【五術堪輿學苑】

標題: 【第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案】 [打印本頁]

作者: 伍智毅    時間: 2014-3-12 12:23
標題: 【第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案】

第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案


佐景曰:余嘗治上海電報局高魯瞻君之公子,年五齡,身無熱,亦不惡寒,二便如常,但欲寐,強呼之醒,與之食,食已,又呼呼睡去。


按其脈,微細無力。


余曰:此仲景先聖所謂少陰之為病,脈微細,但欲寐也。


顧余知治之之方,尚不敢必治之之驗,請另乞診於高明。


高君自明西醫理,能注射強心針,顧又知強心針僅能取效於一時,非根本之圖,強請立方。


余不獲已,書: 熟附片八分 淨麻黃一錢 炙甘草一錢 與之,又恐其食而不化,略加六神麯、炒麥芽等消食健脾之品。


次日複診,脈略起,睡時略減。


當與原方加減。


五日,而痧疹出,微汗與俱。


疹密布週身,稠逾其他痧孩。


痧布達五日之久,而胸悶不除,大熱不減,當與麻杏甘石重劑,始獲痊癒。


一月後,高公子又以微感風寒,復發嗜寐之恙,脈轉微細,與前度彷彿。


此時,余已成竹在胸,不虞其變,依然以麻黃附子甘草湯輕劑與之,四日而瘥。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377597&fromuid=526


作者: 伍智毅    時間: 2014-3-12 12:24

第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案


佐景按:麻黃能開肺氣,附子能強心臟,甘草能安腸胃,三者合則為麻黃附子甘草湯,能治虛人之受邪,而力不足以達邪者。


若麻黃附子細辛湯則以細辛易甘草,其力更偉。


蓋細辛芳香,能蠲痰飲而辟穢濁故也。


夫脈微細但欲寐如本案所云固為少陰病,若更進而兼身熱惡寒踡臥,亦為少陰病,不過有輕重緩急之分爾。


而東人山田氏必欲補惡寒二字,使成「少陰之為病,脈微細,但惡寒欲寐也。


一條,其可以已乎?

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377598&fromuid=526


作者: 伍智毅    時間: 2014-3-12 12:25

第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案


曹穎甫曰:余治脈微細但欲寐者,往往以四逆湯取效。


然姜生所治高姓小兒,實由太陽表證內伏少陰。


故非麻黃不能奏功,斷非四逆湯所能治。


蓋四逆湯僅能由少陰外達肌腠,以乾薑炙草能溫脾胃,脾胃固主肌肉也。


若改乾薑為麻黃,方能由少陰直達肺部,而皮毛為之開泄,以肺主皮毛故也。


觀其證治三變,而始終不脫麻黃,其用心之細密,殆不可及。


況身熱而不惡寒,似無用麻黃之必要,此證竟毅然用之,其識解尤不可及乎。


蓋呼之則醒,聽其自然則寐,有蒙蔽之象,故可決為非少陰本病,而為太陽內陷之證。


且以小兒純陽之體,不當有此少陰病故也。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377600&fromuid=526


作者: 伍智毅    時間: 2014-3-12 12:25

第四二案 麻黃附子甘草湯證佐景醫案


佐景又按:友人周巨中君之二女公子,年三齡,患恙沈迷不醒,手足微厥。


余診之,脈微細,承告平日痰多,常有厥意,必劇吐而後快。


余曰:諾,疏麻黃附子細辛湯,加半夏生薑與之。


囑服一劑再商。


及次日,周君覩孩精神振作,不復沈迷。


又值大雨滂沱,遂勿復邀診,仍與原方一劑。


三日往診,手足悉溫,脣口乾燥,由陰證轉為陽證。


余曰:無妨矣。


與葛根,花粉,桑葉,菊花輕劑,連服二日,痊癒。


以後余逢小兒患但欲寐者多人,悉以本法加減與之,無不遠癒。

 

引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=274237&pid=377602&fromuid=526

 






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