【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 咳嗽門 （第十三）2541】

我本善良

【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 咳嗽門 （第十三）2541】

 

 

《內經》曰︰五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。

 

皮毛者，肺之合也。

 

皮毛先受邪氣，邪氣聽從其令也。

 

五臟之咳，久乃移於六腑，始傷肺氣，終動脾濕，故咳而又嗽也。

 

經曰︰秋傷於濕，冬必咳嗽。

 

大抵素秋之氣宜清肅，及動之，則氣上沖而為咳嗽，久則動脾濕而為痰也。

 

大法與大人同。

 

《脈經》曰︰關上脈微為嗽，脈浮緩者為傷風，脈緊者肺寒咳嗽。

 

脈浮軟者生，弦急者死。

 

錢氏曰︰嗽者，肺盛微寒。

 

八、九月，肺氣大旺，病嗽者，其病必實，非久病也。

 

其証面赤身熱、痰盛，法當以葶藶丸下之。

 

若久者，不可下也。

 

十一月、十二月嗽者，傷風嗽也。

 

風從背脊第三椎肺俞入也，以麻黃湯汗之。

 

有熱証，面赤，便水，涎熱，咽喉秘者，甘桔湯治之。

 

若五、七日之間。

 

其身熱，痰盛，涕唾稠粘者，以褊銀丸下之。

 

有肺盛者，咳而後喘，面腫欲飲水者，有不飲水者，其身則熱，以瀉白散瀉之。

 

若傷寒咳嗽五、七日無熱証而但嗽者，亦葶藶丸主之，後用化痰藥。

 

而肺虛者，咳而哽氣，時時長出氣，喉中有聲，此久病也，以阿膠散主之。

 

痰盛者，先實脾，後以褊銀丸下之，涎退則補肺為上法，有嗽而吐水或清綠水者，以百祥丸下之；有嗽而吐痰涎、乳食者，以白餅子下之；有嗽而痰咳膿血者，乃肺熱，食後服甘桔湯，久嗽者，肺亡津液阿膠散補之，咳而痰實，不甚喘而面赤，時飲水者，褊銀丸下之。

 

治嗽大法，盛則下之，久則補之，更量虛實，以意增減。

 

傷風發熱咳嗽者，宜先發散其表，人參羌活散加麻黃，或金沸草散加桑白皮、惺惺散、參蘇飲皆是發散之藥，熱不除，解肌湯主之。

 

假如表散風邪，無別証微嗽者，服抱龍丸、瀉白散平肺之劑；痰涎壅盛，玉餅子、金星丸；下痰熱，瀉白散加人參或辰砂半夏丸、抱龍丸尤良。

 

下後熱不退，作驚風之狀，宜以薄荷散服。

 

感寒發熱咳嗽者，服惺惺散加麻黃表散寒邪。

 

微嗽，杏仁膏、人參半夏丸；痰嗽，半夏茯苓湯。

 

久嗽曾經解利，肺氣虛寒宜補肺，服補肺阿膠散、潤肺散。

 

肺中風，肺受寒久不已，灸肺俞穴三壯，服百部丸，陳皮、罌粟殼、桑根白皮煎湯研化，食後服。

 

小兒初生百日內咳嗽，肺葉脆弱，最為難治。

 

平常冷熱邪入肺中，無能得出，又不堪吐利，必明病源，消解風寒，化痰順氣，益肺生津，胃開氣壯，嗽即漸減，不可強攻。

 

冷嗽則鼻流清涕，面白痰薄，日輕夜重，或微有邪熱。

 

熱嗽則面微紅，鼻乾熱，痰稠，脈浮數。

 

胃熱不因風寒而得，以兒啼便乳，壅結心肺不散，即嗽而逆，以玉餅子下。

 

錢氏治嗽之法，先實脾，脾母得實，肺則和平。

 

小兒咳嗽者，腠理受風邪感激，臉紅喘促，辨虛實，若見唇縮胸前陷，鼻枯乾黑，皆為不治。

 

參蘇飲 治嬰兒感冒風寒，發熱頭疼，咳嗽痰涎，並宜服之。

 

人參 蘇葉 葛根 前胡 半夏曲 茯苓 陳皮 枳殼 桔梗 甘草（各等分） 上咀，每服三錢，薑、棗煎服。

 

華蓋散 金沸草散 甘桔湯 瀉白散 （以上方並見大人瀉門。）

 

阿膠散 治小兒久嗽無津液。

 

阿膠（半兩，炒） 鼠粘子（一錢，炒） 馬兜鈴（半兩） 甘草（炙，一錢） 杏仁（去皮尖，七粒）糯米（一兩） 上為末，每服一字，或咀二錢。

 

水一盞，煎八分，食後服。

 

葶藶丸 治乳食傷脾，傷風咳嗽，面赤身熱，痰盛喘促。

 

甜葶藶（炒） 黑豆（炒） 杏仁（去皮尖，炒另研） 漢防己（各一兩） 上為末，入杏膏蒸陳棗肉，和搗成劑，丸如麻子大。

 

每服五丸至七丸，淡薑湯下，乳食後或臨臥服，量兒加減。

 

杏蘇飲 治嬰兒痰氣咳嗽不止。

 

杏仁（去皮尖炒黃） 蘇子（炒） 陳皮 赤茯苓 桑白皮（炒） 大腹皮 半夏曲 甘草（炙，各一錢） 上咀，薑一片同煎，食遠服。

 

七寶散 治嬰兒清前，散熱化痰，定喘止嗽。

 

大黃（面包煨） 梔子仁 赤茯芩 黃芩 赤芍藥（炒） 滑石 甘草（炙，各一錢） 上為極細末，用桑皮煎湯，喘急，氣滿，不睡，磨刀水澄清，溫暖服。

 

白餅子 治腹中有癖，但乳嗽而吐痰涎。

 

滑石 半夏 南星（各製，一錢） 輕粉（五分） 巴豆（二十四粒，去皮，水一升煎，水盡為度） 上研勻，巴豆後入眾藥，以糯米糊丸，綠豆大，捏作餅子。

 

三歲以上五餅子，以下三餅子。

 

蔥白煎湯，臨臥服。

 

褊銀丸 治風涎瀉，上焦實熱及乳食不消，腹脹痰喘等疾。

 

巴豆（去皮心油） 水銀（各半兩） 好墨（八錢，火燒醋淬） 麝香（五分，研） 黑鉛（二錢半，同水銀結成砂子）將巴豆、黑鉛研勻，和入砂子、麝香，陳米糊丸，綠豆大，捻褊。

 

一歲一丸，以歲以上五、六丸，薄荷湯放冷送下，不可多用，量虛實增減，食後服。

 

百部丸 治小兒肺寒，壅嗽微喘。

 

百部 麻黃（各三錢） 杏仁（四十粒，去皮尖，以水略煮）上和勻，煉蜜丸，皂角子大。

 

溫水下二、三丸。

 

小兒咳嗽不瘥，灸肺俞穴。

 

（在背上第三椎下兩傍各一寸五分。）