【卷三 溫病】
陸祖愚治朱明宇子歸,年二十,未出痘疹,患痰症類傷寒。
脈之,右手氣口洪滑而數,左三部沉實。
蒸蒸內熱,五六日不大便,腹滿氣喘,用黃連、枳實、山楂、厚朴、花粉、前胡、桔梗、栝蔞、生薑。
兩服後,通身發斑,或謂疹子,或云石痘,乃用炒黑麻黃、柴、芍、荊、防、甘草、牛蒡、蟬蛻、黃芩、薄荷等味。
服後即痰聲如鋸,氣不轉舒,譫語發狂,不時昏暈,又用薑汁、竹瀝、牛黃、通天散探嚏。
吐濃痰數口方醒,仍灌前藥,又復昏暈。
如是三日,細斑轉而成片,嘔血數碗。
後聞已死,陸往唁之,身雖冷而脈未絕,即以牛黃、竹瀝灌下。
少頃,手足微動,又灌一丸,有呻吟聲,四肢微溫,兩額紅色,脈大起,反覺洪數而滑。
陸謂此時不宜純攻純補,用人參、栝蔞、枳實、黃連、黃芩、大黃、元明粉,徐徐溫服,用面皮熨腹上。
約兩時,腹痛異常,即下燥矢十余塊,白痰稠積若乾,再用獨參湯灌下,以防其脫。
六脈弱甚,四肢厥冷,口不能言,精神恍惚,用參、附、歸、芍、苓、朮之類,元氣復,飲食進,調理月余而愈。
五年後,陸往閩中,其病復作,嘔血數番,莫能救。
(藜按:此非痰,乃溫病也。
熱盛於肺,故現症如此,乃以枳、朴、羌、桔傷其陰,故發為斑疹。
又以麻黃等辛溫之劑發之,火得風而愈熾,故痰隨氣上而昏暈也。
下之太驟,元氣必傷,不得不轉用參、附以救誤。
後半治法,均未中肯。
觀孟英治翁笠漁案,是何等手眼,知前人於溫病治法尚疏矣。)
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