾，用歸脾湯；若因鬱火所致，用越鞠丸；若因酒面炙爆而發，用清胃散；若因飲食傷脾，用六君子湯；若因勞傷元氣，用補中益氣湯；若因脾胃素弱，用六君、當歸、升麻；若因腎經陰虛，用六味丸；若因腎經陽虛，用八味丸；若陰陽俱虛，用十補丸；若脾腎虛寒，用安腎丸。

 

徐用誠先生云︰凡齒病惡寒熱等症，屬手足陽明經；齒搖、斷脫，屬足少陰經；齒蝕腫痛、出血，皆胃火所致也，亦有諸經錯雜之邪與外因為患者。

 

廷尉張中梁，齒動搖，用安腎丸；考功楊仲玉，齒動，用補中益氣湯；侍御王濟川，齒搖齦露，用承氣湯；文選鄭伯興，齒腦痛，用羌活附子湯；顏僉憲，齒痛，用涼膈散；郭職方，過飲，用清胃散；黨吏部，風熱，用犀角升麻湯；朱工部，血氣虛，用十全大補湯；沈大尹，頭腦齒痛，頭重，手足厥冷，此風寒入腦，用麻黃附子細辛湯︰並愈。