【卷十八 咽喉】
葉天士曰:鎖喉風,杜撰立名也。
病有閉症、脫症。
閉症者,氣道閉塞,關竅不通而死;
脫症者,大汗大吐大瀉,虛脫而死。
閉症當以開通關竅為急,脫症當以補虛收斂為要。
即如此女之病,乃閉症也。
夫女子善懷,性執抑鬱者多。
年已及笄,未免有難出諸口者。
憤悶抑鬱,肝氣不得疏泄,決非一日。
交秋令則肝氣愈斂,或食生冷,或受寒涼,鬱遏肝氣。
肝性促急,觸而暴發,上乾心肺之竅,口不能言,無腫無痛,見面色之青者,知其為肝病也。
經云:暴病暴死,皆屬於火。
火鬱於內,不能外達,故似寒症。
關竅閉塞,經絡不通,脈道不行,多見沉滯無火之脈。
此時治法,惟用紫金丹,以淡薑湯磨灌,則關隘必開,因內有麝香通竅也,開口之後,然後用二陳加石菖蒲、鬱金、枳殼、香附之類降之。
視為脫症用參,此雪上加霜耳。
凡治難明之症,必有至理焉,故不得不為之細辨。
景岳白恃絕世聰明,毀謗前賢,今遇此等症,束手無策,毫無見識,而竟以獨參湯議補,何得謂之明理乎?
余在新場鎮閔介申家,彼一仆婦,在閔若舟家為乳母,年滿歸家,適屆中秋往彼候安,因食梨藕生冷,一時喉間鎖定,不能出聲,不知痛癢,手足冰冷,面色白而青,脈息沉伏,藥不能進,余以前法治之而安。
蓋因鬱怒,又食生冷而起也。
又裁衣費姓之女,年已二十外未嫁,忽然仆倒,手足冰,面色青,無痰聲,不開口,脈息伏,亦用紫金丹,開口進藥而愈。
如此症者甚多,凡遇不開口,無痛楚,忽然而起者,先以開導關隘為第一著。
語言得出,可以得生。
若認為虛,妄用人參,無有不死者。
附太乙紫金丹方:山慈菇、川文蛤各二兩,紅芽大戟、白檀香、蘇合油各一兩五錢,千金紫霜一兩,飛淨明雄黃、琥珀各五錢,冰片、麝香各三錢。
上十一味,各研極細末,再合研勻,濃糯米飲杵丸如綠豆大,外以飛淨辰砂為衣。
此方治濕瘟疫癘之邪,彌漫熏蒸,神明昏亂,及霍亂吐瀉,痧脹腹痛,水土不服,嵐瘴中惡等症,兼解諸毒。
薛一瓢云:比蘇合丸而無熱,較至寶丹而不涼,兼太乙丹之解毒,備二方之開閉,洵仙品也。
(雄按:今世上所行太乙丹,藥品龐雜燥熱,惟風餐露宿,藜藿寒濕為病者,服之頗宜。
若一概施之,誤人匪淺。)
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