【中風論-論臟象】

我本善良

【中風論-論臟象】

 

肝藏魂，屬足厥陰經，有正絡入肝絡膽，主春木風令，旺於春，以膽為腑，屬足少陽經，有正絡入膽絡肝，七情主怒，聲主呼，液為淚，五官目（凡臟腑之相表裡者，因諸經相屬相絡也。

 

後世用五行干支相配，亦屬鑿空腐談）。

 

心藏神，屬手少陰經，有正絡入心絡小腸，主夏君火熱令，旺於夏，以小腸為腑，屬手太陽經，有正絡入小腸絡心，心君無為，五官舌。

 

心主無形，代心君行事，屬手厥陰經，有正絡歷膻中，遍歷三焦，主長夏相火暑令，旺於夏，以三焦為腑，亦無形，屬手少陽經，有正絡歷三焦絡膻中，七情主喜，聲主笑，液為汗。

 

脾藏意，屬足太陰經，有正絡入脾絡胃，主四季濕土令，寄旺於四季，以胃為腑，屬足陽明經，有正絡入胃絡脾，七情主憂思，聲主歌，液為涎，五官口。

 

肺藏魄，屬手太陰經，有正絡入肺絡大腸，主秋金燥令，旺於秋，以大腸為腑，屬手陽明經，有正絡入大腸絡肺，七情主悲，聲主哭，液為涕，五官鼻。

 

腎藏精與智，左藏智，右藏精，屬足少陰經，有正絡入腎絡膀胱，主冬水寒令，旺於冬，五臟以心為君、為主，心君無為，寂然不動，其臟堅固，邪不能侵，侵之則神去而死。

 

凡心之用，皆手厥陰心主代為用事也。

 

心主即膻中宗氣也，但有氣而無形，專代心君用事，故名之相火，譬如宰相代人君施政也。

 

後世錯認右腎為相火，考之《靈》、《素》、《難經》及仲景書，皆無此說。

 

此因叔和脈法將三焦配入右尺，三焦本屬相火，故遂錯認右腎為相火耳。

 

心主是本名，因心主無形可指，故《素問》借任脈之膻中穴名之曰膻中，是從其外而名之也。

 

《靈樞》借護心之脂膜名之曰心包絡，是從其內而名之也。

 

二者皆是借名，非本名也。

 

唯心主二字，乃是本名，因其代心君行事，為性情之主，故曰心主。

 

三焦亦有氣而無形，即衛氣之間行於腑者也。

 

扁鵲名為原氣，乃腸胃中行津化液之氣也。

 

蓋心主是宗氣，《內經》所謂大氣積於胸中，命曰氣海者是也。

 

凡肝之怒、肺之悲、腎之智、脾之思，皆秉此氣為用。

 

三焦是衛氣，《內經》所謂衛出下焦，間行於六腑者是也。

 

凡上焦之飲食主納、中焦之主腐化、下焦之二便主出，皆秉此氣為用，此二者皆有氣而無形。

 

馬元台謂三焦有形如脂者，妄也。

 

腎有兩枚，其左者為腎，右者為命門。

 

男子以右腎藏精，女子以右腎系胞。

 

此言出於《難經》，不見於《內經》，然《內經》謂沖脈為血海，循腹右系於腎。

 

又謂男子二八太沖脈盛，精始至，女子二七太沖脈盛，月事以時下。

 

又謂男子無月事，沖脈不泄，則上榮而生髭須；女子有月事，沖脈下泄，則髭須不生。

 

宦者損其沖脈，則須亦不生。

 

觀《難經》男以藏精，女以系胞之語，則右腎為命門者，即《內經》之沖脈循腹右下行系於右腎，謂男女之天癸所以傳生者也，猶曰此生生受命之門耳。

 

則命門乃水也，非火也。

 

後世沿叔和之謬，謂左腎為水，右腎為相火，已屬大謬，李時珍反用此法詆毀《難經》，可知後世醫家於內景臟象全然不識，而猶妄意著作其書，尚可信乎？或問︰子以命門為天癸，然則腎中無火矣，無火則腎中真陽又是何物也？曰︰腎中真陽即是衛氣之根，《內經》謂衛出下焦，《難經》謂腎間動氣，又謂生氣之原者是也。

 

此兩腎皆有之，且膀胱亦有之，奈何專屬之右腎耶？《內經》曰︰初生之來謂之精（男女媾精，萬物化生。

 

即右腎藏精也）。

 

兩精相摶謂之神（陰陽合而神明生，即心藏神也）。

 

隨神往來謂之魂（神明動而知識生，即肝藏魂也）。

 

並精出入謂之魄（精血充而運動生，即肺藏魄也）。

 

心有所憶謂之意（脾主思，故藏意）。

 

慮善而動謂之智（腎為技巧之官，故藏智）。

 

此五臟之所藏，謂之五神，所謂性也。

 

凡五臟皆不可病，而心臟為最。

 

然《內經》、《難經》論病，多以五臟為言者，乃指五臟所主之病，非謂五臟為受病之地也。

 

譬如怒為肝之所主，其受病之地乃在衛氣、宗氣之上僭，《內經》所謂氣有余善怒也。

 

又如恐為腎之所主，其受病之地乃在衛氣、宗氣之下陷，《內經》所謂氣不足善恐也。

 

俗書不知從受病之氣分施治，而輒從五臟用藥，則誤矣。

 

五臟為藏神最密之所，而名為陰者，以其為陰經所屬也。

 

六腑為傳受渣滓之所，而名為陽者，以其為陽經所屬也。

 

唯膽為清淨之地，不受穢濁，而亦名腑者，亦以其為陽經所屬也。

 

《內經》謂臟腑皆取決於膽，故膽為決斷之官。