【古今醫統大全 傷寒門 治法656】

我本善良

【古今醫統大全 傷寒門 治法656】

 

 

傷寒發執惡寒，頭項痛，腰脊強，則知病在太陽經也。

 

身熱目痛鼻乾，不得眠，則知病在陽明經也。

 

胸脅痛，耳聾口苦舌乾，往來寒熱而嘔，則知病在少陽經也。

 

腹滿咽乾，手足自溫，或自利不渴，或腹滿時痛，則知病在太陰經也。

 

引衣蜷臥，惡寒，或舌乾口燥，則知病在少陰經也。

 

煩滿囊縮，則知病在厥陰經也。

 

潮熱自汗，譫語發渴，不惡寒反惡熱，揭去衣被，揚手擲足，或發斑黃狂亂，五六日不大便，則知病入於胃腑也。

 

凡見頭痛惡寒發熱，腰脊痛項強，脈浮者，則是表証，不拘日數多少，理用解表之劑無疑。

 

凡見耳聾脅痛寒熱，嘔而口苦，脈見弦數者，即是半表半裡証，不拘日數多少，便用和解之劑無疑。

 

少陽經行身之側，而兼半表半裡。

 

凡見頭痛惡寒悉除，反見怕熱作渴譫語，揭衣揚手，發狂發斑發黃，潮熱自汗，大便不通，小便短赤，或胸中連臍腹注悶疼痛，脈沉有力。

 

或上氣喘促，則傳裡証，不拘日數多少，便用通利下藥無疑。

 

凡傷寒初起，無頭痛，無身熱，就便怕寒，四肢厥冷，或腹痛吐瀉，或口味白沫，或流冷涎，或戰栗，面如刀割，引衣蜷臥，不渴，脈來沉遲無力，即是直中陰經真寒証候，急用溫裡熱藥。

 

（輕則理中湯，重則四逆湯。）

 

要在隨所見証分表裡而治之，切莫亂投湯劑，不可拘於日數。

 

若非深得仲景之旨，豈能至此耶？（陶氏《家秘》）表証頭痛惡寒發熱，脈浮緊、無汗，（麻黃湯）。

 

脈浮緩，有汗，（桂枝湯）。

 

項強幾幾，無汗惡風，太陽與陽明合病，下利，頭目痛，鼻乾，脈浮，（葛根湯）。

 

頭痛發熱不惡寒而渴，肌肉痛，脈浮大而長，（葛根解肌東加減服之。）

 

頭痛身熱惡風，表不解，脈浮而滑，心下有水氣而嘔噦者，（小青龍湯）頭痛項強發熱，傷寒見風，傷風見寒，脈浮緊，無汗而煩躁，（大青龍湯）往來寒熱，脈浮而弦，或浮而細，胸滿脅痛，少陽經病，心煩喜嘔，欲傳於裡，此為半表半裡也，（小柴胡湯）身熱不惡寒，反惡熱，手足 汗出，面赤譫語，大便實，過經不解，或嘔不止，或寒熱往來，（大柴胡湯）日晡潮熱不惡寒，反惡熱，大便秘，譫語而嘔，陽明經病，（調胃承氣湯。）

 

汗後不惡寒，無表証，六七日不大便，腹脹滿，潮熱，狂言而喘者，（小承氣湯）六七日不大便，腹滿煩渴，並少陰，舌乾口燥，日晡發熱，脈沉實者，（大承氣湯。）

 

表邪已解，小腹急，大便黑，小便不利，此瘀血也，（桃仁承氣湯）陽証未除，下之太早，即成結胸，胸中作痛，按之甚，脈浮滑，謂之小結胸，（小陷胸湯。）

 

五六日不大便，口乾而渴，潮熱，心下至少腹俱硬滿，胸中大痛，起高突，按之不可近，其痛愈甚者。

 

名大結胸，（大陷胸湯）汗後而熱不退，脈洪大而渴，及虛煩中 躁悶，（白虎湯。）

 

煩渴而發赤斑者，（化斑湯。）

 

汗後身痛脈弱，尺脈或遲，（黃 湯建中湯。）

 

手足溫，微腹痛而惡寒，脈尺寸俱遲者，（小建中湯）汗吐下後虛弱，邪傳於心中，懊而煩，不得眠，（梔子豉湯）太陽病渴而飲水，小便不利，熱結膀胱，（五苓散。）

 

傷寒無表証，四肢厥冷，下利清穀，脈微遲，（四逆湯。）