【名老中醫經驗集】
書名 名老中醫經驗集
朝代 中華人民共和國
分類 綜合 品質 0%
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【名老中醫經驗集(一)】
書名 名老中醫
經驗集卷一
品質 目錄
何 任金世元李輔仁路志正蘇榮紮布萬友生韋玉英謝宗萬徐景藩許公岩楊繼蓀俞長榮袁家璣章真如周楣聲周信有 研究《金匱要略》半個世紀的何任
【何若蘋整理】
編者按何任教授是研究《金匱》的名家，在國內外有相當影響，本文總結了他半個世紀來研究《金匱》和《傷寒論》的方法、經驗和主要成就，很有啟迪作用。
他推崇「讀經讀注，經注並參」和主張「博涉知病，多診識脈，屢用達藥」的研究方法和宗旨，所以他不但理論上有高深造詣，在臨床上也有豐富的醫療經驗。
文中介紹了他研究《金匱》的１１部著作和８篇專論，從縱橫兩個方面給讀者指出了學習和研究《金匱》（包括《傷寒論》）的門徑，是一篇不可多得的參考文獻。
何任臨床擅長於內科雜病和婦科疾患，臨證善用「經方」，本文介紹了他應用「經方」的方法要點和醫療經驗。
他臨證治病力求辨證精當，處方用藥主張「少而精」，如用四逆散治療腦萎縮，用甘麥大棗湯、桂枝龍牡湯治療癲癇等，具有鮮明特色。
對婦科疾病，認為須通曉奇經之理，要重視「調經」、「和氣」。
對腫瘤，他認為是因虛致病，病後又加重虛損，主張扶正祛邪的治療原則。
但「虛」是在脾腎兩臟，故扶正以培補脾腎為主，但也不忽視祛邪的重要作用。
文中對各部分的觀點和論點，都舉有病例介紹他的臨證經驗，加以證實，有較好的參考價值。
心懷祖國意常愜，腹有經書氣自華。
———呂炳奎題贈何任教授 故不積跬步，無以至千里；
不積小流，無以成江海。
———荀子《勸學》
【何任，字祈令】
別署湛園，浙江杭州市人，１９２１年１月２１日生，１９４０年畢業於上海新中國醫學院。
解放初擔任杭州市中醫協會主任委員，１９５５年任浙江中醫進修學校副校長，１９５９年負責籌建浙江中醫學院。
１９７８年被授予首批中醫教授職稱，１９７９年任浙江中醫學院院長。
數十年來，何任教授潛心於中醫教育事業，堅持中醫醫療和科研工作。
他知識淵博，學術造詣深厚，對中醫經典，特別是《金匱要略》有較精深的研究，是國內研究《金匱》的著名專家。
他臨床經驗豐富，屢起沉屙，遠近聞名。
他孜孜不倦地研究中醫學術，勤於著述，共出版著作十幾種，發表學術論文１００多篇，在海內享有盛名，在海外也有一定影響。
他先後擔任過浙江省人大常委，全國人大代表，浙江省中醫學會會長，浙江省教授職稱評審委員會委員，浙江省主任醫師評審委員會副主任，浙江中醫學院顧問，學院學術委員會主任委員，《中醫報》社社長，中國中醫藥學會常務理事，衛生部全國中醫理論整理研究會常委，衛生部全國高等中醫藥院校教材編審委員會副主任等職。
何任出生在一個世醫家庭，父親何公旦，從儒而醫，在杭州頗負盛名。
公旦先生常說：「做一個醫生，要有一顆赤心，道德品行要高，學識要淵博。
」在這樣的庭訓下，何任不但從小就孕育著學醫的志趣，並且付諸行動。
上學以後，他除了學文化以外，開始誦讀《藥性賦》、《本草備要》、《湯頭歌訣》等中醫藥書籍，而對有關醫學德性的文章，如《千金方》之「論大醫習業」、「論大醫精誠」等更是拳拳服膺。
張仲景在《傷寒論?序》中「感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救」，從而鞭策他「勤求古訓，博采眾方」。
父親的教誨和歷代名醫高尚的醫德，為他走向獻身於中醫事業的道路起到了積極的作用。
１９３７年７月，他考上了上海新中國醫學院二年級插班生，他規定自己除上課之外，每天要自學一定的時間，不是讀自備的參考書，便是潛身於圖書館的醫書之中。
他一面學習中醫基礎及臨床各科理論和一部分西醫知識，一面到中醫診所跟名老中醫抄方，實習中醫內、婦、兒科。
【為了掌握一些傳染病的知識】
他也去西醫名醫旁侍診。
在老師的言傳身教、循循善誘下，使他對學醫的興趣更加濃厚。
他厭惡當時的十裡洋場，卻潛心於中醫藥理論和臨床的學習，為今後打下了堅實的基礎。
畢業以後不久，父親公旦先生就逝世了。
當時抗日戰爭尚處於艱苦階段，疾病流行，諸如天花、鼠疫、瘧疾等烈性傳染病隨處可見，這對於一個剛出校門的青年中醫既是一個嚴峻考驗，又是一個摸索診治溫病規律的難得機會。
好在他有堅實的理論基礎和跟師（父）侍診時有過接觸，也還能沉著應診，並使不少危重病人轉危為安，從此開始了他的中醫生涯。
但是，在黑暗的舊中國，儘管他想為中醫事業作些努力，但步履十分艱難。
在為中醫事業而奮鬥過程中，何任非常重視中醫教育，注意培養後繼人才。
早在１９４７年，他就創辦了杭州中國醫學函授社，將自己讀書、臨證心得整理成《實用中醫學》、《醫摘便覽》等著作，作為「遙從」學生的教材，開創了浙江函授教育的先聲。
解放以後，他先主持了浙江中醫進修學校工作，以後又負責籌建浙江中醫學院。
３０多年來，他親手為國家培養了進修生、函授生、本科生、研究生、「西學中」學生數千人。
中醫教學歷來是以師帶徒的方式進行的，開辦高等中醫學校教育，古今中外沒有完整的先例和經驗，何任從製定教學計畫、大綱、編寫教材乃至於授課方法都進行了深入的研究和探索，並身先士卒，親自授課，批改作業和帶學生實習，他講過的課程先後共有１０門之多。
他認為中醫教學與其他高等教育有其共性，但又有自己的個性，是值得認真研究的。
由於中醫古籍汗牛充棟，理論獨特，學派眾多，而說理又是取類比象，許多問題難以口授，所以他主張學生應該早臨床、多臨床，汲取傳統師帶徒的教學特點，以彌補課堂講授的不足，因此他先後發表了《我對中醫進修教學工作的幾點體會》、《中醫學院教學工作初探》兩篇文章，同時組織全院教師編寫《中醫學院教學經驗和教案》一書，對於中醫教學起到了很好的促進作用。
【在教學過程中】
何任十分注意傳授學習方法。
他提出治學應「五宜三忌」：一宜堅實基礎，二宜博采精思，三宜熟讀背誦，四宜兼及他學，五宜珍惜寸陰；
一忌道聼塗説，二忌淺嘗輒止，三忌貪多務得，這些對青年學生都很有幫助。
他認為「百年樹人」的大事業不能局限於課堂，要發揮教師和學生的積極性，要鼓勵他們鑽研業務，奮發向上，於是他總結了自己的治學經驗，撰寫了《談治學》一文，在全院師生中產生了很大的反響，許多學生畢業多年以後，還寫信提到這篇文章和從中得到的收益。
現在，每當他看到自己的學生已成為浙江各地的中醫骨幹，有的還成為廳局衛生行政部門的領導，他為辛勤的汗水換來滿園春色，桃李成蔭而感到無限欣慰。
「南陽經術蔚人師，今得先生實繼之。
字字切磋心若發，條條劑釋義如絲。
豈難到證多成例，且復窮奶直指疵。
能溯淵源歸一轍，醫林長養盛師資」。
這首七律條幅是進修學員為何任教授題的，也是對他長期從事中醫教學研究工作的中肯評價。
何任學驗俱豐，臨床以內、婦科為主潛心研究，務求效高治捷。
他臨證時遇重症大病，常以經方取效；
遇雜病、疑難症，則經方、金元醫家方選而用之；
對腫瘤以扶正祛邪法；
對時病急症則經方、江南溫熱病方兼而取之；
對婦科經帶胎產，尤其是崩漏及疑難病症治效顯著。
他熱忱的服務態度，良好的醫療作風，深得群眾的信賴和愛戴。
他治療時病、急證有膽有識，有明確的針對性。
如治一蘑菇中毒患者，在沒有醫療設備的情況下，用玉樞丹為主，單純用中藥治癒。
對內科雜病常用經方，尤其是善用《金匱》方取效。
【如治一腦萎縮的中年婦女】
神情呆滯，步履困難，投四逆散加味１４劑後，步履自主，言語清晰，足見其運用經方已達到爐火純青的地步。
對婦科病既繼承家學，又多采傅青主「論極精詳，方皆平易」之長。
如月經不調常採用定經湯，初產諸疾常不離生化湯，以及婦科培本之安奠二天湯等，均能運用得當。
以脾虛帶下為例用完帶湯，對該方中主藥山藥、白朮均遵原方本意各用３０克，而柴胡、荊芥、陳皮用量較輕。
但他也採用歷代女科之長，如治崩漏，根據「血崩當辨虛實，實者清熱涼血，兼補血藥；
虛者升陽補陰，兼涼血藥」的原則，常以陳素庵黑蒲黃散取效，而久崩不愈者則採用補奇經湯以益衝任。
他治閉經極少用攻血破血峻猛之品，而是先辨虛實，多以養血活血，行氣化鬱取效。
他治病常著眼於扶正培本，尤其強調益脾腎，認為「脾非先天之氣不能犯，腎非後天之氣不能生。
補腎而不補脾，則腎之精何以遽生，是補後天之脾，正所以補先天之腎也，脾腎可不均補乎」。
如對一些要用培本治法的病（某種白血病、糖尿病、癌腫等），首先分析其發病機理，正邪情況，虛在何處？
認為有些病是因虛而致病，而不是因病而致虛。
而虛常先是腎虛；
次是脾虛，或先是脾虛，再是腎虛。
例如他治一黃疸半年以上不退的患者，歷經很多醫院治療無效，他據「久疸不愈當補脾」，用培本法很快予以治癒。
他選方用藥，主張以法統方，用藥宜少而精靈，反對藥雜量重。
他認為治病關鍵在於對證。
藥若對證，「四兩也能拔千斤」。
若濫投重劑，不但無效，反能壞事，故臨床處方常是九味、十一味而已。
對一些慢性疾患一經辨證明確，施治取效，就不輕易更方，略事加減而已，體現了「驗不變法，效不更方，隨證加減」的治則。
他用方存根存據，從不草率湊方。
認為患病癒病都有個過程，既已診斷明確，投方見效，就不應輕率改法變方。
他在長期的醫療實踐中積累了豐富的經驗，如他根據金鈴子散、芍藥甘草湯化裁創制和胃止痛散，對潰瘍病、膽囊炎、腸炎等引起的疼痛，止痛迅速，療效顯著。
何任雖然已是名家，但他不以名醫自居，不拘一家之言，他活到老學到老，經常汲取報刊書籍中的經驗和資訊來更新知識，充實自己。
如他善於選用單方、草藥治療疑難重症，如用半枝蓮、白花蛇舌草、貓人參、鼠婦、守宮等治療癌腫，已積累了不少成功的案例。
【他唯一的嗜好就是讀書】
勤於著述。
正是靠這種鍥而不捨的精神，使他在中醫學術上獲得了較高深的造詣，為中醫學的繼承和發揚作出了較大的貢獻。
從１９４７年中國醫學函授社出版了他的第一本著作《實用中醫學》起，幾十年來他在教學、醫療和行政事務之餘，不斷地鑽研中醫學術問題，特別是對《金匱要略》有較精深的研究。
他「夜臥人靜後，晨起鳥啼先」，到１９８８年出版《湛園醫話》時止，前後共出版了１０種著作，不少著作一版再版，深受讀者歡迎。
同時還在國內外中醫藥刊物上發表了數十篇學術論文。
１９８４年在他６４歲高齡時，還應邀為《浙江中醫學院學報》、《上海中醫藥雜誌》的「金匱摭記」等欄目撰寫文稿，他自己勤於鑽研，也鼓勵教師著書立說，１９７８年組織老中醫編寫《老中醫醫案選》，組織各科教師編寫《中醫學習參考資料》等。
多年來他兼任《浙江中醫學院學報》編委主任，負責終審工作，他悉心修改一絲不苟，使《學報》在中醫界享有一定聲譽，並向國外發行。
１９８３年衛生部委託他主持《金匱要略》的整理研究和任《金匱要略》全國函授教材主編，歷經數載，已分別於１９８６年、１９９０年通過鑒定完稿出版，１９９１年又出版了《金匱要略百家醫案評議》。
何任不僅在國內享有較高聲譽，在國外也有較大影響。
１９８１年１０月北京「中日《傷寒論》學術交流會」，他代表中方作了《傷寒論》的博涉知病、多診識脈、屢用達藥的學術報告；
１９８２年南陽「仲景學說討論會」，又發表了《讀經讀注，經注並參》的學術論文，得到了與會代表的讚賞和日本學者的高度評價。
日本訪中團團長、醫學博士讚揚他研究《金匱》的專著是「中醫學傑出著作」。
此後他的這兩篇論文都被譯成日文，刊登在日本《漢醫臨床》刊物上。
１９８５年他應日本醫師東洋醫學研究會及日本東醫藥專門學校的邀請去東京講學，１９８８年又出版了他《金匱要略新解》等著作的日文譯本———《金匱要略解說》。
由於他學識廣博，重視實踐，不尚空談，《新加坡中醫學報》黃萬源的文章「杏林偶拾」高度評價何任的文章「踏實而有分量，耐得住人們反復閱讀和研究」，新加坡、美國等一些刊物通過多種途徑要求為其撰稿。
何任在科學面前是一名敢於進取的勇士，但對享受方面卻總是止步不前。
他身體不好，卻長期堅持工作，甚至在他患病手術後第二天，就不顧疼痛，抱病處理研究生的工作。
他為中醫事業勤勤懇懇、鞠躬盡瘁的工作態度，在教學、醫療、科研上的卓著成就，深得全院師生員工的愛戴和尊敬。
他曾多次被評為基層和省級文教戰線的先進工作者，１９８１年１０月８日《浙江日報》以「獻身於潔白神聖事業的人」為題報導了他的事蹟。
１９８４年退居二線。
他說：行政方面我退居二線，但在專業上我仍在一線工作，有一分熱發一分光。
他雖年已古稀，仍壯心不已，他剛開完全國中醫學會會議，就向省委遞交「關於開創浙江省中醫工作新局面和辦好中醫學院的建議書」。
１９９１年浙江省中醫管理局對他５０年來研究《金匱要略》的成果召開鑒定會，與會專家高度評價了他的研究工作。
「老牛明知夕陽短，不待揚鞭自奮蹄」，這是他為浙江中醫學院寫的條幅，也是他晚年生活的真實寫照。
何任以堅韌不拔的毅力，孜孜不倦的探索精神，為後學者做出了榜樣。
【學術精華】
一、研究《金匱》的基本成就《金匱要略》簡稱《金匱》，為東漢醫學大師張機（仲景）所著，是中醫最早研究雜病的專書，它不僅促進中醫辨證論治診療體系的形成，而且對雜病的診治，有典範作用。
《金匱》是一部包括中醫內科雜病，及外、婦等科的專門醫籍，其中蘊藏著中醫學術的指導思想和治療法則，乃至具體疾病的辨證施治和理、法、方、藥，有極高的學術價值。
何任１９４１年畢業前後即潛心於《金匱》的研究，５０年來，不僅探索《金匱》的沿革、版本、注本、注家，而且對《金匱》的學術思想、治療法則，立法、製方等各個方面作了研究探索，完成了研究《金匱》的著作１１種，《金匱》的論文數十篇。
從普及讀物、中級讀物、高級讀物，乃至《金匱》中２００余方的臨床應用，都有不同角度的探索。
現將他的研究成就簡單介紹於後。
【（一）研究專著簡介】
從４０年代以來，他累積研究《金匱》的理論和臨床資料，經分析歸納，完成了「普及性」、「提要性」、「考證性」、「應用性」等適用於學習研究《金匱》的初、中、高、精等系列論著。
【１．《金匱要略通俗講話》】
（１９５８年上海科技出版社出版）：本書以通俗語言，將《金匱》全書內容作扼要的講解、分析，以表達原文的精神，並參以歷代注家精義，貫徹古為今用之旨。
又以臨床實踐為依歸，使讀者對於原著得到概括的認識和初步的體會。
文字淺顯，說理清楚，頗宜初學中醫和西醫學習中醫者參考閱讀。
【２．《金匱要略歸納表》】
（１９６０年上海科技出版社出版）：本書是為了使學習《金匱》者易於認識和分析其內容、實質，將各篇中所述加以整理編次，分類歸納，列成表格形式的著作。
又在經文之前冠以概括性標題，綱舉目張，使讀者一目了然。
以上兩種著作，大體為普及性讀物。
【３．《金匱方臨床應用選編》】
（１９７８年浙江中醫學院編印）：這是何任５０年來臨床應用《金匱》方的醫案實錄，其為後人應用《金匱》方作了示範，也是臨床經驗的積累，有較好的實用價值。
【４．《金匱要略新解》】
（１９８２年浙江科技出版社出版）：本書按《金匱》各篇原文逐篇逐條注釋，將原文及古澀難通之處，以語體文將其各條文之理論、法則、辨證切要、治療法度、處方組成、用藥要點等作了公允、切要的注釋，特別在條文方藥之後附以他的臨證治驗醫案，使理論聯繫實際，是學習《金匱》的較佳讀物。
以上兩種，屬於提要性著作，便於在短期中掌握《金匱》之內容。
更可使廣大中醫臨床工作者，隨時查閱、分析、應用。
【５．《金匱要略提要便讀》】
（１９８３年北京科技出版社出版）：本書對原著各條文作簡要夾註列於每篇之前，接著是「提要便讀」，將該篇原文所載之病因、症狀和治療等方面加以歸納分析，提綱挈領，分別主次，使讀者易於領會和掌握原著的主要內容與基本精神。
本書最適宜於短期提高進修班或教學課時不多的學習進修之用。
【６．《金匱要略講義》】
（１９８６年湖南科技出版社出版）：本書為衛生部下達的全國高等中醫院校函授統一教材。
該書歷時三年編寫完成，通過專家鑒定出版，現為全國高等中醫院校函授通用教材之一，其特點是有利於自學，深受讀者贊許，已多次再版。
【７．《湛園醫話?金匱燃犀錄》】
（１９８８年上海科技出版社出版）：這是將《金匱》正文及附篇作深入重點的探討，究玄鉤沉，為《金匱》研究的心得之作，可作為較深入研究《金匱》，探索《金匱》各家注釋要義的參考，適合於中、高級中醫人員的研讀。
以上６、７兩種著作，主要是對《金匱》的治病主導思想，診病法則，應用方藥作綜合性的、古為今用的實際闡解。
讀者認為閱讀此類著作後，對《金匱》方的應用感受至深。
【８．《金匱要略校注》】
（１９９０年人民衛生出版社出版）：本書係國家中醫藥管理局所列的中醫古籍整理的重點課題，歷時四年完成，並經過部級鑒定後出版。
本書以元代鄧珍仿宋刻本為底本進行整理。
全書二十五篇，每篇有「提要」、「校注」、「按語」，末有「校注後記」，文獻豐富，考證詳實。
所論仲景學術思想與特點，具有較高的學術價值。
本書既保持了仲景宋本《金匱要略》原書原貌，又體現了近代學者研究《金匱要略》的新成就，為目前研究仲景學說的重要書籍。
【９．《金匱要略語釋》】
（１９９０年人民衛生出版社出版）：本書是在《金匱要略校注》的基礎上，用白話文語譯的通俗讀物，將《金匱》原文、方藥等逐一語譯，說理明白，文字曉暢，被稱為歷代《金匱》語譯中的上乘之作。
【１０．《金匱要略解說》】
（日本版「昭和六十三年」１９８８年，日本東洋學術出版社出版）：本書是何任去日本講學時所採用的教材《金匱要略新解》的日文翻譯本，由日本漢醫博士勝田正泰領銜及組織若干名日本漢醫研究生翻譯，現作為日本醫界學習中醫《金匱要略》的教材。
【１１．《金匱要略百家醫案評議》】
（１９９１年浙江科學技術出版社出版）：本書經１０餘年時間收集了近２００家的《金匱》方醫案，在同道和中青年醫生協作下，精心選擇，加以注釋評議而成。
為集古今用《金匱》方的經驗，對學習應用《金匱》方提供了翔實的參考資料。
【（二）研究專論簡介】
何任研究《金匱要略》，不僅出版了系列著作，而且有專門的論文發表：
【１．「從學習《金匱》」】
看如何學習古典醫著」（１９８１年第１期中醫藥學報）：本文是引導學生學習《金匱要略》的專文。
推而廣之，使學生瞭解學習其他中醫古籍的方法。
【２．「撫古瞻今話金匱」】
（１９８１年第２期浙江中醫學院學報）：本文著重闡述《金匱》與《傷寒論》同為張仲景著作，《傷寒論》問世所重，而《金匱》則瞠乎其後的原因，以及自明趙以德氏《衍義》以後始有注釋到解放後的發展。
【３．「深入研究仲景學說」】
（１９８１年第５期浙江中醫學院學報）：闡述如何深入研究《傷寒雜病論》，並闡述《傷寒論》與《金匱要略》的內在聯繫。
【４．「《金匱》的辨證論治法則」】
（１９８３年第２期浙江中醫雜誌）：本文闡述《金匱》一書中的若干辨證論治的要點、方法，有利於掌握應用。
【５．「讀經讀注，經注並參」】
（１９８３年第１期浙江中醫學院學報）：本文談學習《金匱》原文與讀各家注釋的關係，並闡述各家注本的內容特長與優缺點，有助於學習原文。
【６．「《金匱》的沿波討源」】
（１９８４年第５期中醫藥學報）：本文闡述《金匱》的歷代注家及各家醫著中論及《金匱》的內容，從而上溯到對《金匱》原文的認識。
【７．「《金匱》」】
的古今及其注本」（１９９１年第５期中國中醫藥學報）。
【８．「《金匱概述》」】
（１９８５年收集於《何任醫論選》中）：本文概述了《金匱》的學術思想、主要內容，與《傷寒論》的關係及學習方法等。
【（三）《金匱》方的臨床應用】
何任對《金匱》的研究，不但在理論上、學術思想上有深入的探索，而且在方藥的臨床應用上也有深入的研究。
他臨證善於應用《金匱》方，並且收集了不少典型的臨床驗案。
如應用《金匱》方治療子宮肌瘤、卵巢囊腫、經前緊張症、臟躁以及其他內傷雜病，１９８３年發表了《金匱方臨床醫案》的臨床報導，介紹了他應用《金匱》方的臨證治驗，並彙集於《何任醫案》中出版。
應用《金匱》方於臨床實踐，是他研究《金匱》的特點之一，也是他畢生的追求。
但他應用《金匱》方，不只是照搬使用，還通過認真研究病情，靈活地進行化裁，從而創制新方。
如他根據《金匱》治療脘腹痛的規律，創制「脘腹寧」，用於治療脘腹疼痛，取得了顯著的臨床療效，現已列入省中醫藥管理局重點研究的課題，正在進一步臨床觀察驗證。
又如用《金匱》方化裁治療經前緊張症、臟躁等，已通過省級鑒定，並由廠家投入生產，臨床應用療效滿意。
總之，何任對《金匱要略》的研究已逾半個世紀，取得了突出的成就，在國內外都有很高的威望和影響。
他雖然已逾古稀之年，但仍「老驥伏櫪，志在千里。
烈士暮年，壯心不已」，目前正在投入更深入的研究。
如在理論上以臟腑經絡為基礎，根據病因病機的病理變化，進行綜合性研究，以期探索出治療和預防疾病的最好辦法；
對《金匱》先天腎、後天脾的理論和方劑的研究（目前重點研究腎氣丸），對《金匱》異病同治、同病異治理論實質的研究等。
在臨床上進行《金匱》診斷方法和特點的研究，以期提高診斷水準；
對《金匱》特殊治則的研究（如對溫涼並用，消補兼施劑的研究）；
對《金匱》方藥煮服法的研究和專藥、專方的研究等等，是他正在探索中的課題。
【二、精選《金匱校注》底本】
《金匱要略校注》係衛生部和國家中醫藥管理局下達的科研專案，校注中醫古籍的目的在於保持和恢復原書原貌，因此選擇底本和校本是搞好校注工作的關鍵，而選擇底本又是關鍵的關鍵。
《金匱要略》漢代張仲景著成問世後，雖經北宋林億等人校定，但原版已佚。
目前國內所流行的版本主要有明代趙開美本和明代吳勉學《古今醫統正脈全書》本等。
何任主編《金匱要略校注》時，想方設法，從全國各地收集了多種《金匱要略》版本，如中國科學院圖書館的明代無名氏仿宋本、上海中醫學院圖書館的明嘉靖年間的俞橋氏本等等。
經過認真比較，最後確定北京大學圖書館發現的國內孤本、珍本元仿宋本作為《金匱要略校注》的底本。
其理由是：其一、根據目前掌握的資料，元仿宋本是《金匱要略》最早的一種版本，與其他版本相比更接近張仲景原書原貌。
【其二、元仿宋本不僅時間早】
而且品質也比較高。
清末楊守敬稱該本為「稀有之籍」。
例如：《金匱?驚悸吐衄篇》中有「師曰：尺脈浮，目睛暈黃，衄未止；
暈黃去，目睛慧了，知衄今止」的條文。
「尺脈浮」三字，其他版本均作「夫脈浮」，從醫理上講以「尺脈浮」為妥。
由此可見，元仿宋本比其他版本更為可信。
當然，校注《金匱要略》並非就是選擇底本。
底本再好，也會不同程度地存在一些問題，這就需要通過認真的校勘、訓詁來加以校正。
例如《金匱?痰飲咳嗽病篇》木防己湯方下，石膏用量為「如雞子大１２枚」，折合量約５００～１０００克，如此劑量，令人費解。
在與《外台秘要》校對時發現石膏用量作「雞子大三枚」與臨床實際用量相近，當從無疑，這些問題均在校勘中說明。
總之，何任主編的《金匱要略校注》，一方面使國內《金匱要略》孤本、珍本得以保留下來，流傳推廣，讓海內同仁共睹。
另一方面，通過認真的校勘，析疑正誤，吸收了其他版本的長處，校注成一本較高品質的《金匱要略》版本，對繼承和發揚《金匱要略》是有作用的。
【三、闡發《金匱》】
古今注本他在「《金匱》的沿波討源」一文中引用《昭明文選?陸機文賦》「或因枝而振葉，或沿波而討源」，對《金匱》之古今注本特點作了深入細緻的闡發。
《傷寒論》經金代成無己第一個闡注，《金匱要略》經宋代王洙重新發現，明代趙以德第一個闡注。
兩書雖都係晉代王叔和整理編次，其間由合而分，由分而合，合而再分，若即若離，綿延至今。
但同中有異的是：兩書發現的年代不同，發現後顯晦的遭遇不同，因之在學術上被重視的程度，疏注的眾寡、差殊更甚。
《傷寒論》傳世以後，有加例的，有闡注的，補亡的，訂誤的，刪定的，還有為之證方合論的，分論的，以證類方的，以經分證的，編注之多，比「百家注杜」更有過之。
而《金匱要略》編次後即默無所聞，由晉、唐到宋、元、明，疏注者僅趙氏一家。
同是張仲景著作，同是王叔和編次，由於「傷寒」「雜病」之分，好像孿生兄弟之肥瘠太甚了。
後人疏注《金匱》與疏注《傷寒論》的，在數量上，固不能比擬；
在版行傳世方面，《金匱》亦瞠乎其後。
新中國成立後，這兩部書，方同列為古典醫著，均為中醫學院的必修課，《金匱》韜光匿采五百多年，至此始得與《傷寒論》並為世重。
就《傷寒論》與《金匱》注家比較來看，《傷寒論》系統作注，成無己為之首創。
別撰《明理論》，論證５０篇，論方２０篇。
其實宋代許叔微已有《傷寒發微論》、《傷寒九十論》之作，闡要仲景奧義，早屬不注之注，以後，朱肱的《傷寒百問》繼之。
金、元間，劉守真、張壁各有傷寒著述，其辨脈，辨證，辨方，皆補仲景未備；
明代王肯堂的《傷寒準繩》，張卿子的《傷寒論注》，李士材的《傷寒括要》，許宏的《金鏡內台方議》，陶華的《傷寒六書》中的《讀明理論》等前後十家，都是發揮《傷寒論》原文或注或議之佼佼者。
參照曹炳章氏《歷代傷寒書目考》所提示，宋代計５７家，金２０家，元３０家，明９１家，共１９８家。
至於《金匱》，僅明趙以德的《衍義》。
回顧往昔，真為那時《金匱要略》的默默無聞而遺憾。
【從文獻中查得】
《金匱》在被宋代王洙發現以前，僅有唐代孫思邈、王燾把有關方論采入於《千金要方》及《外台秘要》中，《脈經》、《肘後》、《三因》雖各有引述，但提張仲景者多，提《金匱》者少。
書不題名，遑論注釋。
再以宋代王洙時代（約為１０６３年）迄明萬曆戊戌（１５９８年，即徐榕校梓《金匱》的一年）５３５年中，《金匱》的方論傳佈於當時醫籍中的，有宋之朱肱、陳無擇，金、元之劉守真、李東垣、張潔古、王海藏、朱丹溪；
其中以丹溪對《金匱》方，推崇備至，稱之為「萬世醫門之規矩準繩」，「引例推類可謂無窮之應用」（見《局方發揮》）。
以上七家，俱為宋、金、元間醫學大師，著書立說，是以振古鑠今，然而僅欽敬《金匱》為載道之書，卻都沒有奮筆為之注疏。
如李東垣在《內外傷辨惑論》引易水張氏說：「仲景藥（方）為萬世法，號群方之祖，治雜病如神，後之醫者，宗《內經》法，學仲景心，可以為師矣。
」說明對《金匱》方論景仰的心情，意在言表。
王海藏《此事難知》云：「余讀醫書幾十載矣，所仰慕者，仲景一書為尤，然讀之未易通達其趣，欲得一師指之，遍國中無能知者。
」他所謂「仲景書」，後文特加以點明說「《金匱玉函要略》、《傷寒論》，皆張仲景祖神農、法伊尹、體箕子而作也。
」綜合以上二家之說，可知注《金匱》是有所思而未嘗做的。
大概是由於《金匱要略》發現較晚了些，不像《傷寒論》在晉、唐時已有王叔和、孫思邈、王燾等編次引述，它直至北宋王洙才發現於館閣，義列為官書，民間較少流傳，一般都無法看到，更談不到整理和注釋。
至明代趙以德承丹溪之學（趙為朱之弟子），始為之「衍義」，但仍未有刻本，見者亦不多。
清康熙年間，周揚俊認為趙注「理明學博，意周慮審。
本軒岐諸論，相為映照；
合體用應變，互為參酌。
」鑒於趙注尚未完成，周又采喻嘉言之說（周為喻之弟子），加以「補注」，融匯而成《金匱玉函經二注》。
此後，《金匱》注本就逐漸地、從僅有到較多地問於世。
趙後周前的有盧之頤《金匱要略論疏》，書未見，據記載，謂其對《金匱》研究極深。
在清代，除周揚俊為趙氏《衍義》作《補注》外，還有徐彬的《論注》，程林的《直解》，沈明宗的《編注》，魏荔彤的《本義》，尤怡的《心典》，黃元禦的《懸解》，陳念祖的《淺注》，唐容川的《淺注補正》，還有清廷作為國家編審印行的《醫宗金鑒?金匱論注》等。
在清２６０餘年中，《金匱》注本傳世而為我們見到的僅此十家（有其書而未見者不計入）。
其中分卷較多的為徐彬、沈明宗、黃元禦三家（各２２～２４卷），較少的為程林、尤怡（各３卷）。
就其注本的內容來說，這十家《金匱》注，俱係積學之士，對《金匱》畢生摩索，其造詣各有擅長。
可以說，《金匱》的注家雖不多，然均精湛可誦。
【除了這些《金匱》專著外】
還有從雜證方書中因釋症、釋方而闡及《金匱》方論證治的，雖非專門注本，但對《金匱》的闡述，亦多卓而不凡。
例如王晉三選古方而釋及《金匱》，鄒潤庵以疏證本草而釋及《金匱》，更有如喻嘉言、徐大椿、張路玉……等闡述雜病而釋及《金匱》者。
近５０年來，中醫學者如惲鐵樵、曹穎甫等付出了不少辛勤勞動，對《金匱》的研究探索成績斐然。
解放以後的著作則更多。
傳道、授業、解惑之書，遍及國內並推及海外。
《金匱》方臨床應用方面，各地醫藥雜誌所報導更是十分豐富。
撫古瞻今，對《金匱要略》的研究探索，發展提高，更是後來居上，越過前人。
在多家《金匱》專注中，他們都是術業有專攻，議論賅今古，出其心得，啟迪後人，但我們亦宜有所抉擇，不能貪多務得，細大不捐，更不能像「廣原搏兔」，致網羅多而弋獲少。
何任認為選讀注本，宜從「兩大」、「兩小」入手。
「兩大」即徐彬《金匱要略論注》、沈明宗《金匱要略編注》各２４卷，為大部注本；
「兩小」，即尤怡的《金匱心典》，魏荔彤的《金匱本義》，各３卷，為小部注本，各有特見，各有造詣，略述如下：徐彬的《論注》：其體例自謂：「正義疏釋備於注，或有釋義及總括諸證不可專屬備於論。
」注是解釋原文，論是廣泛闡述。
他指出讀《論注》法，須先將方論藥味，逐字不遺熟讀貫串，竭其知識；
探討既久，然後將《論注》驗其得失，不可摘段取便，不可仿佛涉略，言簡意賅。
其《論注》所闡述的，從一字一句，到脈、因、證治，都作了詳細的剖析。
舉例如「太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此為中濕，亦名濕痹，濕痹之候，小便不利，大便反快，但當利其小便」條的注釋。
他首先點明病因，「此證濕之夾風，而濕勝以致痹者。
」接著分析病機：「風走空竅，故流關節；
風氣滯於中，故通心而煩；
風為濕所搏，失其風之性，故脈沉而細……氣既為濕所痹，則氣化不行而小便不利；
大腸主滯，濕行反快而不艱———病風者多便秘，故以濕勝而快者為反耳。
」這一解釋，夾敘夾議，研極深細，後段分析治法，亦推勘入微。
此類注釋，徐氏《論注》中比比皆是，詢不愧為喻氏高弟，深得乃師薪傳，允推《金匱》的一個好注本。
【沈明宗的《編注》】
其書致力於「編」與「注」兩個方面。
他認為仲景書多編次失序處，以《金匱》來說，首篇最明顯。
沈氏指出：「從來著書立言，必先綱領，次乃條目，而是編乃以治病問答冠於篇首，敘例大意僅次後章，且諸方論（指首篇中後八節）頭緒參差不貫，使讀者如入霧徑，失其所之。
」因此，他把《金匱》首篇的次章冠首，而為敘例，次以時令，問答陽病、陰病、五臟病、四診、治法等相貫於後，為一卷；
又至雙卷，均以病帶方，２３、２４兩卷則存而不論。
這一編次，既合實際，且有理致。
關於注的方面，亦多明白曉暢，並能發人所未發，如「寒疝腹中痛，及脅痛裡急者，當歸生薑羊肉湯主之」條，諸家注釋，多從證屬虛寒，病在肝經，治以溫養著筆。
而沈氏強調衝脈，一經點明，使條文的病機、治法和方藥更多一番新的悟境。
他指出：「此連衝脈為疝……肝木受邪，乘脾則腹中痛；
本經之氣不舒，故脅亦痛，連及衝脈則裡急矣，治以當歸補養衝任而散風寒……」。
此類別出心裁的解釋，開闢奇經證治之路，擴而充之，頗多啟發。
【尤怡《心典》】
其書卷帙不多，注解極簡明扼要，以少勝多，堪稱《金匱》注本中「少而精」的代表作。
徐大椿稱其「條理通達，指歸明顯。
辭不必煩，而意已盡，語不必深，而旨已傳。
雖此書奧妙不可窮際，而由此以進，入仲景之室無難也」。
江陰柳寶詒稱其「於仲景書尤能鑽研故訓，獨稱心得。
」這些都是對「尤注」的實際評價。
《醫宗金鑒?金匱要略注》，多採取尤氏之說，足以概見其注疏之價值。
值得稱述的，尤氏對《金匱》的深入理解，不僅見之於注文，還見之於臨床實踐。
他在《靜香樓醫案》中，以制肝益脾法治咯血脅痛便溏及中滿腫脹；
以葶藶大棗瀉肺湯治浮腫咳喘；
以理中合黃土湯治五年不愈的瀉痢便血。
特別以腎氣丸加減治內飲，治腎虛肺實的咳喘，治陽虛不能化水的水腫，治衝氣咳逆，治腎虛齒痛等等；
都是得心應手。
把《金匱》方用到機圓法活的境界。
【魏荔彤《本義》】
魏氏對仲景書研究極深，注釋多透徹，說理詳明。
其釋證、釋方、釋藥，闡明經義，更覺精切。
如釋射干麻黃湯謂：「以射干為君，散胸中逆氣，佐麻黃薑辛以散表邪，紫冬五味以潤肺氣，半夏開鬱，大棗補中；
一方兼解表潤裡，邪去而正氣行，結開而津液復。
」議藥議方，一以貫之。
釋澤漆湯方證，更出以精心，首先分析證因，指出：「咳而脈沉，裡熱病也；
必素日形寒飲冷，傷其肺臟，變熱入裡，耗其正津，瘀其痰血而欲成癰也。
」繼以釋藥，他說：「澤漆，大戟苗也，較大戟寒性雖減，而破瘀清熱利水降氣有同性，且性緩於大戟，故宜於上部用。
佐半夏開之，黃芩泄之，白前、紫參聞之，生薑、桂枝升散之，參、草補益之；
可謂預治肺癰稍從急治者矣。
」層層分析藥性藥效，使澤漆湯方證無剩義。
上述四家注本，各有特長，各臻化境。
他們對《金匱》的探索，從不同角度上深入，從不同方法上淺出，深入為了理由，淺出為了喻人。
不論明理或喻人，其促使《金匱》更好地古為今用，是殊途同歸的。
上接仲景心源，可稱瓣香一貫，值得研究取用。
雖然《金匱》注本不及《傷寒》十分之一，但由於它是古典醫著中最早一部有論有方的雜病文獻，涉及內、婦、傷、外科４４個病種，病因病機有風、寒、濕、、火毒、五臟六腑、氣、血、痰、食、蟲、水……等多樣，出方２２６個，選藥１５８種。
病證方藥如此繁多，後世———特別是明清醫家無論在雜病方書或論藥的著作中，都有一定的論述來闡發《金匱》的病證和方、藥。
這些論述，雖非《金匱》專注，然而碎金片玉，卻是作者全神貫注所在，也即是各種方藥著作中的結晶部分，金元之李（東垣）、羅（天益），明之王（肯堂）、李（士材）、張（介賓）、趙（獻可），在其全集中各有關於《金匱》病證方論的闡述，清代諸家更在所多有。
特別要提的，為喻嘉言《醫門法律》，喻氏繼《尚論》傷寒之後，取《金匱》證方要旨，精思冥悟，成《醫門法律》，論證論方，悉本《金匱》而有所闡發，是一部不名《金匱》的「金匱衍義」。
次為徐大椿《蘭台軌範》，其書對《金匱》方的串解和臨床運用，雖各著墨不多，但都是傳神之筆，其金針度人之處，不能以其廖廖數語而忽視也。
與此同調，王晉山的《古方選注》，對《傷寒》、《金匱》方的注釋，都能闡幽發微，不釋則已，釋則洞中窺要，既釋方，又釋證、釋藥，一釋而「三關」俱通，各家之注，自是不凡。
再次為鄒潤庵的《本經疏注》，其書原以釋藥為主，參證《傷寒》、《金匱》、《千金》、《外台》等方，說理精當，疏解詳備，以藥證方，據證論藥；
方與藥相互印證，而經議愈明，頗可作為《金匱》方注讀。
何任認為徐、沈、尤、魏四家之書，無妨看作清代注《金匱》最佳之本，並以喻、徐、王、鄒書中解釋《金匱》方證及方藥部分，作為專注以外的散注，朝夕觀摩，對讀者的深造有得，一定是有所幫助的。
【四、研究《金匱》的特點 】
（一）重視學習方法的研究《金匱要略》是一部最早論述雜病證治的專書，它的方法至今仍在臨床上廣泛使用，具有較高的實用價值。
但是，由於該書成書於漢代，年代湮遠，文辭古奧，對今人來說，特別是廣大青年中醫較難理解。
因此，掌握正確的學習方法是學好《金匱要略》的重要一環，有鑒於斯，他對怎樣幫助中醫藥人員學好《金匱要略》作了較多的研究。
他針對不同的對象撰著了不同的著作，以引導他們學習《金匱要略》。
例如：《金匱要略通俗講話》、《金匱要略新解》是為初學中醫，古文基礎較差者而編著的；
《金匱要略歸納表》、《金匱要略提要便讀》提綱挈領，為有一定基礎的或西醫學習中醫人員，在短時期內要求掌握《金匱要略》基本內容而撰寫的。
除著作外，在論文中有不少是專門論述如何學習《金匱要略》的。
如：《湛園醫話》中「與初學中醫的同志談談學習《金匱要略》」，「從《金匱》看如何學習古典醫著」等等。
強調學習《金匱要略》應該：①概括地瞭解《金匱要略》基本內容。
②搞清《金匱要略》與《傷寒論》的關係。
③理解《金匱要略》「治未病」的思想。
④掌握《金匱要略》基本的治療理論與法則。
此外，他還對《金匱要略》的沿革、版本及注本的源流、特點等問題也作了較為細緻的歸納。
「讀經讀注，經注並參」和《金匱》的「沿波討源」等論文就是介紹這一問題的。
文中對歷代《金匱要略》注本的特點以及《金匱要略》專注以外散注提出說明（喻昌《醫門法律》、徐大椿《蘭台軌范》、王晉山《古方選注》、鄒潤庵《本經疏證》），一方面反映了他研究《金匱要略》之深入，另一方面對中醫藥人員學習、研究《金匱要略》確有較大的指導價值。
這些著作和論文對指導《金匱要略》的學習，繼承和發揚《金匱要略》起到了積極的作用。
【（二）重視研究的實用性】
《金匱要略》是一部經典著作，怎樣研究，從什麼角度進行研究是值得探討的。
古往今來，有些研究古典醫著者，脫離實際，以經解經，這對於學術的發展，臨床實際並無多大益處。
何任教授認為學習研究《金匱要略》，不應該就《金匱要略》論《金匱要略》，而應該把它同臨床實際緊密地結合起來，把研究的結果更好地指導臨床實際，因而他研究《金匱要略》具有實用性強的特點。
首先，在選擇研究《金匱要略》的內容方面，他重視《金匱要略》中對臨床有指導價值的部分。
例如，他總結了《金匱要略》中有關論治的內容，撰寫了「《金匱要略》辨證論治法則」一文，提出了《金匱要略》治療疾病的六大法則。
即：①掌握疾病的先後緩急，採取適宜的治療步驟的原則。
②早期診斷，及時治療的原則。
③確定病邪歸聚部位，然後用藥攻治的原則。
④虛者治其虛，實者治其實，補不足損有餘的原則。
⑤祛邪安正與扶正祛邪的原則。
⑥隨證治療的原則。
對臨床治療疾病有一定的指導意義。
其次，在臨床上廣泛地應用《金匱要略》方劑，以臨床驗證、研究《金匱要略》方劑的實用價值。
他認為：「學習《金匱要略》還必須結合醫療實踐，要在臨床上應用《金匱要略》方劑，實踐越多，對《金匱要略》的理論和方藥體會越深。
」這些內容分別反映在《金匱方臨床應用選編》、《何任醫案》等著作中。
【第三，善於應用《金匱要略》方劑驗案】
來說明《金匱要略》中學術問題。
《金匱要略新解》、《湛園醫話?金匱燃犀錄》中均附有不少他使用《金匱要略》方劑的驗案。
第四，研究《金匱要略》學術問題的落腳點也是在臨床實際上。
《金匱要略》與其他經典著作一樣，也存在不少眾說紛紜，見仁見智的學術問題，對於這些問題他從不盲目信從，而是結合臨床實際情況綜合分析，然後作出判斷。
例如《腹滿寒疝宿食病篇》「發則白汗出」一句，《古令醫統心脈全書》本「白汗」作「白津」。
歷代醫家對「白汗」、「白津」爭論不休，解釋也極為復雜。
他認為，臨床上劇烈腹痛的病人常會冷汗直流，因而作「冷汗」解釋符合臨床實際。
又如，《婦人妊娠病脈證並治第二十》中，有「……設有醫治逆者，卻一月，加吐下者，則絕之」一段。
對「絕之」二字，歷代醫家有不同的見解，有的作中止妊娠解，有的把「絕」作極端之「極」解。
何任認為此「絕」字，當指停止錯誤醫治，改用正確的方法救治解釋。
這樣既符合醫生的職業道德，符合臨床實際，又能與這段經文的原意相吻合。
再如，《金匱要略》治陰毒的升麻鱉甲湯，有的認為升麻鱉甲湯治陰毒無效，他根據自己青年時期用該方化裁治癒鼠疫，目前又用來治療血小板減少性紫癜的體會，認為本方使用恰當並非無效。
其評價是十分中肯的。
【（三）注重研究的系統性】
何任研究《金匱要略》５０年，先後出版了１１種著作，發表了專門的論文８篇，這是他５０年來孜孜不倦地圍繞《金匱要略》辛勤勞動的結果。
他研究《金匱要略》，縱的方面，從《臟腑經絡先後病脈證第一》開始，到《果實菜穀禁忌並治第二十五》為止，凡二十五篇，每一篇從文字校勘、注釋、學術論點的闡述，藥物與方劑的臨床應用都作了系統的研究。
橫的方面，從《金匱要略》版本的沿革、歷代注本與注家的特點、學習方法，到《金匱要略》基本的學術思想，辨證論治的基本規律和方法，都作過系統的整理，深入的闡發。
更值得一提的是，他根據自己的臨床實踐，用《金匱要略》方劑，治脘腹痛、婦女更年期綜合徵、子宮肌瘤等，都取得了很好的臨床療效，並且從現代科學較高水準研究其機理。
這些都說明他對《金匱要略》從理論到實踐，從基礎到臨床都作過系統全面、又十分深入的研究。
【五、《傷寒論》奧義探微】
何任在研究《金匱要略》的同時，對《傷寒論》也頗多闡發。
他引用南齊諸澄的一段話，將《傷寒論》概括為「博涉知病，多診識脈，屢用達藥」。
【（一）博涉知病】
他指出「知病的前提在於博涉，博涉才能見病知源」。
一般說來，《傷寒論》是辨證論治的典範，也有人說，「《傷寒論》六經是辨證施治與辨病施治相結合的」（見《浙江中醫學院學報》１９８０年第４期徐榮齋文……等）。
事實確實如此，全部《傷寒論》３９７條，有多數條文是教人辨證和知病的，論中的三陽病、三陰病及其合病、並病（還可以聯繫到《金匱》的「陽病十八、陰病十八」），都昭示我們要辨識病證，辨識病因病機和病位，辨識病情的傳變。
這些，就是知病的實際內容。
【１．辨識病證辨】
識病證的大要，在於知六經病，知合病、並病，知傷寒、中風、濕病、溫病和風溫病，這一切，都是通過辨證以定病的。
還有對霍亂病的辨識，對陰陽易差後勞復病的辨識。
許叔微所摘出的「七十二證」，都是張仲景關於辨識病證之有名有實的。
這一系列病和證，部分是繼承《內》、《難》加以闡述，部分是根據臨床經驗把它們總結起來的。
以仲景自己的話來說，即「勤求古訓」再加上「多聞博識」。
雖然「撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》」，但《傷寒論》中的六經見證，不囿於《素問?熱論篇》，六經病傳，不限於足經；
論五種傷寒的脈證，《傷寒論》比《難經?五十八難》大有發揮。
在研讀《熱論篇》感到所舉病情日傳一經等似多有局限，求之《傷寒論》就顯得明朗真實。
其關鍵在於仲景所見者真，所知者深，辨識病證，巨細畢現。
小而至於辨燥屎可下的旁參證，也細緻入微地從有關病情上多方推究。
（下麵所引《傷寒論》條文及號碼，均據成都中醫學院主編的《傷寒論講義》，上海科技出版社１９６４年版）如：
【（１）以腹滿痛脹辨燥屎】
「發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯」（２５６條）。
「傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯」（２５１條）。
「少陰病六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯」（３２２條）。
【（２）以譫語、潮熱辨燥屎】
「陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之」（２１９條）。
「……不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀……但發熱譫語者，大承氣湯主之」（２１７條）。
「陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也……宜大承氣湯下之」（２２０條）。
【（３）以懊、煩躁、喘滿辨燥屎】
「陽明病，下之，心中懊而煩，胃中有燥屎者，可攻」（２４０條）。
「病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也」（２４１條）。
「大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故也，宜大承氣湯」（２４３條）。
「病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不得臥者，有燥屎也，宜大承氣湯」（２４４條）。
【（４）以發熱汗多辨燥屎】
「陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯」（２５５條）。
「陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之」（２１８條）。
【２．辨識病因病機和病位】
「見病知源」，是知病的重要一環，這就是識病因。
在《傷寒論》中，我們經常讀到的有：「病常自汗出者」之因於「衛氣不和」（５３、５４條）；
「發汗後，惡寒者」之因於「虛」，「不惡寒，但熱者」之因於「實」（７０條）；
茵陳蒿湯證、麻黃連翹赤小豆湯證之因於「瘀熱在裡」（２６３、２３８條）；
甘草附子湯證之因於「風濕相搏」（１８０條）；
「結胸」之因於「下之太早」（１３４條）及表未解醫反下之（１３８條）；
以及「病者手足厥冷……小腹滿，按之痛者」之因於「冷結在膀胱關元」（３４０條）。
這些審證求因的條文《傷寒論》中亦占不少比例。
條文有明指，有暗示，但仔細研究則各具妙諦。
另如「結胸」、「臟結」、「蟲尤厥」、「熱入血室」、「勞復」等特有病，為漢以前古典醫籍所未載，或載而未詳的，於《傷寒論》則詳見之，並且從其所舉病因中可以大體上見其脈、證和治法。
這是值得珍視的。
關於病位的辨識，仲景知之審，析之細，六經、臟腑、氣血、營衛，一以貫之。
柯琴曾說：「仲景之六經，是分六區地面，所賅者廣，雖以脈以經絡，而不專在經絡立說，凡風寒濕熱，內傷外感，自表及裡，有寒有熱，或虛或實，無乎不包。
」（《傷寒論翼?六經正義》）這是說，傷寒六經的病位有一定的界畔。
石芾南闡發更明白，他說：「表裡以六經分，明邪所從入之門，經行之徑，病之所由起所由傳也。
上下以三焦分，以有形之痰、食、水飲、渣滓、瘀血，為邪所搏結，病之所由成也。
」（《醫源?論張仲景傷寒論》）對病位更有明確發揮。
其實，《傷寒論》中早有「胸中」、「心中」、「心下」、「胸脅下」、「胃中」、「腹中」、「小腹」、「少腹」等受病部位的提出，界畔分明，概括上中下三焦，作為辨證論治的依據之一。
【３．辨識病的傳變《素問?熱論篇》】
有「一日太陽，二日陽明……六日厥陰」的提出，仲景存用其意而不拘泥其說，且謂「陽明居中，主土也。
萬物所歸，無所復傳。
」意味著陽明傳三陰是極少數，事實上，三陰反借陽明為出路（即《靈樞?邪氣臟腑病形篇》所謂「中陰溜府」）。
太陽篇中有云「二三日者」，有云「八九日者」，甚至有云「過經十餘日不解者」。
可見傷寒的傳經是活法，不是定例。
周學海有這樣的一段闡述：「傷寒傳經，有此經之邪延及彼經者，有前經之邪移及後經者；
合病、並病，皆邪氣實至其經也。
更有邪在此經而兼具彼經之證者，邪在陽經而兼見陰經之證者。
（見《讀醫隨筆?讀傷寒論雜記》）這段闡述比較明白地將張仲景引而不發之意，扼要揭示，頗足參考。
據仲景所述，傷寒之傳與不傳，主要以正氣之強弱、病邪之重輕與是否藥誤有關。
論中最明顯的條文是：「傷寒一日，太陽受之，脈若靜者為不傳；
頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。
（４條）「太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也……」（２５０條）「傷寒脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。
少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃，胃和則愈；
胃不和，煩而悸。
」（２６０條）「傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴。
服湯已，渴者，此寒去欲解也。
（４１條）「太陽病……發熱出汗，不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。
（２４６條）「……服柴胡湯已，渴者，屬陽明……」（９９條）「本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也。
（２７９條）不僅如此，仲景的「知病」，除了辨識病證、病因病機和病的傳變以外，還注意到患者的病史及其新病與久病。
論中有「喘家」、「汗家」、「衄家」、「亡血家」、「風家」、「淋家」、「瘡家」等等明示，可見其知病的深廣，觀察之細緻而精微。
【１．《內經》言三部九候】
《傷寒論》則僅言三部，不是九候；
所謂「三部」，即人迎、寸口、趺陽，較《內經》直截了當。
而三部中又著重診寸口和趺陽，診寸口為《傷寒》平脈辨證之關鍵，貫穿於全部《傷寒論》，隨處可見；
診趺陽仲景在《傷寒論?序》中作為一項要求提出，論中「脾約證」也提到診趺陽脈（２４９條）。
許叔微《傷寒脈證總歌》中有「趺陽胃脈定死生」之句，並說「仲景言趺陽脈者凡十有一」。
可見仲景診法確是臨床經驗的結晶。
李士材治韓茂遠傷寒，診其趺陽大而有力，乃知腹有燥屎，與大承氣湯而愈（《醫宗必讀?卷五》），即是明證。
【２．仲景脈法主旨】
在於「辨脈」、「平脈」兩篇，叔和的整理符合仲景之意，有功於仲景。
成注《傷寒論》首列此兩篇，亦能傳仲景診法之真。
綜《傷寒論》脈診之要，可為研究仲景脈法的主要參考資料。
其中如：「凡脈浮、大、滑、動、數，此名陽也，沉、弱、澀、弦、微，此名陰也。
陰病具陽脈者生，陽病見陰脈者死。
「脈浮為在表，沉為在裡，脈數為熱，脈遲為寒。
「寸口、關上、尺中三處，大小浮沉遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。
「表有病者，脈當浮大；
裡有病者，脈當沉細。
「寸脈下不至關為陽絕，尺脈上不至關為陰絕，此皆不治決死也……」這些所謂叔和增益的「辨脈法」中某些內容，為我們所習見的，與《傷寒論》六經病的平脈辨證條文基本相符，其他不縷述。
【３．平脈以辨證】
是識脈的具體實際方法，貫穿於全部《傷寒論》中的極大部分，直接關係辨證論治。
仲景論脈，重在浮、沉、遲、數，而浮、大、動、數、滑、沉、澀、弱、弦、微，則以類相從。
浮與數為陽脈，大、滑、動亦為陽；
沉為陰脈，澀、弱、弦、微亦為陰。
《傷寒論》對這些脈的辨識，是在《素》、《難》的基礎上加以臨證實踐總結出來的。
王冰贊《素問》各篇謂「嵇其言有徵，驗之事不忒」，我們對仲景的平脈辨證亦有同感。
特別在微弱脈與洪大脈間同，別陰陽病機；
從結代脈作出審因施治，為《傷寒論》所獨到，《素》、《難》中是沒有的。
在平脈辨證論治方面，仲景於太陽病用桂、麻的，因其脈之浮緩、浮緊，緊與緩皆陰脈，所以治以辛溫；
於太陽病用薑、附的，以其脈之微弱、沉微，微與弱皆陰脈，因而治以辛熱。
於陽明病用膏、黃的，以其脈之浮大、浮長，長與大皆陽脈，所以治用辛涼、苦寒。
於三陰病之陰證用薑、附，以其脈之沉細；
三陰病之陽證仍用膏、黃，以其脈之浮滑。
此中病同脈異治異以及病異脈同治同之分，辨證是關鍵，識脈更是關鍵中的關鍵。
【（三）屢用達藥】
他認為「達，通也，通事理也」。
達藥，意思是通曉藥的性味功效。
方之取效，一半在於辨證精確，一半在於熟悉藥性；
能辨病證而用藥不當，非但不效，且多貽害。
所以孔子有「丘未達，不敢嘗」之誡，說明遣藥製劑確實是治病取效的重要一環。
《傷寒論》方，配伍謹嚴而靈活，一味藥不止在這一類方使用，在另一類方通過配伍也可入選，甚至補藥可用於瀉劑，寒藥可用於溫劑。
加減應用，尤見微妙，特別六經病大方的加藥、減藥。
如治太陽病用桂枝湯，見項背強者則用桂枝加葛根湯；
喘者，則用桂枝加厚朴杏子湯；
下後脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯；
微惡寒者，去芍藥加附子湯。
此外，如小柴胡湯、小青龍湯、真武湯、通脈四逆湯等方，都各有極其妙的加藥減藥，從這些方中探索仲景的用藥法，受到啟迪是不少的。
然而這僅僅以藥為加減，另有桂枝麻黃各半湯、桂枝二越婢一湯……等，則是兩個方一加一，二合一了。
又如若發奔豚者，用桂枝湯加重桂枝用量為桂枝加桂湯；
還有，桂枝湯倍用芍藥而加飴糖，卻不名桂枝加飴糖湯而為小建中湯，則是以主藥之輕重為加減了。
這些，都是方以病為轉移，藥隨證為出入的例子。
然而仲景「達藥」的精義，還不至此，下面試取桂枝、人參、黃連三藥略作探索。
【桂枝】
仲景於桂枝之用，可以說是「致廣大而臻精微」，運用出神入化，藥量亦變動靈活。
就其藥用而言，鄒潤庵《本經疏注》據仲景用桂枝方中，約有六端：一曰和營（實際是和營衛），舉桂枝湯、桂枝麻黃各半湯……等４３方；
二曰通陽，舉桂枝甘草湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯……等８方；
三曰利水，舉苓桂草棗湯、五苓散……等１１方；
四曰下氣，舉桂枝生薑枳實湯、桃仁承氣湯……等１２方；
五曰行瘀，舉桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸……等４方；
六曰補中，舉小建中湯、黃連湯……等５方。
並闡述仲景用桂枝於補中「寓義精妙，而功廣博」，非參朮耆草所補之虛，而是土為木困，因氣弱而血滯，因血滯而氣愈弱者之虛。
把仲景對桂枝的妙用，發掘無遺。
至於用量，從一、二、三分到一至六兩（見日本吉益東洞《藥證》），輕重之差，為其他方所未見，各具至理。
【人參】
仲景之用人參，不僅得參之性，實能揚其長而盡其用。
人參功用第一在於補，仲景用以為補的，補脾如理中丸；
補胃如大半夏湯、甘草瀉心湯；
補肺胃如竹葉石膏湯；
補肝如烏梅丸、吳茱萸湯；
補心側重於脈，因脈生於營，營屬心，如白虎加人參湯之用於暑病脈虛；
四逆加人參湯之用於脈微；
通脈四逆湯之脈不出；
炙甘草湯之脈結代，各有各的取用。
其次在於和：一般都認作小柴胡湯為少陽和解之劑，其實柴芩專解邪，用參乃是和解而調停之。
胸痹諸方不用參，而脅下逆搶心則用參；
而且小柴胡湯中的加減法，於嘔、渴、脅下痞硬不去參。
從這些，可以悟得《傷寒》方對參的用法。
然而仲景用參之妙尚不止此，一般痞滿忌參，但以參佐旋覆薑夏，則參可用於散痞；
腹脹忌參，但以參佐朴薑夏，則參可用於消脹；
參能實表止汗，有表證者忌之，若汗出後煩渴不解，於甘寒藥中嘗用它；
參能羈邪留飲，咳嗽證忌之，若肺虛而津已傷，於散邪蠲飲劑中也嘗用它。
這種把參用得如此指揮如意，只有在仲景書中才能見到學到。
黃連：黃連之用，東洞翁《藥證》總結仲景方的主治為：「心中煩悸，旁治心下痞，吐下，腹中痛。
並謂「瀉心湯證『心氣不足』應據《千金方》作『心氣不定』，不定者，煩悸之謂」，此說更能闡明黃連的主治，與仲景方義吻合，足證東洞翁的善讀仲景書，能識仲景用藥之妙。
仲景用黃連於心、胃、肝、腸有關病證的，如黃連阿膠湯治心；
五瀉心湯、黃連湯、乾薑黃芩黃連人參湯治胃；
烏梅丸治肝；
白頭翁湯、葛根黃芩黃連湯治腸。
其配伍之法，或配阿膠雞子黃之濡，或配以大黃、芍藥之泄，或配以半夏、栝蔞實之宣，或配以乾薑、附子之溫，或配以人參、甘草之補。
因證制宜，所以能收苦燥之益，而無苦燥之弊。
「屢用達藥」，於仲景方中最能體驗，於此可見一斑。
張仲景《傷寒論》之成為醫學巨著，之所以能「知病」、「識脈」、「達藥」者，得力處還在於「博涉」、「多診」和「屢用」。
【臨證特色】
【一、臨證善用「經方」】
（一）何謂「經方」何謂「經方」？
具有代表性的說法有：其一，是《漢書?藝文志》醫家類所指的經方十一家。
這是指漢代以前的臨床著作，皆屬經驗方之類。
其二，是指《素問》、《靈樞》、《傷寒論》、《金匱要略》這幾部中醫經典著作中的方劑。
其三，是專指東漢張仲景的著作《傷寒論》和《金匱要略》這兩部臨床治療學中記載的方劑。
可是近代又說，「經方」一是指經驗方（實即是《漢書?藝文志》所說者），二是指經論方，即指《傷寒論》、《金匱要略》方。
徐大椿所謂：「古聖治病方法其可考者，惟此病書，真所謂經方之祖」，故稱張仲景方為經論方。
但近人陳無咎則云：「經方有二，一遵六經而製方，如《傷寒論》方是；
一循經而製方，如《宣明論》方是。
下此者，非經方也。
其所說之「循經製方」，實指按《內經》病證之意所製方藥而言。
所以，一般所說的「經方」，多是指第三種說法。
如曹穎甫著的《經方實驗錄》所說的「經方」，就是專指《傷寒論》和《金匱要略》兩部著作中的方劑。
本文中所說的「經方」，也是指此類方劑而言。
歸納言之，張仲景的經論方，至今仍為中醫學界有識之士所樂道，何以故？
何任認為是因為「經方」有其顯著的特色和臨床卓越的療效所致。
首先，「實踐是檢驗真理的唯一標準」。
古往今來，「經方」經２０００年許，為億萬人的無數次醫療實踐證明具有很高的療效。
「經方」之所以成為「眾法之宗，群方之祖」（喻嘉言《尚論篇?序》）者，因為「經方」配伍謹嚴，用藥精煉，體現了「方以法立，法以方傳」的特點。
其次，「經方」所用藥之揆度、性能、升、降、浮、沉，性味親和的選擇，主輔安排恰當；
佐使量材驅遣；
分量多寡之裁定；
煎法、服法之規矩，無不斟酌精當。
這些特點，都是值得認真繼承和開拓的。
【臨證特色】
【一、臨證善用「經方」】
（一）何謂「經方」何謂「經方」？
具有代表性的說法有：其一，是《漢書?藝文志》醫家類所指的經方十一家。
這是指漢代以前的臨床著作，皆屬經驗方之類。
其二，是指《素問》、《靈樞》、《傷寒論》、《金匱要略》這幾部中醫經典著作中的方劑。
其三，是專指東漢張仲景的著作《傷寒論》和《金匱要略》這兩部臨床治療學中記載的方劑。
可是近代又說，「經方」一是指經驗方（實即是《漢書?藝文志》所說者），二是指經論方，即指《傷寒論》、《金匱要略》方。
徐大椿所謂：「古聖治病方法其可考者，惟此病書，真所謂經方之祖」，故稱張仲景方為經論方。
但近人陳無咎則云：「經方有二，一遵六經而製方，如《傷寒論》方是；
一循經而製方，如《宣明論》方是。
下此者，非經方也。
其所說之「循經製方」，實指按《內經》病證之意所製方藥而言。
所以，一般所說的「經方」，多是指第三種說法。
如曹穎甫著的《經方實驗錄》所說的「經方」，就是專指《傷寒論》和《金匱要略》兩部著作中的方劑。
本文中所說的「經方」，也是指此類方劑而言。
歸納言之，張仲景的經論方，至今仍為中醫學界有識之士所樂道，何以故？
何任認為是因為「經方」有其顯著的特色和臨床卓越的療效所致。
首先，「實踐是檢驗真理的唯一標準」。
古往今來，「經方」經２０００年許，為億萬人的無數次醫療實踐證明具有很高的療效。
「經方」之所以成為「眾法之宗，群方之祖」（喻嘉言《尚論篇?序》）者，因為「經方」配伍謹嚴，用藥精煉，體現了「方以法立，法以方傳」的特點。
其次，「經方」所用藥之揆度、性能、升、降、浮、沉，性味親和的選擇，主輔安排恰當；
佐使量材驅遣；
分量多寡之裁定；
煎法、服法之規矩，無不斟酌精當。
這些特點，都是值得認真繼承和開拓的。
【（二）「經方」應用舉例】
由於「經方」配伍嚴謹，用藥精簡，針對性強等特點，因而何任在臨床上遇見重症大病多用「經方」取效。
【１．《傷寒論》方應用舉例】
（１）桂枝湯案陸某某，男，４０歲，形寒畏風，行動感心悸，自汗出，胃納欠展，二便尚可，苔白舌淡，脈浮緩。
素體本弱，復感風寒，宜調營衛。
桂枝９克、白芍９克、生甘草６克、生薑９克、紅棗９枚。
３劑。
進２劑而痊癒。
本例辨證，素體本弱，動輒心悸，乃心陽不足。
今忽感風寒，汗生惡風，乃表虛證。
桂枝湯表裡方類中之表方，故太陽表虛證而投之以調營衛。
【（２）大承氣湯案劉某某】
男，３５歲。
隨車押運貨物五六天，起居失節，飲食雜進，脘腹煩滿，大便四日未下，小便黃而少，呼吸促急，苔黃，脈沉實。
此裡實之證，宜先去宿滯，生大黃９克、厚朴１２克、枳實９克、芒硝９克，１劑。
藥後下硬便，小便亦增多。
痊癒。
本例辨證為裡陽邪實滯。
患者素體健壯，又腹滿便結，脈證為腑實，故徑投大承氣湯。
本湯為正陽陽明之品，熱淫於內，治以鹹寒。
泄胃下結，故便通，積除、脹滿解。
【（３）理中湯案陳某某】
女，５７歲。
胃納欠展，食入不舒，大便溏下，日三四次，腹部隱痛，脈濡弱，舌質淡，苔白。
黨參１２克、白朮９克、乾薑５克、炙甘草５克。
５劑。
複診謂服藥後，腹已不痛，便次減為日二行。
原方加茯苓１２克，又服數劑而痊癒。
本例辨證為裡寒證，即自利不渴之太陰病，故投以理中，對虛寒而致之便利、腹痛者，能健運中焦，補氣健脾，故虛寒解而痛泄平。
【（４）五苓散案嶽某某】
男，４２歲。
感邪後，自服藥發汗，熱退未淨，心煩口渴，夜不能寐，脈浮苔薄，宜解熱利水。
豬苓１２克、茯苓１２克、澤瀉９克、白朮９克、桂枝５克。
３劑。
藥後熱除，小便利，口渴解。
本例為太陰病發汗後，熱未盡而口渴。
邪猶在表，又入水府，熱與水結之證，以五苓散化氣行水，健脾解表。
對水停下焦，津不上承之表證口渴，能得表裡雙解之功。
【２．《金匱要略》方應用舉例】
（１）百合地黃湯《金匱要略》講到傷寒熱病以後，餘邪未清，其症狀是欲食不食，欲臥不臥，欲行不行，飲食或有美時，或不欲食聞臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，脈微數。
得藥反吐，身形如和。
並提到正治法以養陰清熱為主，未經汗、吐、下的，用百合地黃湯（百合、地黃）。
據臨床體會，百合地黃湯與甘麥大棗湯合用，對熱病餘邪傷陰固然有效，對更年期綜合徵、神經官能症屬陰虛有熱者效果亦很好。
例案：陳某某，女，４８歲，醫生。
初診：煩躁，心悸，頭痛，失眠，微熱，長期不愈。
服穀維素、五味子糖漿久未獲效。
口苦，咽乾，唇燥，脈微數，處方：百合１２克、乾地黃１５克、生甘草６克、淮小麥３０克、大棗９克、焦棗仁２克。
服４劑後頭痛減，胃納展，睡眠安，鬱悶解，續服１４劑痊癒。
【（２）腎氣丸】
《金匱要略》認為虛勞病屬腎虛的，其症狀是腰痛，少腹拘急，小便不利，用八味腎氣丸（地黃、山藥、山萸、澤瀉、丹皮、茯苓、桂枝、附子）又治消渴、轉胞等證。
此外，對痰喘、水腫、久瀉等有腎陽虛衰表現者均為適宜。
例案：余某某，女，３７歲，農民。
初診：喘促已７年餘，服氨茶鹼７年多。
腰酸腿軟弱，臥床不能起，形貌蒼老，與年齡不相稱。
下肢浮腫，小便失禁，脈沉細，舌質淡。
自訴久治醫藥罔效。
處方：六味地黃湯劑加附子５克、肉桂３克，分二次吞服。
三天後複診，病人自己步行來，謂服藥一劑後喘促較平，二劑後小便有知，已能起動。
續以腎氣丸加減鞏固之。
【（３）桂枝茯苓丸】
《金匱要略》以本丸去瘀病，臨床用以祛除小腹瘀血積滯。
常於痛經、月經困難、子宮周圍炎、子宮肌瘤等辨證有瘀血者均可應用。
例案：歷某某，女，３０歲。
初診：婚後８年不孕，月經不調，臍腹部左側有雞蛋大塊狀壓痛點，行經前後痛甚。
婦科診斷為子宮附屬器官炎。
處方：桂枝茯苓丸，每日１８克，分二次吞（桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥），囑連服３０天。
同時間日服：當歸１２克、製香附９克、川楝子９克、延胡９克、烏藥６克、沉香９克、川芎４５克、地黃１２克。
湯劑。
服丸一月，湯藥１５帖，腹痛減，半年後懷孕。
【（４）下瘀血湯】
《金匱要略》說：「產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有瘀血著臍下，宜下瘀血湯主之，亦主經水不利。
（大黃、桃仁、蟲）例案：蔡某某，女，３２歲。
初診：流產以後，未有瘀血排出，小腹脹滿難忍，大便四日未下，身熱３７８℃，近日陰道流血，色黯，口乾目赤，素體健壯，以下瘀為先，處方以下瘀血湯加味：生大黃９克、桃仁９克、生甘草４５克、銀花１２克、牛膝６克、丹皮６克、製香附９克、蟲４５克炒微焦。
（２劑）三日後複診，謂藥服１劑，大便下二次，身熱平。
續服１劑，大便又下極多，小腹脹滿盡解，陰道出血少量。
調治而愈。
【（三）正確應用「經方」要旨】
「經方」用之得當，功捷效響。
臨床如何正確應用「經方」，何任認為，對《傷寒論》方應掌握三個要領：第一，按八綱、六經掌握其主方，能執簡馭繁。
《傷寒論》一百一十三方，分主陰陽、寒熱、表裡、虛實，例如芍藥甘草與桂枝甘草等為陰陽之主方；
桂枝、麻黃、柴胡、越婢、承氣、抵當、陷胸、瀉心等為表裡之主方；
四逆、理中、真武、白虎等為寒熱之主方；
五苓、梔子等為虛實之主方。
進而言之，則陰陽中又有寒熱、表裡、虛實；
虛實中又有陰陽、表裡、寒熱，千變萬化，均不離八綱。
如芍藥甘草湯為陰虛養陰之方，桂枝甘草湯為陽虛扶陽之方，桂枝湯為調營衛之虛熱；
柴胡湯為和氣血之實熱；
麻黃湯為表實散寒之方；
越婢湯為表實清熱之方；
承氣湯能破陽實；
抵當湯乃破陰實……等等。
種種變化，均有按八綱分列之規矩準繩。
六經各有主證，各又有主方。
如太陽經，太陽居表，證在寒水，方亦以解寒水立論，如大青龍、真武、桂枝、麻黃等等。
少陽居表裡之間，治宜和解，柴胡之類適為所宜。
陽明居裡，燥為主證，治宜下達，白虎、承氣均能治燥。
太陰濕土之經，故腹滿，脈緩，吐利證多見，以桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯以導其滯。
少陰心腎，上火下水或瀉火或壯水，如黃連阿膠湯、附子湯；
水盛者，麻黃附子細辛湯；
火氣微者，通脈四逆湯等。
厥陰為肝木心包，分用當歸四逆、麻黃升麻、烏梅丸等。
從六經主方主證為基礎，以此詳之，熟諳之，則運用時可執簡馭繁。
【第二，注意單味藥方】
各主方以外，又有各種單味藥方，如甘草湯養陰潤燥，只用一味甘草；
文蛤散通陽取汗，僅有一味文蛤；
瓜蒂散一物而清暑取吐；
皂莢丸一味而取其化痰。
余如訶黎勒散、雞矢白散、紅藍花酒、蜜煎導、豬膽汁導等，用藥雖單純，其治卻專一。
【第三，明確方義、藥性及其加減】
如桂枝湯方義先明確其主治太陽中風有汗，再探討其加減變化：如加重芍藥，即變為治太陰腹痛下利；
加桂則治奔豚氣病；
加芍藥、飴糖則為補中之品；
加芍加大黃則為攻腐導滯之方矣。
又如四逆湯，加重薑附，則變為通脈；
去甘草則為乾薑附子湯。
藥味之增減，藥量之變更，治效迥異。
對藥物之認識、掌握，也是學用「經方」不可忽視的。
方之取效，固在於辨證之精確，然亦在於對藥性之熟諳。
能辨病證而用藥不當，非但不效，且多貽害。
故通曉各藥之性能功效，為處劑遣藥之重要一環。
如前述張仲景用人參，不僅得參之性，實能揚其長而盡其用，故要熟諳藥性和《傷寒論》遣藥之精義，這是後學者應當深研效法的。
何任說：對《傷寒》方從這三方面領悟其鋪陳全貌，作熟諳瞭解，臨診時則諸方騁馳於腕底，易於選用。
對於《金匱要略》方劑的應用，既要注意與《傷寒論》相同之處，又要分析與《傷寒論》不同之處。
何任認為《金匱要略》方的臨床應用要點有三：第一，以辨證論治法則來理解《金匱要略》方劑。
《金匱要略》全書按疾病分類分篇論述，但在方劑運用上，始終貫串著辨證論治的原則，故體現了「同病異治」和「異病同治」的內容。
如《金匱?痰飲病》篇：「短氣有微飲，當從小便去之。
苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之。
兩方同可治飲病，但前者著眼於健脾，後者著眼於溫腎。
又如「病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之。
小青龍湯亦主之。
均屬同病異治，而「異病同治」者，如腎氣丸，《金匱》書中凡五見：一是治虛勞腰痛；
二是治短氣微飲；
三是治男子消渴；
四是治腳氣上衝；
五是治婦人轉胞。
雖然病種不同，但病機皆屬於腎陽衰微氣化失權，故均用腎氣丸治療。
又如《金匱》用大承氣湯治痙病，治宿食，治下利，治產後發熱。
這四種病雖然各異，但病機皆由胃中實熱所致，故均採用蕩滌實熱，急下存陰之大承氣湯。
【第二，以治療八法來概括《金匱要略》方劑】
（１）汗法：《素問?陰陽應象大論》說「其在皮者；
汗而發之。
《金匱?痙濕病》篇有：「濕家身煩痛，可與麻黃加朮湯發其汗為宜，慎不可以火攻之。
麻黃湯本為傷寒表實無汗之方，針對濕邪在表，用麻黃加朮微微發汗，以散在表之濕邪。
另越婢湯、越婢加朮湯、桂枝湯，亦屬汗法範疇。
【（２）吐法】
病邪在上，通過嘔吐以排除病邪。
《素問?至真要大論》說：「其高者，因而越之」是吐法的理論依據。
《金匱?腹滿寒疝宿食病》篇說：「宿食在上，當吐之，宜瓜蒂散。
這是病邪在上，因勢利導的方法。
但是吐法用之不當，易傷正氣，故目前中醫臨床上用吐法的不多。
【（３）下法】
病邪結在裡之實證，宜用下法。
《素問?至真要大論》說：「其下者，引而竭之。
中滿者，瀉之於內」。
一般實熱相結證，用寒下。
如《金匱?腹滿寒疝宿食病》篇說：「脈數而滑者，實也，此有宿食。
下之愈，宜大承氣湯。
此邪在腸胃之下法。
然亦有停痰留飲，瘀血內蓄等證，須去舊生新，如《金匱》下瘀血湯、大黃蟲丸之類屬之。
【（４）和法】
邪在半表半裡或證屬寒熱錯雜，宜用和法。
和法包含著和解與調和兩種治法。
《金匱?嘔吐噦下利病》篇說：「嘔而發熱者，小柴胡湯主之。
此指邪在半表半裡，症見寒熱嘔吐，雖是論雜病，卻從少陽證角度，以疏解清熱，和胃降逆。
【（５）溫法】
寒證宜用溫法。
《素問?至真要大論》說：「寒者熱之」，「治寒以熱」，是用溫法之依據。
《金匱?痰飲咳嗽病》篇說：「病痰飲者，當以溫藥和之。
痰飲為陰邪，易傷陽氣，而陽能運化，寒飲自除，故用苓桂朮甘湯、腎氣丸之類。
另如溫法方，《金匱》大烏頭煎、通脈四逆湯均是。
寒與虛常並存之，故溫法亦多與補法配合，如當歸生薑羊肉湯即是。
【（６）清法】
清法多用於熱證。
《素問?至真要大論》說「熱者寒之」、「治熱以寒」為用清法之理論依據。
《金匱?百合狐惑陰陽毒病》篇之百合地黃湯、百合知母湯以及《金匱?痙濕病》篇治「太陽中熱」之白虎加人參湯；
治熱利下重的白頭翁湯均屬清法。
【（７）消法】
消法多用於邪結在裡而未盡實者。
《素問?至真要大論》說：「堅者削之」，「結者散之」，是用消法的依據。
《金匱?瘧病》篇說「此結為癥瘕，名曰瘧疾，急治之，宜鱉甲煎丸」。
《水氣病》篇的枳朮湯亦是消法。
凡氣鬱、血瘀、停痰、積食、癥瘕、積聚多可採用消法。
【（８）補法】
虛證宜補，《素問?三部九候論》說：「虛則補之。
《金匱?血痹虛勞病》篇的黃耆建中湯、酸棗仁湯、腎氣丸、當歸生薑羊肉湯均屬之。
補法是對氣血陰陽，臟腑虛損給予補益的方法，《素問?陰陽應象大論》說的「形不足者，溫之以氣；
精不足者，補之以味」即是。
【第三，注意《金匱要略》方劑的煎服法】
《金匱要略》的方劑，大多為湯劑，很注重煎法和服法。
比如風濕脈浮、身重、汗出、惡風的用防己黃耆湯，無論在生藥的加工，煎法、服法，加減法，服藥後的反應等都闡述得很詳細。
又如烏頭煎的煎法也十分詳細合理。
加水，先煎取一升後，去掉藥滓，加蜜二升，煎令水氣盡，取用二升等。
除了湯劑外，有鱉甲煎丸、薯蕷丸等丸劑；
有當歸散等散劑；
有紅藍花酒等酒劑；
有狼牙湯等洗劑；
有雄黃熏劑；
有蛇床子坐藥等。
總之，何任強調：《金匱要略》方之運用，自以遵守各方原篇主證為依據，視臨床情況，辨證論治用之。
以古為今用之精神，往往採用辨證與辨病相結合，常可擴大方劑應用範圍。
然則方藥之加減，自當不離乎《金匱要略》原意。
【（四）正確認識「經方」】
首先，強調「經方」在臨床上的應用價值，並不排除後世其他方劑在臨床治療中的作用。
何任說：余以為臨診時並非專以經方統治一切病證，後世醫家發展之經驗諸方，亦宜兼而取之。
若治重病大證，「經方」甚為推崇。
金元諸家方亦多見效，可取，如治脾胃病、鬱證、官能症、內傷虛證等等。
至於溫病，既可用「經方」，亦適宜江南醫派時方，足可師法。
總之，後世諸家經驗名方，均可豐富臨診取用範圍。
強調「經方」者，同時不排除其他方也。
其次，依然要重視「經方」的價值。
何任指出：一個時期以來，在中醫臨床工作中，存在這樣一些現象：有些醫生開方忽視法度，方亂而雜，藥多而重，缺乏精煉、純正的要求。
藥味之多，用量之大往往超過常用範圍，這當然不能不對中醫學術水準和醫療品質的提高帶來一定影響。
我想，如果要改變一下這種狀況，最簡單最有效的方法，就是對「經方」的研究要加強，對「經方」的價值要重視。
具體說：就是對「經方」的確切應用指徵要掌握；
對「經方」取效的道理要瞭解；
對「經方」的組合法度要領會；
更重要的是在實踐中去應用它。
如果掌握了這幾點，不但能按法用方，而且還有可能將「經方」的應用推而廣之，真正產生古為今用的效益，就可掌握到「應用無窮」的境界了。
【二、扶正祛邪治腫瘤腫瘤是臨床常見疾病】
惡性腫瘤更是嚴重威脅人們的健康和生命。
何任對歷代中醫著作中有關腫瘤的資料作過深入的研究，提出扶正祛邪的治法。
中醫對疾病發生之認識，都是在「邪之所湊，其氣必虛」、「正氣存內，邪不可干」的基本理論上加以發揮的，而扶正祛邪的治法也是立足於這一基本觀點的。
所謂「扶正」，是扶助人體對「邪」的防禦能力，使人體達到正常功能，即所謂培「本」。
明代李士材根據《內經》治病必求於本的原則提出「善為醫者，必責根本。
而本有先天後天之辨，先天之本在腎，後天之本在脾。
使「扶正」的具體措施落實在培補脾、腎上。
「正」得到扶助，機體功能正常，就能防禦病邪。
「祛邪」，一方面可以從「扶正」中間接實現；
而用藥直接抗病制邪則是「祛邪」的另一方面，二者相輔相成。
何任對防治腫瘤，按其不同病情或以補脾為主，或以補腎為主，或脾腎雙補。
在扶正的同時，並配以祛邪制病（抗癌）之藥，將扶正的補益藥與抗邪（癌）藥同用。
【現舉出以下幾個醫案以資說明】
例一：王某某，女，２０歲，１９７８年１月２日初診。
患者於沐浴時感到腹部膨大異常。
至婦女保健院檢查，發現大量腹水，即入院（住院號：２０３４７）。
於１９７８年９月５日手術，病理切片證實為右側卵巢惡性細胞瘤。
由於腹水多，另側卵巢目視也遠較正常為大。
徵得家屬同意進行子宮及雙側附件全切。
手術後作過５－ｆｕ等化療並照射各一個療程。
出院時醫院認為病人年輕及病的惡性程度較高，估計生命維持不能長久，約活半年。
初診時病人極度消瘦，精神差，胃納差，失眠，頭髮脫落嚴重，腰酸，不能坐。
白細胞低，血沉高，面色蒼黃，口咽乾燥，脈軟苔薄舌紅，乃以補氣血益脾腎並抗癌為法。
處方：太子參１２克、丹參１２克、茯神１２克、炙甘草９克、白朮９克、黃耆１２克、乾地黃１５克、雞血藤１８克、天冬１２克、貓人參２４克、半枝蓮１２克、薏仁３０克、炒麥芽１８克。
服藥半個月以後，面色漸正，胃納展，睡眠亦安，腰酸減輕，白細胞正常，仍以扶正祛邪為主。
以黨參易太子參，北沙參易天冬，酌加豬苓、平地木，並以杜仲、川斷、六味地黃丸包煎代乾地黃。
以後複診處方大致在此範圍進出加減。
一年後，檢查血沉等均正常。
病人恢復工作，服藥至今，歷時６年有餘，健康如常。
【例二：黃某某，男，５８歲，１９７８年５月８日初診】
１９７７年１２月因無痛性血尿，於浙醫一院作膀胱鏡檢查為膀胱腫瘤。
行膀胱部切手術，病理切片為膀胱移行上皮乳頭狀癌Ⅱ級。
手術後曾服過當地（諸暨）中藥。
半年後於１９７８年５月５日膀胱鏡檢查為復發，又作電灼處理。
脈濡微數，苔薄，以扶正祛邪為主。
處方：太子參１２克、茯苓１２克、白朮１２克、炙甘草９克、淡竹葉６克、白花蛇舌草９克、薏苡仁３０克、黃柏４５克、六味地黃丸（包煎）３０克。
以上方為基礎，適當作一些加減：在扶正方面增加或更用黨參、沙參、黃耆、天冬、平地木、黃精、紅棗、炙鱉甲等，在抗癌方面酌加豬苓、半枝蓮等。
治療三個月後作膀胱鏡檢查，未見腫瘤復發。
半年後又作檢查，亦未見復發。
以後隔日服用上方，並每日煮食薏苡仁３０克不間斷，已恢復全日工作。
上案均據扶正祛邪治則，以補脾腎益氣血與抗癌藥同用。
何任介紹：補脾、益氣藥有四君子湯、紅棗、黃耆、薏苡仁等；
補血養陰藥有當歸、雞血藤、丹參、天冬、麥冬、沙參等；
補腎有地黃、杜仲、川斷、六味地黃丸等，均視病情而選擇。
抗癌藥中貓人參，為獼猴桃之根，多用治麻風及腫瘤。
薏苡，藥理實驗對某種癌瘤有抑製作用及治扁平疣有效，並有健脾滲濕作用，每日煮食３０克，空腹代早餐，效用頗為理想，白花蛇舌草，藥理實驗對癌瘤、白血病有抑製作用，並能促進抗體形成，增加白細胞吞噬力；
半枝蓮，藥理實驗對癌瘤有抑製作用。
【治療腫瘤的資料和臨床】
報導雖多，但總的看來，一是單純用扶正的方法，如治子宮肌瘤用歸脾湯而痊癒（見《漢方漢療百活摘編》），但這樣的例子極少；
二是以攻邪的方法抑制腫瘤，這是比較常用的方法。
如用活血化瘀、清利濕熱、軟堅散結、通絡解毒等都屬於這類。
用方選藥上如草藥龍蛇羊泉湯治腫瘤是很有代表性的名方；
三是扶正祛邪合併使用，如以紅參配合抗腫瘤中草藥的製劑及上面舉的醫案。
何任認為以上幾種方法，用單純扶正補益，如證實能提高機體免疫功能，將對減少腫瘤轉移和減少復發起到一定的作用，但目前尚少例證。
二是以攻邪為主的方法，一般是值得大力推廣採用的，也是無數案例證實有效的果斷治法。
如果邪實明顯，正氣不衰，防止復發轉移，攻堅散結宜急，藥量可適當用重；
若腫瘤手朮、光療、化療以後，病邪趨於緩解，正氣有恢復傾向，但氣陰損傷還明顯存在時，則攻邪之藥宜適當減量並逐漸配合一些扶正、培本之品為妥。
三是扶正祛邪同時合用，如果病例選擇恰當，本法是可取的。
但對邪正的矛盾，要做到「祛邪不傷正，扶正助祛邪」。
至於扶正祛邪以何者為主，要視具體病情而定。
雖然二者是有區別的，但也不能截然分割。
機體情況差異很大，邪正力量對比亦各不相同，不能籠統說以何者為主。
大體早中期，體力未衰，氣血未損，可偏重攻邪。
若晚期，氣血衰敗，應以扶正為主，但也不能疏忽攻邪。
腫瘤病情比較復雜，病程又迂回曲折，要摸索出一個精確平穩有效的而又無疵的治療方法，確實要細緻體味和探索。
「玉石俱焚」的做法並不可取，要力求做到既不傷正，又不助邪。
對於腫瘤病人用藥，他認為要視病證而施，當用峻猛就用峻猛，如病人能承受，且有所見效，就得堅持守方，不可輟藥。
若是藥後病人明顯出現副作用，就應該調換措施。
「粗工凶凶，以為可攻」的蠻乾，是欠妥當的。
而扶正祛邪同時進行的做法，可以減少或者避免這種不足。
遇到診斷明確而又適宜作手術的，儘量使之手術。
力爭做得早，做得好，手術切摘後，結合服中藥治療比較妥當。
有些病人畏懼手術，或不具備手術指徵的，要求單獨用中醫中藥治療，則要慎重對待。
他曾遇兩例老年婦人患子宮癌（一例上海中醫學院確診，一例浙江婦女保健院確診），由於畏懼手術而堅決要求服中藥。
採用扶正祛邪治療多年，至今尚存活。
但是癌畢竟是癌，在現代醫學條件下，單純一種治法能延緩多久，很難估計，需要加倍的注意，嚴密的觀察，定期檢查，果斷處理，決不能掉以輕心。
扶正祛邪的另一側面就是飲食要恰當。
何任認為，有目的地攝取有扶正祛邪作用的食物，有助於復健。
他曾遇一多發性腸息肉患者，經Ｘ攝片證實，但又不具備手術指徵，乃囑５日煮食薏米５０～１００克，代早餐，未服其他藥物，連服半年以後，攝片複查腸息肉已不明顯。
他認為癌瘤患者，日服薏米、茯苓，對防止復發有益而無害。
【三、治婦科病重視調經和氣 】
（一）概述婦女疾病，因其經、帶、胎、產數端而多於男子。
由於婦女生理、病理與男子不盡相同，故其診斷、治療、立法、遣藥乃至預防均與男子的處理方法有差異。
何任對中醫婦科曾作過深入的探討，對歷代婦科著述，他推崇清代傅山之《傅青主女科》，認為其立論定方，均不落古人窠臼；
用藥純和，無一峻品；
辨證詳明，易於瞭解。
對婦科病的問診，他認為《冷廬醫話》卷二所附《問法要略》一篇，語約而意詳，有助於臨床診斷。
關於切脈，尤注意尺脈。
他說：尺脈滑，反映血氣實，常見為經脈不利；
微弱者，多為少血；
微澀者多閉經；
脈來弦勁，若問診得知少腹痛，則月經多不利；
若弦勁而偶有斷續之勢，則不僅少腹痛，且有痛引腰脅乳臆之症狀。
胎前脈候，經停二三月，脈形滑數，尺中按之不絕，多為妊娠。
配合檢尿，常能一致。
產後之脈，大都以緩滑、沉、小為宜，尤以新產婦人多見，實、大、弦、急、堅、牢等均非產後正常脈象。
帶下脈候，若兼症少或無，脈虛而遲者，其證輕；
數而實者，其證重。
帶下而經行量多如崩者，其脈多浮動。
對於婦科病的治療，他強調應該按照「治病必求於本」的總則。
在具體治法上除採用一般的調氣血、和脾胃、補肝腎方法外，要重視調經、補奇經、和氣三者。
他說：一者治婦人諸證，總於診斷中注意月經情況，而於治療中重視調經。
宋代高宗時太醫陳沂曾謂：「女子經血宜弱，一毫不可壅滯。
既名月經，自應三旬一下。
多則病，少則亦病；
先期則病，後期則病；
淋漓不止則病，瘀滯不通則病。
故治婦人之病，總以調經為第一」，「凡治婦女之疾，先須調經。
（見《陳素庵婦科補解》）此說深合吾心。
驗諸實踐，凡月經不調者，則癥瘕痃癖，腫脹煩滿，骨蒸勞瘵，諸症由此而生。
但先調經，同時治療諸疾，常能事半功倍。
二者診治婦科病，必通曉奇經之理。
奇經八脈為十二經脈以外之任、督、衝、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維。
奇經具有聯繫十二經、調節氣血之作用。
何任認為婦科之經、淋、帶、崩漏、產後各證均與八脈有關。
葉天士曾謂：「八脈隸於肝腎，一身綱維。
八脈主束固之司，陰弱內熱，陽微外寒矣。
按：正經猶溝渠，奇經猶湖澤，比如雨降溝盈，溢於湖澤。
而正經病久，延及奇經。
婦科疑難之疾，常為病久入絡，氣血消耗，渠枯澤竭也。
何任治經汙如崩久不愈者，常用補奇經而收顯效。
此治婦科之不可不知者也。
三者為治婦科應重視和氣。
婦科諸疾與氣血關係至密，而於氣尤為重要。
婦人多氣者，情不能舒，憂思忿怒，肝火時動。
朱丹溪所謂：「氣血衝和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。
氣鬱血滯則經不調，胎孕不安，產後腹痛，神情抑鬱諸證均現。
蓋七情失和之氣，反為元氣之害。
和氣則能使元氣復而臟腑功能正常，故治婦科病，調氣血中必重和氣，而疏肝、理脾則參酌在其中也。
【（二）月經不調】
月經不調，包括月經週期、月經量、經色、經質等之異常。
所謂月經，正常而行，循平常道，以象月盈則虧。
月經不調，反常而為病。
清代程鐘齡謂：「方書以超前為熱，退後為寒，其理近似，然亦不可拘也。
假如臟腑空虛，經水淋漓不斷，頻頻數見，豈可便斷為熱？
又如內熱血枯，經脈遲滯不來，豈可便斷為寒？
必須察其兼症，如果脈數內熱，唇焦口燥，畏熱喜冷，斯為有熱；
如果脈遲腹冷，唇淡，口和，喜熱、畏寒，斯為有寒。
陽臟，陰臟，於斯而別。
再問其經來，血多色鮮者，血有餘也。
血少色淡者，血不足也。
將行而腹痛拒按者，氣滯血凝也。
既行而腹痛，喜於按者，氣虛血少也。
此節論述質朴無華，且亦合乎辨治大旨。
治療月經不調，基本方為四物湯而辨證加減之，方意在可和血，是有至理。
無論為肝鬱血熱，血脈虛寒，氣滯血瘀等諸種原因導致血脈不和，均可按方加減治癒。
清代王之接注釋四物湯謂：「四物湯，物，類也，四物相類，而仍各具一性，各建一功，並行不悖。
芎、歸入少陽主升，芍、地入厥陰主降，芎鬱者達之，當歸虛者補之，芍藥實者瀉之，地黃急者緩之，能使肝旺血調，陰陽氣暢，故為婦人專劑。
何任治月經不調，嘗以四物湯為基本方，兼采益母勝金丹（大熟地、當歸、白芍、川芎、丹參、茺蔚子、香附、白朮八味以益母草、水、酒各半熬膏、蜜丸）視辨治需要而隨證用之，逍遙散加減，亦為常用效方。
但於經水先後無定期則往往先用定經湯（菟絲子、白芍、當歸、大熟地、白茯苓、山藥、芥穗、柴胡）以定經並舒肝腎之氣，往往有明顯之效果。
傅青主論定經湯，謂「此方舒肝腎之氣，非通經之藥也；
補肝腎之精，非利水之品也。
肝腎之氣舒而精通，肝腎之精旺而不利，不治之治，正妙於治也。
例案：李某某，女，３７歲，教師，初診１９８０年１月７日。
經行錯亂，或提前或落後，一月一行或兩月一行，量較多，時或腰酸脅脹，苔薄脈弦。
宜舒肝腎。
菟絲子１２克、白芍１２克、當歸１２克、熟地９克、茯苓９克、山藥９克、炒黑荊芥穗６克、柴胡６克。
５劑。
複診：上方服後腰酸脅脹減輕，再續服上方５劑，次月經行正常，連續兩月月經均如期而至，未見超落。
【（三）痛經】
月經期少腹痛，或痛在經前，或痛在經後，或痛引腰骶，甚者昏厥、嘔吐、腹瀉、肢冷等，其主要病機為氣血通行不暢所致。
原因有氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣血虛弱、肝腎虧損等。
宋代陳素庵謂：「婦人經欲來而腹痛者，氣滯也，法當行氣和血，宜調氣飲。
……婦人經正來而腹痛者，血滯也，法當行血和氣，宜服大玄胡索散。
……婦人經行後腹痛者，是氣血兩虛也，法當大補氣血，以固脾胃為主，或余血未盡，加行滯藥一、二味，可服三才大補丸。
清代林羲桐論經痛謂：「有經前身痛拘急者，散其風；
有經前腹痛畏冷者，溫其寒；
氣滯者，行其滯；
血瘀者，逐其瘀；
氣血癘結者，理其絡；
癥瘕痞脹者，調其氣血；
虛寒急痛者，溫其裡；
痛在經後者，補其虛；
一切心腹攻築，脅肋刺痛，月水失調者，和其肝；
經滯臍腹痛不可忍者，導其壅。
何任治痛經，不主張分型太繁。
認為辨清虛、實、寒、熱即可。
就臨床體會言之：虛證痛經大多屬於功能性者為常見，中藥之治癒率較高。
實證痛經多有器質性改變為常見，如子宮過於前屈或後傾，子宮頸管狹窄等，中藥治療之顯著有效率相對較低。
治痛經基本方為《金匱》當歸芍藥散加減，以當歸、白芍、延胡、製香附為主，視其寒、熱、虛、實適當加味：虛者加黃耆、川斷，實者加木香、川楝子、川芎，寒者加木香、小茴、蘇梗，熱者加丹皮，白芍易赤芍，血瘀者加蒲黃、五靈脂。
血瘀明顯而喜熱者則少腹逐瘀湯（小茴、乾薑、延胡、沒藥、當歸、川芎、桂心、赤芍、生蒲黃、五靈脂）為主，多能收到明顯之溫經、止痛、逐瘀的效果。
較輕之痛經，或因學習工作服煎劑不方便者，沖服益母膏亦能調達氣血而止痛。
例案：王某某，女，成人，初診１９７１年１２月３０日。
經行腹痛，腰酸，畏寒尤以背部為甚，苔光脈弦，以祛瘀止痛為治。
蒲黃６克、五靈脂６克、乾薑３克、當歸９克、小茴香１５克、白芍９克、川芎４５克、製香附９克、沒藥３克、延胡９克、桂枝４５克。
５劑。
此案以少腹逐瘀湯加製香附，５劑而寒散，瘀去，痛止。
雖苔光而未投滋陰生津之品，瘀去而氣機條達，血行暢通，津液上承，苔漸復生。
【（四）崩漏】
婦女非行經期而陰道大量出血，或持續淋漓不止者，稱「崩漏」。
崩則來勢急，出血量多；
漏則來勢較緩，淋漓不淨，兩者常可互相轉化。
崩漏之主要機理為臟腑氣血功能失調，衝任失固所致。
治療崩漏應按照「急則治其標，緩則治其本」的原則。
根據病程新久、證型虛實等分別採取塞流、澄源、復舊三法。
宋代陳素庵論血崩謂：「婦人血崩，當辨虛實。
實者，清熱涼血，兼補血藥。
虛者，升陽補陰，兼涼血藥。
宜服黑蒲黃散。
論經水淋漓不止謂：「婦人經行，多則六七日，少則四五日，血海自淨，若遲至半月或一月，尚淋漓不止，非衝任內虛，氣不攝血，即風冷外感，使血滯經絡，故點滴不已，久則成經漏，為虛勞，血淋等症。
清代傅青主論血崩分為七種，認為：「血崩昏暗以必須於補陰之中，行止崩之法，方用固本止崩湯」，「年老血崩……方用加減當歸補血湯」，「少婦血崩……治法自當以補氣為主，而少佐以補血之品斯為得之，方用固氣湯」，「交感血出……用引精止血湯」，「鬱結血崩……用平肝開鬱止血湯」，「閃跌血崩……用逐瘀止血湯」，「血海太熱血崩……用清海丸。
何任治崩漏，按塞流、澄源、復舊三法循序而進，但重點在塞流之必期顯效。
蓋崩證措施不力，出血多則易致虛脫。
至於澄源復舊，則血止以後之審證求因與調理善後而已，與其他病證之處理原則近似。
治崩之基本方常以黑蒲黃散（炒黑蒲黃、炒阿膠、當歸、川芎、炒白芍、炒生地、丹皮、炒黑荊芥、炒黑地榆、醋炒香附、棕櫚炭、血餘炭）為主塞流，再辨證寒、熱、虛、實酌情加減，效果明顯。
徐靈胎所謂：「崩漏必用補血大劑，而兼黑色之藥，大概輕劑不能中病。
此說很有見地，驗之臨床，實屬可信。
何任治崩漏愈後復作或經人工流產後月經量多，其勢如崩或淋漓不已者，常用補益奇經為法，每有顯著之防治效果。
月經過多，經期過長，淋漓不斷，其病雖不盡同於崩漏，然其治方則多可通用。
清代吳瑭之通補奇經丸（當歸、鹿茸、潼蒺藜、小茴、黨參、杜仲、茯苓、鹿角膠、龜板、紫石英、杞子、補骨脂），平時據證情辨證加減，頗有效用，此亦為止血以後之澄源復舊措施。
例案：劉某某，女，３５歲，初診１９８４年４月９日，月經過期未行，昨日突然排紅，量多色鮮，心悸倦乏，脈軟苔白薄，宜先止崩。
炒黑蒲黃１２克、炒黑當歸６克、丹皮６克、棕櫚炭１２克、炒黑荊芥穗６克、生地１５克、炒阿膠珠１２克、血餘炭９克、炒黑地榆１２克、製香附９克、炒白芍１２克。
５劑。
上方服２劑以後，崩中已止，服完５劑則體力漸復而愈。
按黑蒲黃散中當歸、川芎如未見腹痛有瘀者，當減用或不用，免再動血。
【（五）帶下】
帶下綿綿不斷，量多而超過正常，有異常之色澤或氣味，並有全身症狀，統稱帶下，此為婦女常見之多發症。
歷代醫家有「五色帶」之敍述，臨床以白帶、黃帶為常見。
若有赤白帶、多色雜下的帶病，極應警惕惡性病變，不可就帶論帶。
帶下之病機，與脾有關，脾失健運為內在原因，其治多以健脾、升陽、除濕為主，結合證情則可配以疏肝、固腎、清熱、解毒。
若帶下清冷如水，則當溫補腎元，並重固澀。
清代傅青主論白帶謂：「雖無疼痛之苦，而有暗耗之害……加以脾氣之虛，肝氣之鬱，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉。
故婦人有終年累月，下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。
夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱……治法宜大補脾之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中……方用完帶湯。
清代林羲桐論帶下謂：「帶下，係濕熱濁氣，流注於帶脈，連綿而下，故名帶下，婦女多有之。
赤帶屬熱，因血虛而多火；
白帶屬濕，因氣虛而多痰；
亦五色帶下者，多六淫、七情所傷，滑泄不止，則腰痛膝酸，宜調脾腎，或用升提，或以攝固……。
何任治帶下，宗傅青主以健脾胃稍佐舒肝為常法。
蓋初病多由脾虛濕盛，積久則濕鬱化熱，其兼痰者亦多為濕化。
如單純白帶，或兼便溏足軟者，均以完帶湯（白朮、山藥、人參、白芍、車前子、蒼朮、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡）為主加減之。
如濕熱偏甚，帶下色黃，兼有穢氣則宜瀉其濕熱，易黃湯（山藥、芡實、黃柏、車前子、白果）為基本方。
據臨床所見，確如傅青主所說：「本方不獨治黃帶也，凡有帶病者均可治之。
何任見帶下量多，如膿狀有穢臭，並有下腹脹墮、腰骶酸痛等類盆腔炎症狀者，則常以清肝經濕熱之龍膽瀉肝湯獲功。
帶下日久者，宜酌投固澀。
若過用清熱燥濕之品，易傷陰液，亦不可過用滋膩之藥，以防滯濕。
素有癥瘕而帶下頻仍者，必須消散其癥瘕，以正本清源，方能根治。
例案：陳某某，女，３０歲，初診１９７８年８月４日。
白帶較多，大便溏，足跗浮腫，苔白脈濡。
宜健脾除濕。
黨參１２克、炙甘草６克、柴胡６克、白芍１２克、車前子９克、白朮３０克、山藥３０克、炒黑荊芥穗４克、陳皮６克、蒼朮６克。
６劑。
服湯藥後帶下明顯減少，大便成形，服完６劑足腫亦消。
本案白朮、山藥之用量均按傅青主原方意，各用一兩，故見效頗捷。
【（六）妊娠惡阻】
懷孕之初，出現嗜酸厭食，倦乏思臥，進食即吐，輕者為早孕常有現象，無需治療。
倘若嘔吐頻作，甚則不能進食，則宜及時治療，否則將影響孕婦健康與胎兒發育。
妊娠惡阻之病機乃衝脈上逆犯胃，胃失和降所致，故治惡阻，應本著胃氣以和降為順，胎元以和降為安之義，宜以調氣和中，和胃降逆，止嘔安胎為主。
夾痰者，則豁痰降逆；
夾熱者，則清熱止嘔。
隋代巢元方論妊娠惡阻謂：「惡阻病者，心中憒悶，頭眩四肢煩痛，懈惰不欲執作，惡聞食氣，欲敢鹹酸果實。
多睡少起。
世云惡食，又云惡字是也。
乃至三四月日以上，大劇者，不能自勝舉也。
此由婦人元本虛，血氣不足，腎氣又弱，兼當風飲冷太過，心下有痰水夾之而有娠也。
經血既閉，水漬於臟，臟氣不宣通，故心煩，憒悶，氣逆而嘔吐也。
血脈不通，經絡痞澀，則四肢沉重。
夾風則頭目眩。
傅青主則謂：「不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。
因邪而逆者，助其氣則逆增。
因虛而逆者，補其氣則逆轉。
況補氣於補血之中，則陰足以制陽，又何慮其增逆乎。
宜用順肝益氣湯。
何任認為，妊娠病，治療之原則，應著重養胎。
妊娠期諸種疾病，其治均需一面治療，一面養胎、安胎。
而惡阻重劇者，尤須注意及此，順肝益氣湯（人參、當歸、蘇子、白朮、茯苓、熟地、白芍、麥冬、陳皮、砂仁、神麯）為常用方。
惟妊娠惡阻多見有形寒，故用蘇梗易蘇子，以黃芩易歸、地，去茯苓酌加薑竹茹、薑半夏、生薑。
此兼采《金匱》橘皮湯、橘皮竹茹湯意，效果尤著。
例案：沈某某，女，２６歲，初診１９７５年８月１４日。
停經三月餘，脈滑，納滯，尿意頻，時有嘔泛形寒，以安養和中為治：黨參１２克、砂仁殼２４克、白朮９克、石決明１２克、蘇梗６克、黃芩６克、淡竹茹９克、薑半夏６克、陳皮４５克。
３劑。
本例惡阻為中虛胃逆，以和胃、降逆、止嘔、安胎，進３劑後瘥痊。
【（七）妊娠胎漏】
妊娠以後，陰道下血，量不甚多，名為胎漏，亦稱「漏胎」。
胎漏一般無腹痛，倘有腹痛腰酸而陰道下血則為「胎動不安」，如不及時治療，則有演進為墮胎、小產之虞。
胎漏之病機主要為衝任不固，不能攝血養胎。
導致衝任不固之原因有腎虛、氣血虛弱、血熱、虛寒、癥瘕等。
胎漏下血之治療原則，以止血安胎為主。
亦有連續墮胎、小產數次或多次者，稱為「滑胎」，即習慣性流產之謂。
其病機為脾腎兩虧，衝任損傷，胎元不固。
亦有因氣血兩虛，不能攝血養胎，或血熱擾動胎元所致。
張仲景論婦人妊娠病謂：「婦人有漏下者，有半產後因續下血不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
用以溫攝衝任。
傅青主論胎漏謂：「妊婦有胎不動，腹不痛，而小便中時常有血流出者，人以為血虛胎漏也。
誰知氣虛不能攝血乎。
……治法宜補其氣之不足，而泄其火之有餘。
則血不必止而自無不止矣。
方用助氣補漏湯。
何任認為，胎漏或胎動不安應著重護胎氣。
不論胎漏之有腹痛腰墜，無腹痛腰墜，均以陳念祖所以載丸（白朮、杜仲、桑寄生、人參、茯苓、大棗）為主以益氣助肝腎，合張景岳泰山磐石散（人參、黃耆、當歸、川斷、黃芩、熟地、川芎、白芍、白朮、炙甘草、砂仁、糯米）加減應用。
見紅多者則去川芎，當歸加陳棕炭攝止。
至於滑胎，則常選用傅青主安奠二天湯（人參、熟地、白朮、山藥、炙甘草、杜仲、枸杞、山萸、扁豆）。
傅青主認為：「脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀……脾為後天，腎為先天，……補先後二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補乎？
例案：孔某某，女，２５歲，初診：１９７７年５月２６日，末次月經３月１７日，檢尿妊娠試驗陽性，漏紅已第四天，腰不酸，腹不痛，排出物中有塊狀物。
初形寒嘔惡，脈右滑，左不顯，以安益為治。
黨參１２克、生甘草４５克、白朮１５克、川斷９克、黃耆９克、黃芩１５克、桑寄生１２克、砂仁殼１５克、熟地１２克、白芍１２克、苧麻根６０克、陳棕炭１２克、糯米１匙。
５劑。
複診：因方未能續服，紅未淨止。
腹不痛，脈濡苔薄，疲倦，仍以安益為續。
黨參１２克、補骨脂１５克、黃耆９克、山萸肉９克、炒阿膠１２克、生側柏９克、陳棕炭９克、白朮１２克、黃芩６克、旱蓮草９克、十灰丸１５克（包煎）。
７劑。
此例胎漏，服藥不及時，漏紅已久，氣虛衝任不固，有墮胎之虞。
複診服藥後，血止胎安矣。
【（八）癥瘕】
婦女小腹部捫之有塊，或自感脹滿疼痛或無疼痛，謂之「癥瘕」。
其塊堅結不散，推之不移，有形可徵，痛有定處者，為「症」，多屬血病。
若聚散無常，推之可移，痛無定處者，為「瘕」，多屬氣病。
本病為臟腑失調，氣血不和，或經行、或新產傷於風冷，或情志失調所致。
其治法首應分清氣病血病，臟腑陰陽虛實，隨證施治。
陳素庵論癥瘕積聚謂：「血滯經閉，不必瑣屑分七症八瘕，五積六聚之名，但診其脈浮、沉、遲、數、滑、澀、虛、實，病屬陰屬陽，屬臟屬腑，瘀血成塊，其塊或硬或軟，痛與不痛，或暫時作痛，或痛之不止。
審其病在何處：胸、膈、腰、脅、大小腹及臍之上下，左右，可隨證用藥。
此說雖為血滯經閉之論，但切合實際，簡潔明白，可為癥瘕辨證之參考。
程鐘齡論積聚謂：「積者，推之不移，成於五臟，多屬血病；
聚者，推之則移，成於六腑，多屬氣病。
治積聚者，當按初、中、末三法焉。
邪氣初客，積聚未堅，宜直消之，而後和之。
若積聚日久，邪盛正虛，法從中治，須以補瀉相兼為用。
若塊消及半，便從末治，即住攻擊之藥，但和中養胃，導達經脈，俾榮衛流通，而塊自消矣。
更有虛人患積者，必先補其虛，理其脾，增其飲食，然後用藥攻其積，斯為善治，此先補後攻之法也。
此治積聚之法，輕重緩急，步驟井然，有制之師也。
何任治癥瘕，先於診斷中分其抑症？
抑瘕？
是血積？
是氣聚？
然後視病人正氣與病邪之勝負強弱，確定攻伐之方藥與程式。
婦科症病最多見者為卵巢囊腫、子宮肌瘤，常以活血散結，攻瘀消症為治，以《金匱要略》桂枝茯苓丸為主加減。
正虛邪實者，與扶正藥同用。
瘕病則多以行氣導滯，見效較速。
例案：毛某某，女，２７歲，職工，初診：１９８２年８月４日。
少腹部於俯腰時感牽掣痛，婦科檢查左側卵巢部位有鴿蛋大小塊狀物，經Ｂ超檢查為左側卵巢囊腫。
月經不調，苔薄脈澀，飲食正常，宜散結為先：川桂枝９克、茯苓１２克、丹皮６克、桃仁１２克、白芍１２克、冬瓜仁１８克、川楝子９克、延胡９克、蒲公英１５克。
７劑。
上方服用７劑後，無何感覺，又陸續服原方達４０餘劑。
婦科檢查卵巢部位塊狀物捫不明顯。
此例為症病，以桂枝茯苓丸加味作湯劑連續服用而結散塊消。
【九）臟躁婦女情志不寧】
變幻不定，無故悲傷哭泣，或喜笑無常，不能自製，頻作呵欠，謂之「臟躁」。
發生於妊娠期者，則稱「孕悲」；
發生於產後者，則名「產後臟躁」，其證大致相同。
其病機主要為陰血虧耗，五臟失於濡養，五志之火內動，尤以心肝火旺為主。
心肝之陰不足，則神不守也。
其因多為情志內傷引發。
張仲景首論本病，謂：「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。
張氏立方係據《靈樞?本神第八》所謂：「肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒」，「心主脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。
何任治婦女臟躁，案例甚多，自青年至老婦幾均有之。
認為主要係原本血虛，復受七情所傷者最多。
４０～５５歲婦女，值更年期時亦多有臟躁之徵象，均可結合而治。
沈金鼇論婦女發病謂：「婦女之病，難治於男子數倍也。
……婦女之病，多由傷血……係戀愛憎，入之深著之固，情不自抑，不知解脫。
由陰凝之氣，鬱結專滯，一時不得離散……故其為病根深也。
雖然如此，但臟躁之治，還是可以得心應手的。
主方當為甘麥大棗湯（甘草、小麥、大棗），偏於鬱滯、陽證厥逆者，配合四逆散（柴胡、芍藥、甘草、枳實）；
偏於熱鬱，或陰虛有熱者，配合百合地黃湯（百合、地黃）。
雖然藥物簡單，藥性和平，但收效頗為理想。
【例案】
沈某某，女，４０歲，初診於１９７４年３月３１日。
臟躁煩恚，鬱悶失眠，緣於焦急，帶下頻仍，納滯。
擬補益心脾，調肝緩急為治。
炙甘草６克、淮小麥３０克、白朮１５克、懷山藥３０克、枳實６克、白芍９克、柴胡４５克、焦棗仁１２克、大棗１５克。
７劑。
【二診】
服上方７帖後，鬱悶已解，睡眠安好，自感舒適，以完帶法為續。
黨參９克、甘草４５克、柴胡４５克、炒白芍９克、車前子９克、蒼朮６克、炒荊芥４５克、懷山藥３０克、陳皮６克、焦棗仁１２克、白朮３０克。
６劑。
本案為臟躁兼脾虛帶下。
初診先治臟躁，以甘麥大棗湯，養心氣、安臟氣，甘緩之品以潤臟躁，治血虛內火；
以四逆散解鬱結、調肝氣，緩和急迫。
服藥以後，諸症明顯緩解，自感舒適，故改為完帶法續治脾虛帶下。
【名案評析】
一、癲癇 方某某，男，３３歲，１９８３年３月２２日初診。
１９８３年２月２日突然發作抽搐，繼則神志不清，口吐白沫，五六天後始蘇醒，醒後不知身在何處。
伴心悸頭昏，夜有盜汗，不寐，肝區作痛，胃納一般。
苔根黑垢，脈濡澀。
予寧心為治（某醫院診斷為癲癇）：丹參１２克、茯神１２克、炙甘草９克、淮小麥３０克、石菖蒲４５克、桂枝４．５克、煅龍骨９克、煅牡蠣９克、陳膽星４５克、生鐵落６０克、大棗７枚，５劑。
【４月３日複診】
上藥連服１０帖後，盜汗解，能入寐，神志亦平穩，至今未發作，納展便調，惟感脘腹脹，苔根黑轉灰。
原方加減：丹參１２克、炙甘草９克、淮小麥３０克、降香３克、神麯１２克、雞內金９克、茯神１２克、石菖蒲４５克、玫瑰花４５克、大棗３枚，７劑。
【４月１７日三診】
上方又服１４帖，眠已安，神志平靜，腹脹已解，灰苔亦除。
原方去玫瑰花，加北沙參９克，續服７劑。
［評析］患者從起病到就診，為時雖僅一個半月，但癇厥之作五六日始蘇，可見其病程雖短而病情實凶，可謂危重之證。
據脈症所現，屬虛實夾雜之候。
心悸失眠，頭昏盜汗，乃心血不足，血不養心所致；
血虛肝失所養，肝失疏泄，故肝區作痛；
血虛化風，氣鬱夾痰，上蒙清竅，故抽搐神昏，口吐白沫。
初診以甘麥大棗湯、桂枝龍牡湯加生鐵落以滋養鎮攝，加膽星、菖蒲、丹參、茯神以滌痰寧心。
此方治虛不礙實，去實不妨虛，寓疏化於鎮攝滋養之中。
１０劑而癇證控制，余證亦有好轉。
續方去桂枝、龍、牡之鎮攝，加神麯、雞內金之疏化，降香之芳香降濁，以解其腹脹。
用藥與病機相合，故見效甚速。
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