【卷十六 痰】
朱丹溪治白云許先生，始因飲食作痰成脾疼，後累因觸冒風雪，腿骨作疼。
眾皆以脾疼骨疼為寒，雜進黃牙等藥，雜治十余年間，艾灸數萬計，或似有效。
及至病再作，反覺加重。
至五十一歲時，又冒雪乘船，而病愈加，至坐則不能起，扶起亦不能行，兩胯骨不能開合。
若脾疼作時，則兩胯骨痛處似覺稍輕。
若飲食甘美，脾疼不作，則胯骨痛增重。
諸老袖手，計無所出。
朱謂此初因中脘有宿食積痰，雜以沖冒寒濕，抑遏經絡，血氣津液不行，痰飲注入骨節，往來如潮。
其涌而上則為脾疼，降而下則為胯痛，非涌泄之法，不足以治之。
時七月二十四日，遂以甘遂末一錢，入豬腰子內，煨以食之，連瀉七行，至次日兩足便能行步。
至八月初三日，嘔吐大作，不能起床，顆粒不食，但時煩躁，氣弱不能言語。
諸老皆歸罪於七月之瀉，而又知累年之熱補俱誤，皆不敢用藥。
朱嘗記《金匱》云：病患無寒熱，而短氣不足以息者，此實也。
其病多年鬱結，一旦以刀圭之劑泄之，走動猖狂之熱，未有制御之藥，所以如此。
仍以吐劑達其上焦，以次第治及其中下二焦。
於初三日用瓜蒂吐不透，初六日用梔子又吐不透。
初九日用附子三枚和漿與之，始得大吐，嘔噦終日，前後所吐共得膏痰沫液一大水桶。
初十日遂以朴硝、滑石、黃芩、石膏、連翹等涼藥， 咀一斤，蒸濃汁，放井水中，極冷凍飲料之。
十一、十二、十三、十四日，每日食上件藥一盞，十五日腹微滿，大小便皆秘悶。
朱欲用大承氣下之，諸老皆以為不可。
十六日，六脈皆歇止。
朱診其脈，獨歇止於卯酉二時，其余時刻，平和如舊。
朱曰：卯酉為手足陰陽之應，卯時屬大腸，酉時屬胃，此大腸與胃有積滯不行，當速瀉之。
爭論不已。
至十八日，遂作紫雪半斤。
十九日，紫雪成。
成每用一匙頭，以新汲井水化下。
至二十日，天未明，已服紫雪五兩，神思少安，腹滿亦減，（ 按：觀於此案，丹溪之大智神勇，卓識定力，色色可臻絕頂。
若少一游移，大事去矣。
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