【潮熱】
潮熱(陰虛火動附)
脈 脈多沉細而數。或弦澀而短。或弦細而微。左偏大無力。為血虛。右偏大無力。為氣虛。六脈形大力薄。為氣血俱虛。滑數者有汗。沉澀者無汗。兩尺細數者。陰虛火動。宜詳辨之。
症 潮熱者。若潮水之來。不失其時。一日一發。必有定時。於日晡時為多。若一日三五發。即是發熱。非潮熱也。
氣虛潮熱。熱在平旦。肺氣主之。血虛潮熱。熱在晡時。腎氣主之。陰虛火動。潮熱寢汗者。皆由血氣虛損。亦當從金水二臟求之。大抵潮熱為虛。發熱為實。治各有異。
治 平旦潮熱屬陽。心肺主之。人參白虎湯,加黃芩、日晡潮熱。屬陰。脾腎主之。四物湯,加白朮、陳皮、牡丹皮、地骨皮、知母、黃柏、陰虛火動潮熱脈細數。八物湯,加知母、黃柏、麥門冬、柴胡、地骨皮、大抵潮熱。宜以四物湯,加柴胡、黃芩、生甘草、辰戌時發。加羌活、午時。加黃連、未時。加石膏、申時。加升麻、夜。加當歸、知母、晝。加地骨皮、人參、血虛。多加當歸、地黃。氣虛多加參、朮、黃 、大略如此。臨症尤加詳審。
方 八物湯治氣血俱虛。寢汗潮熱。
川芎(七分) 當歸(一錢五分) 白芍藥(一錢五分) 人參(一錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(一錢) 甘草(三分) 地黃(一錢涼血用生補血用熟)
上作一服。薑棗煎。食遠服。兼有他症。依後加減。
一切潮熱。並加黃 、黃柏、知母、柴胡、牡丹皮、地骨皮(各等分)。
男子血虛。有汗。潮熱。本方,去川芎,加黃 (一錢)、陳皮(八分)、遠志、五味子(各五分)、官桂(三分)、名人參養榮湯。治有汗潮熱咳嗽。
男子氣虛。有汗潮熱。本方減川芎、白芍藥、熟地黃、白茯苓,加黃 、陳皮、升麻、柴胡、名補中益氣湯。有嗽。加麥門冬、紫菀、五味子、黃柏、知母、更妙。
男子血虛。無汗潮熱。本方,加陳皮、半夏(各一錢)、枳殼、桔梗、前胡、紫蘇、乾葛、柴胡(各八分)、名茯苓補心湯。
男子氣虛。無汗潮熱。本方去川芎、芍藥、地黃,加黃 、地骨皮、防風、柴胡(各等分)、薄荷(減半)、名人參清氣散。
男子氣血兩虛。有汗潮熱。咳嗽。加知母、麥門冬、牡丹皮、地骨皮、柴胡、貝母、紫菀、(各等分),去川芎。
男子氣血兩虛。無汗潮熱。咳嗽。加秦艽、地骨皮、柴胡(各等分)、紫蘇、薄荷(各減半)、款冬花(八分)。
婦人血虛。有汗潮熱。加黃 、麻黃根(各一錢)。
婦人氣虛。有汗潮熱。本方,去川芎、地黃。加柴胡、荊芥、薄荷、地骨皮(各等分)。
婦人血虛。無汗潮熱。本方,去參 ,加秦艽、知母、地骨皮、沙參、鱉甲、前胡(各等婦人氣虛。無汗潮熱。本方,去川芎、地黃,加半夏、柴胡(各一錢)、乾葛(七分)、名人參柴胡散。
婦人氣血兩虛。無汗潮熱。咳嗽咯血。本方,去參、芎、地黃,加柴胡、薄荷、地骨皮、紫菀、麥門冬(各等分)。
婦人氣血兩虛。有汗潮熱。咳嗽。本方,去川芎、白芍藥,加半夏、柴胡、黃芩、桔梗、阿膠、款冬花(各八分)、知母、麥門冬(各一錢)、五味子、薄荷(各五分)、名知母茯苓湯。
男子陰虛火動。骨蒸勞熱。咳嗽。吐紅。吐痰。本方去川芎、人參,加天門冬、麥門冬、知母、貝母、黃柏、遠志、陳皮、阿膠、北五味子(各等分)、名滋陰降火湯。此病大忌過服參 。如久服寒涼。傷脾。氣血俱損者。參 亦可用。
婦人室女。經閉成勞。自汗潮熱。咳嗽吐紅。皆由七情損傷心脾所致。宜本方,去參芎、地黃,加柴胡(一錢五分)、黃芩、麥門冬、紫菀、地骨皮、牡丹皮、貝母、知母、香附、陳皮(各等分)。
凡火病易效亦易誤。醫家當按脈辨症而慎治之。
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