【卷四 熱病】
繆仲淳治辛衡陽銓部熱病,病在陽明,頭痛壯熱,渴甚且嘔,鼻乾燥,不能眠。
診其脈,洪大而實。
仲淳故問醫師,曰:陽明症也。
曰:然。
問投何藥?
曰:葛根湯。
仲淳曰:非也。
曰:葛根湯非陽明經藥乎?
曰:陽明之藥,表劑有二,一為葛根,一為白虎。
不嘔吐而解表,用葛根湯。
今吐甚,是陽明之氣逆升也,葛根升散,故用之不宜,宜白虎東加麥冬、竹葉,名竹葉石膏湯。
石膏辛能解肌,鎮墜下胃家痰熱。
肌解熱散,則不嘔而煩躁壯熱皆解矣。
遂用大劑與之,且戒其仲君曰:虜荊非六十萬人不可,李信二十萬則奔還矣。
又囑曰:此時投藥,五鼓瘥。
天明投藥,朝餐瘥。
已而果然。
或謂嘔甚不用半夏,何也?
仲淳曰:半夏有三禁,渴家、汗家、血家是也。
病患渴甚而嘔,是陽明邪熱熾盛,劫其津液,故渴。
邪火上升,故嘔。
半夏辛苦,溫而燥,且有毒。
定非所宜。
又疑其不用甘草,曰:嘔家忌甘,仲景法也。
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