【附醫案三則】
附醫案三則
許叔微治一人。內寒外熱而發斑。六脈沉細。肩背胸脅斑出數點。隨出隨隱。旋更發出。語言狂亂。乃陽為陰逼。上入於肺。轉之皮毛。故錯亂如狂。非譫語也。
肌表雖熱。以手按之。
須臾冷透如冰。與薑、附等藥數劑。乃大汗而愈。 滑伯仁治一人。身大熱。脈沉實而滑。四末微清。以燈燭之。
遍體皆赤斑。舌上苔黑。 而燥裂芒刺。神昏譫語。以小柴胡加知母、石膏。一夕連進三服。
次用大承氣下之而安。 呂滄州治一人。脈虛自汗。誤與真武湯。遂至神昏。時時熟睡。脈伏不至。而肌熱灼指。此營熱致斑之候。非陽病陰脈之比。先與白虎加人參湯化其斑。復以桃核承氣下之而愈。 周禹載曰。發斑之證。已致慎其下。及用辛熱。更無是理。而病情之變。復有如三案者。
可見病機不可執一。妙在臨證化裁耳。
故附之。
以廣識見云。
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