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【古今名醫匯粹 卷一 論集 張景岳虛損論(二則)08】

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發表於 2012-8-28 15:06:03 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

古今名醫匯粹 卷一 論集 張景岳虛損論(二則)08

 

 

損分五臟,而五臟所藏,則無非精與氣耳。

 

夫精為陰,人之水也;氣為陽,人之火也。

 

水火得其正,則為精為氣;水火失其和,則為熱為寒。

 

此因偏損,所以致有偏勝。

 

故水中不可無火,無火則陰勝而寒病生;火中不可無水,無水則陽勝而熱病起。

 

但當詳辨陰陽,則虛損之治無餘義矣。

 

如水虧者,陰虛也,只宜大補真陰,切不可再伐陽氣;火虛者,陽虛也,只宜大補元陽,切不可再傷陽氣。

 

此因陽氣不足而復伐其陰,陰亦損矣;陰已不足而再傷其陽,陽又亡矣。

 

夫治虛治實,本是不同。

 

實者陰陽固有餘,但去其餘,則得其平;虛者陰陽有不足,再去所有,則兩者俱敗,其能生乎?故治虛之要,凡陰虛多熱者,最嫌辛燥,恐助陽邪也。

 

尤忌苦寒,恐伐生氣也。

 

惟喜純甘壯水之劑,補陰以配陽,則剛為柔製,虛火自降,而陽歸乎陰矣。

 

陽虛多寒者,最嫌涼潤,恐助陰邪也,尤忌辛散,恐傷陰氣也。

 

只宜甘溫益火之品,補陽以配陰,則不得其主,陰寒自斂,而陰從乎陽矣。

 

是以氣虛者宜補其上,精虛者宜補其下,陽虛者宜補而兼暖,陰虛者宜補而兼清,此固陰陽之治辨也。

 

其有氣因精而虛者,自當補精以化氣;精因氣而虛者;自當補氣以生精。

 

又如陽失陰而離者,非補陰何以收散亡之氣;水失火而敗者,非補火何以蘇垂絕之陰。

 

此又陰陽相濟之妙用也。

 

故善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必於陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭,故以精氣分陰陽,則陰陽不可離;以寒熱分陰陽,則陰陽不可混。

 

此又陰陽邪正之離合也。

 

知陰陽邪正之治,則陰陽和而生道得矣。

 

人知陰虛惟一,而不知陰虛有二。

 

如陰中之水虛,則病在精血;陰中之火虛,則病在神氣。

 

蓋陽衰則氣去,故神志為之昏亂,非火虛乎?陰虧則形壞,故肢體為之廢弛,非水虛乎?今以神離形壞之証,乃不求水火之原,而猶以風治,鮮不危矣。

 

試以天道言之,其象顯然,旱則多燥,燥則多風,是風木之化從乎燥,燥則陰虛之候也。

 

故凡治類風者,專宜培補真陰,以救根本,使陰氣復則風燥自除。

 

然外感者,非曰絕無虛症,氣虛則虛也;內傷者非曰必無實症,有滯則實也。

 

治虛者,察其在陰在陽而直補之;治實者,察其因痰因氣而暫開之。

 

此內傷外感及虛實攻補之間,最當察其有無微甚而酌其治也。

 

甚至有元氣素虧,猝然倒撲,上無痰,下失禁,瞑目昏沉,此厥竭之証,尤與風邪無涉。

 

使非大劑參附,或七年之艾,破格挽回,又安望其復真氣於將絕之頃哉。

 

倘不能察其表裡,又不能辨其虛實,但以風之為名,多用風藥,不知風藥皆燥,燥復傷陰,風藥皆散,散復傷氣,以內傷作外感,以不足為有餘,是促人之死也。

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