【古今醫統大全 痘疹泄秘 觀候2575】

我本善良

【古今醫統大全 痘疹泄秘 觀候2575】

 

 

痘瘡觀其形証，則知輕重。

 

輕者不必服藥，重者寧不早圖而救治乎？凡痘瘡已出未出，大便秘，小便赤澀，發熱口渴，為裡熱。

 

可用涼血解毒、潤便利水消毒飲、四聖散之類。

 

凡先後吐瀉不食初見，須速調之。

 

若稍延緩，致令元氣虛憊，必致難救。

 

其有實証輕順，俱不必服保元湯諸補藥。

 

若裡實而用補劑後，必結癰餘毒；表實而用補劑，則必斑爛潰痛。

 

作三四次出，頭目胸腹稀少，眼中無，大小不等，肥滿光澤，裡外肥紅，根腳紅，頭臘色。

 

一齊並出，密如蠶種，身溫腹脹，頭溫足冷，皮膚赤色，吐利，五內七竅皆有瘡黑點，或如茱萸，外白內黑，灰白色。

 

外黑內赤，痘瘡夾疹。

 

痘出妄汗妄下，誤服升麻湯、大黃等藥，不忌口，過飽失飢，食生冷，飲酒多，信巫不信醫，犯房室，觸穢氣，冒風寒。

 

不食多渴，（渴飲不食，益黃散、白朮散。）

 

戛齒噤牙，（有虛有實，能令陷伏。）

 

憎寒困倦，令瘡陷入，是脾虛也。）

 

煩躁體熱，（搖頭者，欲生風。）

 

吐逆泄瀉，（食不化而出，並痘後大便膿血。）

 

瘡作黑陷，（內無膿血，或作黑泡，或先瘡跡，作黑孔死。）

 

大小便澀，（三黃丸。）

 

癰塊壅腫，（痘毒變瘡，口臭、蝕唇口鼻、牙落者，死。）

 

喘急痰盛，聲啞氣噎，（或正出或痘後有此証者，多死。）

 

咽藥食，腸中鳴者死。

 

以上俱是危証，首尾可畏也。

 

除此之外皆不妨。

 

內犯二者︰若飲食如舊，雖困重，醫治可生。

 

如飲食減平日之半者死。

 

飲食如舊，內犯三四件者亦死。

 

痘瘡有蠟、紅、白、黑四色，為吉凶晦吝之主，甚不可不辨也。

 

何則？蠟色即蒼而黃，為中央之正色。

 

痘見蠟色者，斯為吉兆也。

 

紅色者，南方火心之象也。

 

火盛則色紅，晦之道也。

 

則當解乎心熱，如涼血犀角地黃湯之類是也。

 

白色者，西方金肺之象也。

 

肺氣虛則色白，虛甚則兼陷伏，痘見白色而陷中，吝之道也。

 

則當大補氣血，如保元東加薑桂附子之類是也。

 

黑色者，北方水腎之象也。

 

腎水不足以製火邪，火極變黑而似水也。

 

俗調變黑歸腎。

 

痘見黑而陷，凶之道也。

 

則當解毒。

 

如久閉者，用百祥丸、小承氣湯下之。

 

有虛之甚者，保元東加桂芎，從其熱而用之之類也。