【三因極一病証方論-卷之九-癥瘕証治】

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【三因極一病証方論-卷之九-癥瘕証治】

 

癥瘕証治癥瘕積聚，隨氣血以分門。

 

故方云，以瘕屬肝部，積聚屬肺部，不亦明矣。

 

況七者火數，屬心，蓋血生於心；八者木數，屬肝，蓋血歸於肝。

 

雖曰強分，理似不混。

 

夫者，堅也，堅則難破；瘕者，假也，假物成形。

 

然七八瘕之名，經論亦不詳出，雖有蛟龍、魚、鱉、肉、發、虱、米等七証，初非定名，偶因食物相感而致患耳。

 

若婦人七八瘕，則由內外不內外因動傷五臟氣血而成。

 

古人將婦人病為痼疾，以蛟龍等為生瘕，然亦不必如此執泥。

 

婦人癥瘕，並屬血病，龍蛇魚鱉等，事皆出偶然，但飲食間，誤中之，留聚腹臟，假血而成，自有活性。

 

亦猶永徽中僧病噎者，腹有一物，其狀如魚，即生癥瘕也。

 

與夫宿血停凝，結為痞塊，雖內外所感之不同，治法當以類相從。

 

所謂醫者，意也，如以敗梳治虱瘕，銅屑治龍瘕，曲治米瘕，鍛石治發瘕，如此等類，方論至多，不複繁引，學人可以理解。

 

大硝石丸治七 八瘕，聚結痞塊；及婦人帶下絕產，並欲服丹藥，腹中有瘕者，當先下之。

 

此藥但去瘕，不令人困。

 

硝石（六兩） 大黃（八兩） 人參 甘草（各三兩） 上為末，以三年苦酒三升，置銅器中，以竹作準，每一升作一刻，拄器中，納大黃，常攪不息，使微沸，盡一刻，乃納餘藥；又盡一刻，極微火熬，使可丸，則丸如雞子中黃；若不能服大丸，則作小丸如梧子大。

 

米湯下三十丸，四日一服。

 

婦人服之，或下如雞肝，或如米泔，正赤黑等三二升。

 

下後忌風冷，自養如產婦。

 

小三棱煎治食 酒癖，血瘕氣塊，時發刺痛，全不思食；及積滯不消，心腹堅脹，痰逆嘔噦，噫酢吞酸，脅肋刺痛，胸膈痞悶；並脾氣橫泄。

 

京三棱 蓬莪朮（各四兩） 芫花（一兩，去梗葉) 上同入瓷器中，用米醋五升浸滿，封器口，以灰火煨令乾，取出棱、朮，將芫花以餘醋炒令微焦，焙乾為末，醋糊丸，如綠豆大。

 

每服十五丸，生薑湯下。

 

婦人血分，男子脾氣橫泄，腫滿如水，用桑白皮煎湯下。

 

三聖丸治積年癥瘕癖塊，諸藥療理不瘥，至效。

 

舶上硫黃（一兩） 水銀（半兩） 砂(去砂石，一分) 上三物，乳盆內袞研如粉，卻以生鐵銚內，用文武火熬熔成汁，以火箸攪令勻，停冷，刀劃下，以紙裹置地坑內埋一宿，取出，再研細。

 

次以赤芍藥 當歸 荊三棱 蓬莪朮 紅花（各一分，同用) 並細銼，以法酒一升，煎及一半，漉出，砂盆內研，生布裂汁，再熬，放冷，入飛羅面為糊，搜丸如綠豆大。

 

治因產後傷於飲食，結伏在腹脅，時發疼痛不可忍者。

 

當歸浸酒一升，逐旋取酒，暖下七丸至十丸，每服磨癖塊，空心溫酒下三丸至五丸，所餘藥滓，裂了焙乾為末，別入乾地黃 真蒲黃 芫花（各一分，醋炒焦黃) 上為末，以前一般糊丸，如綠豆大。

 

治女人血臟冷氣攻心疼，及一切血疾，溫酒下十丸。

 

一握七丸治臟腑宿蘊風冷，氣血不和，停滯宿飲，結為癥瘕痞塊；及婦人血瘕，腸胃中塞，飲食不下，咳逆脹滿；及下利赤白，霍亂轉筋；及 拳攣，腰脊腳膝疼痛，行步不能。

 

常服健脾暖胃，堅骨強陽。

 

神曲（半斤，炒黃) 大附子（二只，炮去皮臍) 甘草（二兩，炙) 上末，蜜丸，每左手一握，分作七丸。

 

每服一丸，細嚼，米飲下。

 

妙應丹治諸臟氣虛，積聚煩悶，及飲食中蠱毒，或食水陸果，子卵入腹，而成蟲蛇魚鱉，或宿食留飲，婦人產後，敗血不消，女子月水不通，結為瘕，時發寒熱，唇口焦黑，肢體瘦削，嗜臥多魘，食少腹痛，大便糟粕，變成冷痢。

 

附子（四個，六七錢重者，生去皮臍，剜作瓮，入 砂共一兩七錢半，面劑裹煨熟，去面不用) 蓽茇 木香(炮) 青皮 破故紙(炒，各三兩半) 上為末，麵糊搜丸，如梧子大。

 

每服三十丸，生薑橘皮湯下；泄利，米湯下，加至五十丸。