【卷十 內傷】
朱少湖,仲冬夜間忽頭項微強,身體微痛,疑是傷寒,連夜用紫蘇二大把,生薑十片,濃煎熱服,濃覆大汗之,身體覺輕,自謂愈矣。
至明日之夜,復覺拘急,反增沉重,復如前取汗不解,身體如石,煩躁口乾,睡臥不安。
天明延一醫診之,謂脈極浮數,冬月傷寒,非麻、桂不解,薑、蘇輕劑,豈能療此大病乎?
擬用大青龍湯,病家疑而卜之,不吉,復延陸同議。
診之,脈浮數而微細如蛛絲,按之欲絕。
曰:陽虛症也,原不宜汗,況經謂冬三月,閉藏之令,無擾乎陽,無泄皮膚,使氣亟奪。
一之為甚,其可再乎?
彼醫曰:仲景云,陰盛陽虛,汗之即愈。
既曰陽虛,何為不可汗?
況麻、桂、青龍,正為冬時虛寒而設。
如拘閉藏之令不宜汗,則仲景此等湯劑,必待春夏傷寒而後用乎。
陸不能辨,但徐曰:議論甚高,第恐此脈不相應耳。
病家問當用何藥?
曰:惟建中、生脈酌而用之。
彼醫謂邪在表而補斂之,不死何待?
陸曰:汗之而愈,則補誤,補之而愈,則汗誤,原不兩是也。
病家不能決,卜之,謂補吉汗凶,乃以建中、生脈合投之,煩躁仍劇,噫氣不絕,足脛逆冷,身不能轉,彼醫謂斃可立而俟也。
陸曰:誤汗者再,藥輕病重,故未效耳。
仍前方倍人參加附子、濃煎冷服,少頃,煩躁頓定。
數劑,諸症悉除。
月余,時出虛汗不能起,用人參數兩方獲安。
(此駁未嘗無理。
陸不徑指為內傷,而泛引經文,致招如此駁詰,又不肯明指其失而喻之。
第含糊其詞以示意,亦名醫之習氣也。)
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