【王宇泰復立清暑益氣變證加減法】
王宇泰復立清暑益氣變證加減法
如心火乘脾。乃血受火邪。而不能升發。陽氣伏於地中。地者人之脾也。
必用當歸和血。少用黃柏以益真陰。 如脾胃不足之證。須少用升麻。蓋升麻乃足陽明太陰引經之藥也。
使行陽道。自脾胃中左遷。少陽行春令。生萬物之根蒂也。
更少加柴胡。使諸經右遷。生發陰陽之氣。以滋春之和氣也。
如脾虛緣心火亢盛。而乘其土也。
其次肺氣受邪。為熱所傷。必用黃 最多。甘草次之。
人參又次之。
三者皆甘溫陽藥也。
蓋脾虛肺氣先絕。故用黃 之甘溫。以益皮毛之氣。而閉腠理。不令自汗而損元氣也。
上喘氣短懶言語。須用人參以補之。
心火乘脾。須用炙甘草以瀉火熱。而補脾胃中元氣。然甘草最少者。
恐滋滿也。
若脾胃之急痛。並脾胃大虛。腹中急縮。腹皮急縮者。
卻宜多用。經曰急者緩之之義也。
若從權治。必加升麻以引之。
恐左遷之邪堅盛。卒不肯退。反致項上及臀尻肉添而行陰道。故引之以行陽道。使清氣出地。右遷而上行。以和陰陽之氣也。
若中滿者去甘草。咳甚者去人參。口乾嗌干者加干葛。 如脾胃既虛。不能升浮。為陰火傷其生發之氣。榮血大虧。榮氣伏於地中。陰火熾盛。日漸煎熬。血氣虧少。且心胞絡與心主血。血減則心無所養。致使心亂而煩。病名曰 。 者心惑而煩悶不安也。
是由清氣不升。濁氣不降。清濁相干。亂於胸中。 使周身血氣逆行而亂。經曰。從下上者。
引而去之。
故當加辛溫甘溫之劑生陽。陽生而陰長也。
或曰。甘溫何能生血。又非血藥也。
曰。仲景之法。血虛以人參補之。
陽旺則能生陰血也。
更加當歸和血。又宜稍加黃柏。以救腎水。蓋甘寒瀉熱火。火減則心氣得平而安也。
如煩亂猶不能止。少加黃連以去之。
蓋將補腎水。使腎水旺而心火自降。扶持地中陽氣也。
如氣浮心亂。則以朱砂安神丸鎮固之。
得煩減。勿再服。
以防瀉陽氣之反陷也。
如心中痞。亦少加黃連。氣亂於胸。為清濁相干。故以陳皮理之。
能助陽氣之升而分滯氣。又助諸甘辛為用。故長夏濕土。客邪火旺。可從權加蒼朮、白朮、澤瀉。上下散消其濕熱之氣。濕氣大盛。主食不消化。故食減不知穀味。加炒曲以消之。
更加五味子、麥門冬、人參。瀉火益肺氣。助秋損也。
此三伏中長夏正旺之時之藥也。
按東垣意見精密。立方中和。清暑益氣湯。近世多宗之。
然氣血虛弱之人。用之最宜。如遇強壯者。
不能取效。且助濕火。不可不斟酌也。
引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=226416&pid=255743&fromuid=526
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