【瓜蒂散證】
瓜蒂散證
病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞鞕,氣上衝咽喉,不得息者,此為胸有寒也。
當吐之,宜瓜蒂散。
[病如桂枝,是見發熱汗出惡風鼻鳴乾嘔等證,頭不痛,項不強,則非太陽中風,未經汗下而胸中痞硬,其氣上衝,便非桂枝證矣,病機在胸中痞硬,便當究痞硬之病,因思胸中痞硬之治法矣,胸中者,陽明之表也。
邪中於面,則入陽明,中於膺,亦入陽明,則鼻鳴發熱汗出惡風者,是邪中於面,在表之表也。
胸中痞硬,氣上衝不得息者,邪中膺,在裡之表也。
寒邪結而不散,胃陽抑而不升,故成此痞象耳,胃者土也。
土生萬物,不吐者死,必用酸苦湧洩之味,因而越之,胃陽得升,胸寒自散,裡之表和,表之表亦解矣,此瓜蒂散為陽明之表劑。
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