【方解及其應用範圍】
【方解及其應用範圍】
本方功專利水,乃化氣行水之劑。
《傷寒論》太陽腑分之主方也。
茯苓甘溫,助陽益脾,淡滲利竅,除濕,色白入肺,瀉熱而下通膀胱。
豬苓甘淡,入肺而通膀胱,利便行水與茯苓同。
澤瀉甘淡微鹹,入膀胱,利小便,功專祛濕行水。
三者皆有導水下行,通行小便之功。
益土所以制水,故以白朮健脾去濕。
最妙在桂枝一味,化膀胱氣機,使膀胱津液得以通調,外則輸津於皮毛,內則通行於上下,自然小便利,口渴除。
觀方後云:「多飲暖水,汗出愈」,則本方不但有利水之功,且有發汗作用;
要知如五苓散者,也可為太陽經腑兩解之方也。
本方現多改作湯劑。
至於本方之應用,《傷寒論》列為太陽腑證之主方,治療口渴、小便不利、膀胱蓄水、表裏上下同病。
鄭氏在《醫法圓通》中更用以:(l)治大便瀉水,而小便全無者;
(2)治頭暈、咳嗽、嘔吐、腹脹、小便短;
(3)治霍亂吐瀉,思飲冷水者。
以上三症,本非此方所治之病,因其有無小便及小便短的證狀,故能治之而愈,可謂善於運用成方。
筆者曾用此方治腹水脹滿。
患者腹部脹滿,食欲不振,食後脹滿更甚,雖口乾而不思飲水,小便短少,人困無神,舌苔白膩,脈沉數而滑。
此脾失健運,氣化不行,水濕阻滯,用五苓倍桂、朮,再加上桂以化膀胱之氣,氣行水即行,加椒目專行水道以消水脹,而腹脹之症即愈。
又傷濕咳嗽之症,肌肉隱黃,頭眩,痰涎及泡沫痰特多,脘中不暢,有時嘔吐清水,身體倦怠,小便不利,口中津液多,雖渴不欲飲水,舌苔白膩,脈沉細而滑。
係因膀胱氣機不利,濕邪反上干清道而咳,則須以滲利為主,五苓散加味治之。
痰飲咳嗽其根本由於水飲所致,祛其水飲則咳嗽自愈,如中腹脹滿,上氣喘逆,二便不利,或四肢俱腫者,此為痰水壅滯,五苓散能上下分消其痰水,治之而愈。
近人加減推廣應用本方,凡屬津液運行失調的病症,均可以用此加減施治而獲效。
引用: http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 1%86%E8%AB%96/index
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