【張氏醫通 卷十一 嬰兒門上 壽夭732】

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【張氏醫通 卷十一 嬰兒門上 壽夭732】

 

 

孫真人曰：兒初生。

 

叫聲連延相屬者壽。

 

聲絕而復揚急者不壽。

 

啼聲散。

 

不成人。

 

啼聲深。

 

不成人。

 

臍中無血者好。

 

臍小者。

 

不成人。

 

通身軟弱如無骨者不壽。

 

鮮白長大者壽。

 

生下目自開者。

 

不成人。

 

目視不正數動者。

 

大非佳。

 

汗血者，多危不壽。

 

汗不流。

 

不成人。

 

小便凝如脂膏。

 

不成人。

 

頭四破。

 

不成人。

 

常搖手足者。

 

不成人。

 

額上有旋毛者早貴。

 

妨父母。

 

兒生枕骨不成者。

 

能言而死。

 

尻骨不成者。

 

能踞而死。

 

掌骨不成者。

 

能匐匍而死。

 

踵骨不成者。

 

能行而死。

 

臏骨不成者。

 

能立而死。

 

身不收者死。

 

魚目者死。

 

股間無生肉者死。

 

頤下破者死。

 

陰不起者死。

 

陰囊下白者死。

 

赤者死。

 

卵縫通達黑者壽。

 

兒小時。

 

識悟通敏過人者，多夭。

 

大則項橐顏回之流也。

 

小兒骨法。

 

成就威儀。

 

回轉遲舒。

 

稍費人精神雕琢者壽，其預知人意。

 

回旋敏速者夭。

 

大則楊修孔融之徒也。

 

張介賓曰：小兒之壽夭，其因有二。

 

一則由於稟賦。

 

一則由於撫養。

 

夫稟賦為胎元之本。

 

精氣之受於父母者也。

 

撫養為居處寒溫。

 

飲食飢飽之得失者也。

 

凡少年之子多有羸弱。

 

欲勤精薄也。

 

老年之子多強壯者。

 

欲少精全也。

 

多飲者子多不育。

 

蓋以酒濕亂精，則精半非真而濕熱勝也。

 

多欲者子多不育。

 

以孕後不節，則泄母陰。

 

奪養胎之氣也，此外如飢飽勞逸。

 

五情六氣。

 

無不各有所關。

 

是皆所謂稟賦也。

 

至於撫養之法，則俗傳有云：若要兒安。

 

須帶飢寒，此言殊為未審。

 

夫欲其帶飢者。

 

恐飲食之過耳。

 

過則傷脾而病生。

 

寧使略飢，其猶庶幾。

 

至若寒之一字，則大有關系。

 

小兒以未成之血氣。

 

嫩薄之肌膚。

 

較之大人。

 

相去百倍。

 

顧可令其帶寒耶。

 

嘗見新產之兒。

 

多生驚搐，此為穩婆不慎，則風寒襲之。

 

多致不救者此也，及其稍長。

 

每多發熱。

 

輕則為鼻塞咳嗽。

 

重則為小兒傷寒。

 

幼科不識。

 

一概呼為變蒸。

 

投藥致斃者此也，或寒氣傷臟，則為吐瀉，或因寒生熱，則為驚為疳。

 

種種變生。

 

多由外感。

 

雖稟體強盛不畏風寒者，亦所常有。

 

但強者三之一。

 

弱者三之二。

 

傷熱者十之三。

 

傷寒者十之七。

 

況膏粱貧賤。

 

氣質本是不同。

 

醫家不能察。

 

但知見熱攻熱。

 

嬰兒不能言。

 

病家不能辨。

 

徒付之命。

 

誠可嘆也。

 

又有謂小兒純陽之體，故多宜清涼治之，此說尤為誤人，而王節齋又曰：小兒無補腎。

 

謂男至十六而腎始充滿。

 

既滿之後。

 

妄用虧損，則可用藥補之。

 

若受胎之時。

 

稟之不足，則無可補。

 

稟之原足。

 

又何待補。

 

嗚呼，此何說耶。

 

夫小兒謂純陽者。

 

以其陰氣未成，即腎虛也，或父母多欲而所稟水虧，亦腎虛也。

 

陰既不足，而不知補之。

 

陰絕則孤陽亦絕矣！何謂無可補耶。

 

殊不知錢氏六味地黃丸。

 

專治小兒腎虛解顱。

 

以其純陽無陰，故取崔氏八味丸。

 

裁去桂、附。

 

以獨補腎水也，此義惟薛立齋得之。

 

惜乎世醫。

 

多所未悟也。