【卷六 寒熱】
喻嘉言治吳吉長內,新秋病洒淅惡寒,寒已發熱,漸生咳嗽。
然病未甚也,服表散藥不愈,體日 羸。
延至初冬,飲以參、朮補劑,轉覺厭厭欲絕,食飲不思,有咳無聲,瀉痢不止,危甚。
醫議以人參五錢,附子三錢,加入薑、桂、白朮等,作一劑服,以止瀉補虛,而收背水之捷。
病家無措,延喻診畢,未及交語,前醫至,即令疏方,喻飄然而出。
蓋以渠見既訛,難與言耳。
前醫既去,乃曰:是症總由誤藥所致,始先皮毛間洒淅惡寒發熱,肺金為時令之燥所傷也。
用表散已為非法,至用參、朮補之,則肺氣閉錮,而咳嗽之聲不揚,胸腹脹飽,不思飲食,肺中之熱,無處可宣,急奔大腸,食入不待運化而即出。
食不入,則腸中之垢污亦隨氣奔而出,是以瀉痢無休也。
今以潤肺之藥,兼潤其腸,則源流俱清,寒熱、咳嗽、泄瀉一齊俱止矣。
服四劑必安,不足慮也。
方用黃芩、地骨皮、甘草、杏仁、阿膠,一劑瀉即少止,四劑寒熱俱除,再數劑咳嗽亦愈。
設與若輩商之,彼方執參、附為是,能相從乎?
又鄉中王氏婦,秋月亦病寒熱,服參、朮後厭厭一息,但無咳嗽,十余日不進粒米,亦無大便,時時暈去,不省人事。
其夫來寓,詳述其證,求發補劑。
乃以大黃、芒硝、石膏、甘草四味,為粗末與之。
彼不能辨,歸而煎服。
其婦云:此藥甚咸。
夫喜曰:咸果補藥,遂將二劑連服。
頃之,腹中弩痛,下結糞數塊,絕而復蘇,進粥二盞,前病已如失矣,凡此,素有定見於中,始無炫惑。
書之為臨症者廣其識焉。
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