【虛勞裏急，諸不足，黃耆建中湯主之114】

我本善良

【虛勞裏急，諸不足，黃耆建中湯主之114】

 

 

虛勞裏急，諸不足，黃耆建中湯主之。

 

〔註〕：

 

所謂虛勞裏急，諸不足者，亦該上條諸不足證之謂也。

 

黃耆建中湯，建立中外兩虛，非單謂裏急一證之治也。

 

桂枝龍骨牡蠣湯，即桂枝湯加龍骨、牡蠣。

 

小建中湯，即桂枝湯加膠飴。

 

黃耆建中湯，即桂枝湯加膠飴、黃耆也。

 

故嘗因是而思，仲景以一桂枝湯出入加減，無往不利如此。

 

何後世一見桂枝，即為傷寒發汗之劑，是但知仲景用桂枝湯治寒，而不知仲景用桂枝湯治虛勞也。

 

若知桂枝湯治虛勞之義，則得仲景心法矣。

 

蓋桂枝湯，辛甘而溫之品也，若啜粥溫覆取汗，則發榮衛以逐外邪，即經曰：辛甘發散為陽，是以辛為主也。

 

若加龍骨、牡蠣、膠飴、黃耆，則補固中外，以治虛勞，即經曰：勞者溫之，甘藥調之，是以溫以甘為主也。

 

由此推之，諸藥之性味功能，加減出入，其妙無窮也。

 

〔集註〕：

 

魏荔彤曰：氣虛甚，加黃耆；津枯甚，加人參，以治虛勞裏急。

 

此言裏急非單指裏急之謂也，乃虛勞諸不足腹痛之謂也。

 

故名其方為建中，正所以扶持其中氣，使漸生陰陽，達於榮衛，布於肢體也。

 

尤怡曰：裏虛脈急，腹中當引痛也。

 

諸不足者，陰陽諸脈俱不足，而眩悸喘喝，失精亡血等證，相因而至也。

 

急者緩之必以甘，不足者補之必以溫，而充虛塞穴，則黃耆尤有專長也。