【古今名醫匯粹 卷八 病能集六 醫案142】

我本善良

【古今名醫匯粹 卷八 病能集六 醫案142】

 

 

醫案

 

一產婦月餘矣，因怒兩脅脹痛，忽吐血甚多，發熱惡寒，胸腹脹滿，用八珍加柴胡、丹皮、炮薑而安，卻用十全大補，仍加炮薑而愈。

 

前症因脾肺氣血虧損，而胸腹虛痞，雖投大補，若非薑、桂辛溫助其脾肺，以行藥勢，亦無以施其功，而反助其脹耳。

 

一產婦，兩手麻木，服愈風丹、天麻丸，遍身皆麻，神思倦怠，晡熱作渴，自汗盜汗。

 

此氣血俱虛也，用十全大補加炮薑，數劑諸証悉退。

 

卻去炮薑，又數劑而愈。

 

但內熱，此血虛也，用逍遙散而痊。

 

產後發痙 因去血過多，元氣虧極；或外邪相搏，其形牙關緊急，四肢勁強；或腰背反張，肢體抽搐。

 

若有汗而不惡寒者，曰柔痙；無汗而惡寒者，曰剛痙。

 

然產後患之，實由亡血過多，筋無所養而致。

 

故傷寒汗下過多，與潰瘍膿血大泄，多患之，乃敗証也。

 

若大補氣血，多保無虞。

 

若攻風邪，必死。

 

醫案

 

一產婦，牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連札。

 

余以為去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮薑，一劑而蘇，又數劑而安。

 

余在吳江時，定更後，聞喧嚷云：某家婦忽仆，牙關緊急，已死矣。

 

詢云新產婦，余意其勞傷氣血而發痙也，急用十全大補加附子煎滾，令人抬正其身，一人以手夾正其面，卻挖開其口，將藥灌之，不咽，藥已冷，反側其面出之，仍正其面，復灌以熱藥，又冷又灌，如此五次，方咽下，隨灌以熱藥，遂蘇。

 

大凡產後，或病久元氣虛弱，見病百端，皆因脾胃虧損，內真寒而外假熱，但用六君子或補中益氣加炮薑，溫補脾氣，諸症悉退。

 

若四肢畏冷，屬陽氣虛寒，急加附子。

 

病因多端，當臨証製宜，庶無誤矣。

 

醫案

 

一產婦，糞後下血，諸藥不應，飲食少思，肢體倦怠。

 

此中氣虛弱，用補中益氣加茱萸炒黃連五分，四劑頓止。

 

但怔忡少寐，寢汗未止，用歸脾湯治之而愈。

 

一婦人，但怒便血，寒熱口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶。

 

此木乘土，倍用六君子加柴胡、山梔而愈，用補中益氣、加味逍遙二藥，而不復作。

 

一婦人，久下血在糞前，屬脾胃虛寒，元氣下陷，用補中益氣加連炒茱萸一錢，數劑稍緩，乃加生茱萸五分，數劑而愈。

 

一婦人，產後便血，口乾飲湯，胸脅膨滿，小腹悶墜，內熱晡熱，飲食不甘，體倦面黃，日晡則赤，洒淅惡寒。

 

此脾肺氣虛，先用六君加炮薑、木香，諸証漸愈，用補中益氣將愈，用歸脾湯全愈。

 

後飲食失節，勞役兼怒氣，發熱血崩，夜間熱甚，譫語不絕，此熱入血室，用加味柴胡，二劑而熱退，用補中益氣而血止，用逍遙、歸脾二方，調理而安。