【問疑】
(針灸大成)
問用針渾是瀉而無補。古人用之所以導氣治之以有餘之病也。
今人鮮用之。
或知其無補而不用歟抑元氣稟賦之薄而不用歟或斫喪之多而用針無益歟。抑不善用而不用歟。經曰。
陽不足者。
溫之以氣。精不足者。
補之以味。針乃砭石所制。既無氣。
又無味。破皮損肉。發竅於身。氣皆從竅出矣。
何得為補。經曰。
氣血陰陽俱不足。勿取以針。和以甘藥是也。
又曰。
形氣不足。病氣不足。
此陰陽皆不足也。
不可刺之刺之重竭其氣老者絕滅壯者不復矣。
若此謂者。
皆是有瀉而無補也。
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【問疑】
問病有在氣分者有在血分者不知針家亦分氣與血否。曰氣分血分之病。針家亦所當知。
病在氣分。游行不定。病在血分。沉著不移以積塊言之腹中或上或下或有或無者。
是氣分也。
或在兩脅或在心下。
或在臍上下左右一定不移以漸而長者。
是血分也。
以病風言之或左手移於右手。右足移於左足移動不常者氣分也或常在左足或偏在右手。著而不走者。
血分也。
凡病莫不皆然須知在氣分者上有病下取之下有病上。取之在左取右在右取左在血分者。
隨其血之所在。應病取之。
苟或血病瀉氣。氣病瀉血。是謂誅伐無過咎將誰歸問皮肉筋。骨脈病。咎曰。
百病所起皆始於榮衛然後淫於皮肉筋脈。故經言是動脈者氣也。
所生病者血也。
先為是動而後所生病也。
由此推之則知皮肉經脈亦是後所生之病耳。刺法但舉榮衛逆順。則皮骨肉筋之治在其中矣。
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【問疑】
問呼吸之理。答曰此乃調和陰陽法也。
故經言呼者因陽出。吸者隨陰入。雖此呼吸分陰陽。
實由一氣而為體。蓋呼則出其氣。吸則入其氣。欲補之時。氣出針入。氣入針出。欲瀉之時氣入入針。氣出出針。呼而不過三口。是外隨三焦之陽。吸而不過五口。是內迎五臟之陰。
先呼而後吸者。
為陽中之陰。先吸而後呼者。
為陰中之陽。乃各隨其病氣陰陽寒熱而用之。
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【問疑】
問針入幾分留幾呼。
答曰。
不如是之相拘。蓋肌肉有淺深。病去有遲速。若肌肉濃實處則可深。淺薄處則宜淺病去則速出針。病滯則久留針。
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【問疑】
問補瀉有不在井榮 經合者多如何。答曰。
如睛明瞳子 治目疼。聽宮絲竹空聽會治耳聾。迎香治鼻病。地倉治口 。風池頭維治頭項古人亦有不系井榮俞經合者如此。蓋以其病在上。
取問經穴流注。病在各經絡。按時補瀉能去病否。答曰病著於經。其經自有虛實補虛瀉實亦自溪東垣有一劑愈者。
有至數十劑而愈者。
今人用一針不愈。則不再針矣。
且病非獨出於一經一絡者。
其發必有六氣之兼感。標本之差殊。
或一針以愈其標而本未盡除。
或獨取其本。
而標尚復作必數針方絕其病之鄰也。
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【問疑】
問內經治病。湯液少而針灸多。何也。
答曰。
古者勞不至倦。逸不至流。食不肥鮮以戕其內。
衣不蘊熱以傷其外。起居有節。寒暑知避。恬澹虛無。精神內守。病安從生。雖有賊風虛邪。不能深入。不過湊於皮膚經滯氣鬱而已以針行氣。
以灸散郁。則病隨已。
何待湯液耶今者道德日衰以酒為漿。
以妄為常。縱欲以竭其精。多慮以散其真。不知持滿不解御神。務快其心。過於逸樂。起居無節。寒暑不避故病多從內生。
外邪亦易中也經曰針刺治其外湯液治其內。
病既屬內非湯液則不能濟也和緩以後。方藥甚行而針灸兼用。固由世不古若今非昔比。
亦叢針法之不精。傳授之未得耳。非古用針灸之多。今用針灸之少。
亦非湯液之宜於今而不宜於古也。
不可遽執四時俱宜針灸之說賊及天和也。
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