【卷二 中風】

方格

【卷二 中風】

 

徐靈胎曰：病有一定之傳變，有無定之傳變。

 

一定之傳變，如傷寒太陽傳陽明，及《金匱》見肝之病，知肝傳脾之類。

 

又如痞病變臌，血虛變浮腫之類，醫者可預知而防之。

 

無定之傳變，或其人本體先有受傷之處，或天時不和又感時行之氣，或調理失宜更生他病，則無病不可變，醫者不能預知而為防者也。

 

總之，人有一病，皆當加意謹慎，否則病後增病，則正虛而感益重，病亦變危矣。

 

至於既傳之後，則標本緩急，先後分合，用藥必兩處兼顧，而又不雜不亂，則諸病亦可漸次平復，否則新病日增，無所底止矣。

 

至於藥誤之處，正復多端，或過於寒涼而成寒中之病，或過服溫燥而成熱中之病，或過於攻伐而元氣大虛，或過於滋潤而脾氣不實，不可勝舉。

 

近日害人最深者，大病之後，邪未全退，又不察病氣所傷何處，即用附子、肉桂、熟地、麥冬、人參、白朮、五味、萸肉之類，將邪火盡行補澀。

 

始若相安，久之氣逆痰升，脹滿昏沉，如中風之狀，邪氣與元氣相並，諸藥無效而死。

 

醫家病家，猶以為病後大虛症所致，而不知乃邪氣固結而然也。

 

余見甚多，可不深戒？

 

尤在涇曰：中風者，風從外入，天地之邪氣也；

 

類中風者，風自內生，肝臟之厥氣也。

 

肝之生氣，暴而病速。

 

肝氣既厥，諸氣從之，諸液又從之。

 

諸氣化火，諸液化痰，輻湊上焦，流溢經絡，如風雨之驟至，如潮汐之驟涌，而不可當也，豈特如景岳所謂氣血虛敗而已哉。

 

昔賢於此症，或云火，或云痰，或云氣虛，誠俱有之。

 

余惜其終屬模糊而未肯綮也。

 

熱風，熱化為風也。

 

患人頭目昏眩，口痛鼻燥，熱氣出，微惡風，時時有熱是也。

 

是雖辛涼，不能解之。

 

孟詵說：患熱風人，宜食牛乳，謂其氣味甘寒而性濡潤，能使肌熱除而風自熄。

 

求之草木，蘆根、蔗漿、梨汁之屬，性味相似，亦《內經》風淫於內，治以甘寒之旨也。

 

肝陽化風，逆行脾胃之分，液聚成痰，流走肝膽之絡，左體麻痹，心膈痞悶，所由來也。

 

而風火性皆上行，故又有火升、氣逆、鼻衄等症。

 

此得之飢飽勞鬱，積久而成，非一朝一夕之故矣。

 

治法清肝之火，健脾之氣，非旦夕可圖也。

 

羚羊角、橘紅、白朮、枳實、天麻、半夏、茯苓、甘草、麥冬。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index