【五術堪輿學苑】

標題: 【婦科秘書】 [打印本頁]

作者: 方格    時間: 2013-1-1 20:52
標題: 【婦科秘書】

婦科秘書


書名  婦科秘書

 

分類  婦科

 

品質   0%


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%A9%A6%E7%A7%91%E7%A7%98%E6%9B%B8/index


作者: 方格    時間: 2013-1-1 20:56

婦科秘書●脈法


《經》曰:婦人手少陰動甚者,妊子也。


又曰:陰搏陽別,謂之有子。寸洪而尺大。又尺中之脈,按之不絕者,妊娠也。

按:婦人帶證,足少陰脈亦多滑利,頗似孕脈,然必與手少陰脈動相應,方為妊子,否則為帶也。
 

凡婦人懷孕,其血留氣聚,胞宮內實,故尺陰之脈必滑數,此必然之理也。


然亦有中年受胎,及血氣羸弱之婦,脈見細小不數者,但於微弱之中,必有隱隱滑動之象,此即陰搏陽別之謂,乃妊娠之脈也。

 
但胎孕之脈數,勞損之脈亦數,然損脈數中兼弦澀,胎孕數必兼和滑。


此幾證中,邪氣、胃氣之異,一診便知。


再加審之以證,則顯然而明見者也。


血衰氣旺定無妊,血旺氣衰應有嗣。


婦人經脈不見行,其脈微滑帶數意。


身雖有病脈無邪,不澀不伏不弦勁。


寸微關滑尺數形,流動往來雀啄利,兩手關脈大相應,胎已有形無差異。


右尺左寸滑見形,症別一男又一女。


又云左寸浮大男,右寸沉細稱為女。


滑疾按散三月胎,但疾不散五月母。


八九十月疾數無,亦有始終洪數婦。


胎脈弦牢滑利安,沉細而微歸泉路。


若脈沉細腹微疼,雖有形如懷抱瓮。


腹滿不動是為奇,獨冷臍下翕翕動。


更兼早暮尺不同,大小浮沉無定論。


或動或止或有無,此是鬼胎脈現症。


連診數日皆如此,補氣活血何須問?


女子二七天癸至,調經察脈要分明。


兩手尺脈皆沉伏,此病分明是閉經。


肝大肺小應有子,兩尺不斷滑方真。


心腎俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。


左寸滑實為男脈,右尺沉滑女現形。


肝肺俱浮胸膈痛,兩關沉緊腹中疼。


一月一行為經信,或前或後要留心。


先期而行為血熱,後期而至是寒經。

 
經來疼痛為氣滯,行後而痛氣之虛。


其色黑者多實熱,淡白而來痰所凝。


煙塵黃水血不足,紫色由來風邪侵。


行經之時宜慎重,若有憂郁血必停。


走於腰膝多疼痛,散在四肢則不仁。


停於血海生寒熱,逆上衝心患戰驚。


此是調經真妙訣,醫人熟記信有靈。

 
婦人尺中脈滑,女經不調,且有帶、淋之症;


關中脈澀,天癸已斷,寧非郁塞之 。


左寸滑而左尺大,懷子之兆;


左尺數而左關微,有兒之征。


左寸帶縱,兩男之祥;


右寸帶縱,雙女之喜。


左關左尺脈皆大,心脈流利必三男;


右關右尺脈皆大,心脈流利必三女。


然三部有一部之滯,未宜遽許為胎;


各脈無一脈之順,何敢輕言是孕。


子死母存,尺浮而寸沉;


母亡子活,尺澀而寸伏。

 
蓋子系於腎,尺浮則子無生氣;


母系於肺,寸沉則母有生機。


子系於尺,尺澀而子之氣不散;


母系於寸,寸伏而母之根已離。


沉細之脈,胎欲離經;


浮滑之脈,胎將即產。


腹疼腰痛,定然作降;


漿來胞破,未可言生。


身重體寒面又青,脈無可畏;


心煩血燥舌兼黑,脈斷堪憂。


子母難留,唇口沫出;


娘兒全活,面白顏黃。


新產脈緩,自存胃氣;


新產脈滑,未損脾陰。


實大既形,定非佳兆;


弦急兼現,豈是□祥?


沉小實為順候,澀促半作返觀。


脈微何足害,尚可回陽;


脈洪反宜愁,最嫌逆冷。


欲知有妊,尺中滑疾。


左尺沉實,男子脈形;


右尺浮大,女脈是實。


左右俱滑,定生兩男;


左右俱浮,二女脈真。


左尺偏大為男,右尺偏大為女(大者如突狀)。


又左尺浮大者為男,右尺沉細者為女。

 
若脈來斷續虛弱者,月水不利也。


妊娠脈:其人能食身無苦,容飾如常是妊定,孕真帶嘔頭昏悶。


此時停痰惡阻病,急宜正胃與消痰,固血安胎全兩命。


若還腰腹俱疼痛,日夜咽乾潮熱盛,多眠惡食倦昏沉,此屬經凝卻非妊。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 20:58

婦科秘書●行經三忌


一行經感冒風寒,不宜發汗,又不宜速用發散藥,必俟經血行盡,方可服解表退熱之劑。


如羌活、麻黃、桂枝、防風、細辛之類。


一行經之時,不亦多浴冷水,恐患四肢麻痹;


又不宜多飲冷水,恐傷肺氣,必患聲啞咳嗽,無藥救治。


一行經不宜飲酒,恐引血妄行四肢;


又不宜鬱怒太甚,恐經血必停,變成閉經;


又不宜驟用補藥,恐致蓄血,或四肢疼痛,或五心寒熱。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 20:59

婦科秘書●行經三忌●調經奇方


歸身錢半(酒洗) 陳皮(七分) 真川芎(八分) 白芍(一錢酒炒)


大熟地(錢半) 丹皮(七分) 延胡(七分醋炒) 吳萸(滾水泡,去黑水,去蒂梗,酒炒二分)


香附米(錢半酒炒) 白茯苓(八分)


經行先期三、五日色紫者,加條芩(酒炒一錢五分);


經行過期色淡者,加官桂五分,炮熟黑薑五分,艾葉醋炒,五分,引用生薑一片,水一碗,煎至八分,空心溫服,渣再煎,臨臥服。


此藥俟經行時服起,連用四劑,到次月經再行時,再服四劑,往後對月,可坐喜生男矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:01

婦科秘書●行經三忌●調經主方


當歸(三錢) 川芎(二錢) 白芍(酒炒二錢)


酒蒸地黃(三錢) 甘草 四製香附 陳皮(各一錢) 生薑(二片)


先期而來,血熱也,本方加酒炒黃芩、酒炒柴胡、丹皮各一錢;


後期而至,血虛也,本方加蜜炙黃 、土炒白朮、白茯苓、杜仲、故紙各一錢;


經來痛甚,氣滯也,本方加桃仁、靈芝、紅花、元胡各一錢;


經來痛甚有痞塊,加三棱、莪朮、山楂核俱用酒炒,各一錢;


經行作痛,用八珍東加吳萸、故紙、小茴各一錢;


血淡不紅者,痰也,本方加半夏、南星、白朮、肉桂各一錢;


經來多黑塊,實熱也,本方加酒炒黃連五分,紅花、丹參各一錢;


經來多黃水,血不足也,加白苓、黃 、肉桂、人參、白朮各一錢;


經來手足酸痛,加桂枝、防風、秦艽各一錢;


經來卒倒仆地,脈散,腮紅,火熱肝也,不可認作中風、中痰,本方加膽草。


桃紅、柴胡、黃芩各一錢。
 

經水一月再行:經水一月再來行,多因怒氣損肝經,四物湯內加柴芩,川連增入更為靈。


另加知柏為丸服,滋陰降火治衝任。


脈與症無火,而經早不及期者,乃心脾氣虛不能固攝而然。


宜服八珍東加杜仲、續斷、五味子,切不可作火治。


一月二、三至,或半月,或旬日,或二十日,此血氣敗亂之症,當大補氣血,不得以經早同治,宜服十全大補湯。


一血熱經遲,由婦人陰火內爍,血本熱而亦每過期者,此水虧血少燥澀而然。


何以驗之?


其經來必多紫黑,腹兼微痛,宜服滋陰八味丸合四物湯。


一血寒經遲,陽氣不足,生化失期,故過月也,何以驗之?


其經來色多不鮮,或澀滯而少,惡寒喜暖,脈多微沉,此無火之症。


宜服理陰扶陽四物湯:當歸(二錢) 川芎(錢半) 白芍(酒炒一錢) 


熟地(二錢)黑薑(錢半) 肉桂(一錢) 吳萸(六分) 蓽茇(五分)


經閉不行三候:一則脾胃有損傷,食少血虧非血停,急宜補脾還養血,血充氣足經自行。


一則憂怒損肝經。


肝火鬱閉經始停,開鬱二陳湯急用,四制女聖丸亦靈。


一則體肥痰滯壅,故令經血不能通,加減導痰湯作主。


多服方知藥有功,未嫁愆期經忽閉,急宜婚嫁自然通。

 
經閉飽脹腹痛:經閉飽脹有主方,皆用通經活血湯,丹皮荊芥川牛膝,赤芍歸芎生地黃,桃仁肉桂與紅花,澤蘭枳殼生蒲黃,閉久憂中成痞塊,更加莪朮與檳榔。


崩症三候:血崩之症分五名,赤者汁如洗絳形,黃如爛瓜流黃水,白猶鼻涕不留停,青則恰如青靛色,黑乃紫黑血塊凝。


血未來時先發熱,此因肝火內相浸,清肝涼血有主方,加味逍遙實可尋。


血虛氣弱血來崩,歸脾湯吃倍為靈。


白崩之症另有方,八珍加減不須驚。


絳色,肝火也;


黃色,脾之濕熱也;


白色,氣虛也;


紅色,肝氣盛也;


黑色,肝脾實熱。

 
一血來小腹微痛,歸脾加小茴、吳萸各七七。


一婦人行經三日前,骨中發熱,下血如崩,予用加味逍遙散,加知母、黃柏,每月服七、八劑,三月全愈,原素有憂鬱而致。


一婦人年逾四十,患崩症,白多紅少,予用歸脾湯去木香,加阿膠、續斷、淡吳萸、熟地(瓦炙干)、杜仲、故紙(鹽水炒),十劑而愈。


赤白帶下:帶下者,由濕痰流注於帶脈,而下濁液,故曰帶下,婦人多有之。


赤者屬熱,兼虛兼火治之;


白者屬濕,兼虛兼痰治之;


年久不止,補脾腎兼升提。


大抵瘦人多火,肥人多痰,最要分辨。

 
白帶、白濁、白淫三種,三者相似,而迥然各別。


白帶者,時常流出清冷稠黏,此下元虛損也;


白濁者,濁隨小便而來,混濁如泔,此胃中濁氣滲入膀胱也;


白淫者,常在小便之後,而來亦不多,此男精不攝,滑而自出也。

 
崩漏帶下危症:一崩帶日久,純下臭黃水,或帶紫黑筋塊,腥穢不堪者,不治。


一崩帶腹滿,不能飲食,不受參、朮補益者,不治。
 

一崩帶服大補劑後,反加寒熱口燥,面目足脛浮腫者,不治。


一崩帶已止,少腹不疼,後變陰戶腫脹,痛如刀割者,死期迫矣。


治婦人赤白帶下,此丸神良(此症須當壯脾胃,升陽氣為主):馬毛(二兩椒和,伏火一宿。


白馬毛治白帶,赤馬毛治赤帶) 龜甲四兩(醋炙) 鱉甲(二兩醋炙) 牡蠣(二兩火炙)

 
為末,醋水跌,丸如梧桐子大,每服三錢,溫酒送下,日三服。


為散尤妙。


氣陷於下焦則白帶,血陷於下焦則赤帶。


以澀藥止之,則未盡之帶留而不出,以利藥下之,則既損之中,又傷其下,皆非治也。


馬得乾之剛,毛得血之余,血余可以固血,乾剛可以利氣,固血則赤止,利氣則自愈,此用馬毛之意也。


龜鱉、牡蠣外剛而內柔,離之象也,去其柔而用其剛,故可以化症,可以固氣,化症則赤白之成帶者,無復中留,固氣則榮衛之行不復下陷,營不陷則無赤,衛不陷則無白矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:03

婦科秘書●惡阻論


惡阻者,謂有胎氣,惡心阻其飲食也。


妊娠稟受怯弱,中脘宿有痰飲,便有阻病,其症顏色如故,脈息平和,但覺多臥少起,肢體沉重,頭目昏眩,惡聞食氣,喜啖酸鹹,或嗜一物,或大吐,或時吐痰與清水,甚者或作寒熱,心中憒悶,嘔吐痰水,胸膈煩滿,恍惚不能支持,此皆胃氣弱而兼痰與氣滯者也。


亦有素本不虛,而一受胎孕,則衝任上壅,氣不下行,故嘔逆者。


又有由經血既閉,水漬於臟,臟氣不宣通,故心煩憒悶,氣逆而嘔吐,及三月余而嘔吐漸止。


蓋三月相火化胎之候,未能上食於母,血氣未用,五味不化,中氣壅實,其為鬱滯痰火穢惡之氣,盡沖於胃,所以有惡阻等症。


以上諸症,輕者不須服藥,乃常病也;


重者須少藥調之,宜用加味參橘飲。


惡阻兼腰痛者,防胎墜下,猶宜二陳、四物,加條芩。


白朮和中理脾為主,不可升舉,蓋嘔逆,氣已上升,再用升藥,則犯有升無降,上更實而下更虛,益促其墜矣。


再若左脈弱而嘔,服諸藥不止者,當服理血歸原藥則愈,《經》云「無陰則嘔」是也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:04

婦科秘書●惡阻論●加味參橘飲


治孕成二、三月後惡阻,嘔逆惡食,或頭眩暈,倦怠者。


人參(一錢) 歸身(酒洗) 白朮(各二錢土炒) 半夏(八分制) 橘紅 藿香 炙草(各四分) 砂仁(三分碎) 竹茹


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:04

婦科秘書●惡阻論●歸原散


治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛,全不入食,服諸藥不愈者。


人參 川芎 歸身 白芍 丁香 炙草(各五分) 茯苓 白朮(土炒) 陳皮(各一兩五錢)


半夏(一兩制) 桔梗(炒) 枳殼(麩炒各二錢半)


共為細末,引用薑五片,棗一枚,每服三錢。


方內丁香不若易以砂仁或豆蔻為穩,如果胃寒之甚,用者亦詳慎之。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:07

婦科秘書●胞漏並小產論


凡妊娠經水,壅之以養胎,蓄之以為乳,其衝任氣虛。


不能約制,故月水時下,名曰胞漏,血盡子死。


然亦有妊娠血盛,月信常來而胎不動。


俗呼狗兒胎也。


若以漏胎治之,則胎必墜;


若不以漏胎治之,其胎未必墜。


亦有脈見滑數,而別無風熱病,經脈如常,但較前略少,此因胎小,血盛有餘而然,俟遲至三、四月外,兒大能飲,經脈自止。


又有壯盛孕婦,按月去血點滴,若無腰酸胎動,不須服藥,此血氣強盛,孕至四、五月後,自然經止。


如孕婦虛羸,腰常酸痛,並胎動而按月下血點滴,或下血不止,此非血有餘,乃胎漏也。宜服加味補中安胎飲。


又云:胎漏多因於血熱,然亦有氣虛血少。


服涼藥而下血益甚,食少體倦者,此脾氣虛而不能攝血也,宜歸脾等方加減。


當以脈候察之,凡墜胎之病,多在三、五、七月,如前次三月會墜,後必如期乘其所虛而亦墜,必預服尊生安胎飲,或胎元飲加減用之,當服過七月,可無患矣。


更宜戒房欲、氣惱、勞役、炙諸食,至於頓仆傷動胎氣,宜服膠艾安胎散。


總屬妊娠氣血虛弱,胎元不固。


蓋氣虛則提攝不固,血弱則灌溉不周,多致小產。


況婦人腎以系胞,而腰為腎之腑,腰痛則墜,不可不防。


大凡妊娠三月後,尺脈或澀或微弱,胎必不固,惟脈洪盛者,胎不墜耳。


所以《脈訣》內云:胎脈弦牢滑利安,沉細而微歸泉路。


正此之謂也。


總之,三月以前宜養脾胃,四月以後宜壯腰腎,補血順氣,佐以清熱,此大法也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:07

婦科秘書●胞漏並小產論●加味補中安胎飲


人參(一錢) 白朮(土炒) 當歸(各二錢酒洗) 川芎 黃芩(各八分)


紫蘇 陳皮 砂仁(碎) 炙草(各四分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:08

婦科秘書●胞漏並小產論●尊生安胎飲


亦治胎動、胎漏。


歸身(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 生地 砂仁 阿膠(各一錢炒珠) 杜仲(鹽水炒去絲)


白朮(各二錢土炒) 條芩(一錢五分) 續斷肉(八分酒製) 川芎 陳皮 蘇梗(各五分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:09

婦科秘書●胞漏並小產論●景岳胎元飲


治婦人衝任失守,胎元不安不固,或間日或二、三日服一、二劑。


人參隨宜 當歸(酒洗) 杜仲(鹽水炒斷絲) 白芍(各二錢酒炒) 熟地(二三錢)


白朮(一錢半土炒) 陳皮(七分無滯者不必用) 炙草(一錢)


水二鐘,煎七分,食遠服。


如下元不固而多遺濁者,加炒山藥、炒補骨脂、五味之類;


氣分虛甚者,倍白朮,加灸黃 ,但 、朮氣浮,能滯胃口,倘胸膈有飽悶不快者,須慎用之。


如虛而兼寒多嘔者,加炮薑七八分或一二錢;


如虛而兼熱者,加酒炒黃芩一錢半,或加生地二錢,去杜仲;


如陰虛小腹作痛,加枸杞二錢;


如有所觸而動血者,加制續斷肉、炒阿膠各一二錢。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:11

婦科秘書●諸痛論


妊娠心腹痛,或宿有冷痞痰飲結聚,或新觸風寒,邪正相擊。


若胸腹膨滿,按之而痛,乃飲食停滯,用人參養胃湯;


按之不痛,乃脾胃受傷,以六君補之。


腹中滿痛叉心,不得飲食《千金》芩朮芍藥湯。


如不時腹痛,名曰胎痛。


有血虛,有氣滯二因,然血虛居多,用熟地三錢、當歸一錢,煎湯治之。


不應,加參、朮、陳皮,丹溪用四物去川芎,倍加熟地。


若氣滯者,紫蘇飲治之;


若痛而重墜,因中氣虛陷,用補中益氣湯。

 
如胃口痛,多因脾虛,存食不消,宜養胃消食,《綱目》用平胃散,加枳殼、山楂。


予謂:平胃散恐致損胎,非所宜也,宜養胃東加減。


妊娠脅痛,有因哭泣,因內傷,因惱怒,不宜破氣,宜用童便和酒服之,或紫蘇飲去參,用白芍、當歸,加砂仁、童便。


妊娠臍下冷痛,腹脹虛疼,小便頻數,大便虛滑,皆食生冷所致,小建中加炮薑、木香。不應,更加茴香、良薑。


妊娠少腹痛,虛熱,紫蘇飲;


虛寒,膠艾湯。


若小腹近下處腫脹,浮薄發光者,孕癰也,《千金》托裡散,或薏苡仁煎汁飲。


若心腹急痛,煩悶面青,冷汗氣絕,血下不止,其胎上衝者,不可治也。


妊娠腰痛,有腎虛作痛,則脈大而痛不已,急服八珍加膠艾、黃 ,或紫蘇飲加減。


有勞力任重,致傷胞系欲脫,宜安胎飲,加杜、續。


有房事不節,致傷胞系,用熟地、當歸、阿膠、砂仁、竹茹、炙草,調男子褲襠灰一錢,禁房事百日要緊。


有濕熱脈緩,遇天陰或久坐而痛,多下白物,二妙散加柴胡、防風、茯苓、半夏。


有寒濕腰重如帶物而冷者,用紫蘇飲加減,易健脾溫燥藥。


有氣血凝滯脈澀,而日輕夜重,不得臥,遍身拘急不舒而痛,眼生黑花,紫蘇飲加枳殼、桔梗。


有悶銼脈實,膠艾芎歸湯,或佛手散,或熬枯黑糖,沖童便,酒調服。


有走注痛,敗血入經之症,四烏東加薄、桂、杜、續。

 
妊娠背脊痛,氣滯也,紫蘇飲治之。
 

妊娠腰腹及背痛,夫腎主腰,勞損經虛,風冷乘之則腰痛,乘虛入腹則腹痛,故腰腹相引而痛,痛不止,恐墜胎。


又有勞傷腰腹背痛,補中益氣加杜仲。


然多有因病淋症而痛者,宜體察之,止用加味導赤湯治淋,淋止痛除。

 
妊娠環跳穴痛,屬腎虛,宜六味地黃東加杜、續,或《千金》保孕丸。
 

妊娠目赤痛,咽喉痛,口鼻唇舌瘡痛,俱用涼膈散加減。


妊娠負重跌仆,凝血作痛,欲服活血藥,則恐傷胎,不服則所傷之血,留而不去。


治之者,當先辨胎之死生,如無別症,只用黑糖熬枯,入陳酒、童便調服。


細嚼連皮胡桃過口,死者當下,生者其痛即止。


若因怒跌仆,或手足抽搐者,紫蘇飲加鉤藤。


倘去血過多,八珍湯去茯苓,加阿膠、艾葉、黃 。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:14

婦科秘書●諸痛論●人參養胃湯


治食滯痞滿。


人參 蒼朮(米泔水浸,去皮,麻油拌炒黃色) 陳皮(去白) 藿香 制夏 厚朴(去皮,薑汁炒) 茯苓 草果 炙草 薑 棗 烏梅引水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:15

婦科秘書●諸痛論●《千金》芩朮芍藥湯


治妊娠腹中滿痛,叉手,不得飲食。


白朮(六錢土炒) 黃芩(二錢) 白芍(四錢)


上三味,水煎,分三服。


半日令盡。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:15

婦科秘書●諸痛論●紫蘇飲


治妊娠臨月浮腫喘脹,並子懸症,胎不安,上 作痛,或臨產氣結不下等症。


當歸(酒洗) 紫蘇 川芎 芍藥(酒炒) 陳皮 大腹皮(黑豆水煮,制淨各一錢) 人參炙草(各五分)


引加生薑三、五片,蔥白七寸,水煎服。


感冒風寒,去腹皮,加香豉,胎動不安,加炒黃芩、土炒白朮;


胎不運動,加木香、砂仁。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:16

婦科秘書●諸痛論●膠艾湯


治婦人漏下,或半產後下血不絕,或妊娠下血腹痛,亦治損傷衝任,月水過多,淋漓不斷。


乾地黃(二錢) 芍藥(一錢半) 阿膠(蒲黃炒成珠) 艾葉 當歸(各一錢) 川芎 甘草(各分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:16

婦科秘書●諸痛論●《千金》托裡散


治半身以下濕熱疼重而腫。


濃黃柏(薑汁製數次) 蒼朮(茅山者佳,去皮,切片。麻油拌炒黃色)


等分為散,薑汁調,空心溫酒送二錢。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:17

婦科秘書●諸痛論●膠艾芎歸湯


治妊娠二、三月至八、九月,頓仆跌傷,胎動不安,腰腹疼痛欲死,已有所下。


阿膠(蛤粉或蒲黃炒珠) 川芎 當歸 乾地黃 艾葉


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:17

婦科秘書●諸痛論●四烏湯


治血中氣滯,小腹急痛。


熟地 當歸(各二錢酒洗) 川芎(八分) 白芍(一錢半酒炒) 
烏藥(六分) 香附(七分制) 炙草(五分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:18

婦科秘書●諸痛論●加味導赤湯


治孕婦小便少又澀痛者,謂之子淋,又治溺血。


人參 生地 條芩 木通 甘草梢 麥冬(去心) 赤芍(各一錢) 淡竹葉十五片


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:19

婦科秘書●諸痛論●東垣涼膈散


孕婦有熱病,如目赤、口舌瘡之類,各隨其症加減用之。


黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 山梔仁(酒炒) 連翹(去心) 桔梗 生草(各等分) 薄荷葉(少許)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:20

婦科秘書●胎逆上逼脹滿子懸論


妊娠胎逆上逼,重則脹滿疼痛,謂之子懸,紫蘇飲為必用之藥。


蓋因紫蘇飲為治妊娠胎氣不和,濁氣舉胎上湊,胎熱氣逆,心胃脹滿之症,且此症挾氣者居多,宜疏氣舒郁,非紫蘇、腹皮、川芎、陳皮無以流氣,非歸、芍無以養血,氣血既利而胎自降。


然邪之所湊,其氣必虛,故以人參、甘草補之。


大抵胎氣上逆,皆屬火旺,急用芩、朮、香附之類,不可服大寒之藥,反致他變。


予每治孕婦心胃脹滿。


用尊生和氣飲甚效。


子懸,症有兩尺脈絕,余脈平和,不可錯認死胎,且死胎有面青、舌青可辨,宜紫蘇飲治之,則胎歸原位,脹消脈起矣。


如月胎上逼心,嘔噦欲死,急用童便灌之即下,或烏梅肉十枚研爛,入生薑三片,煎湯灌之亦下,取酸以降斂之,兼辛以散火氣之逆也。


又有因坐草太早,心懷恐懼,氣結不行,紫蘇飲一服便產。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:21

婦科秘書●胎逆上逼脹滿子懸論●尊生和氣飲


治孕婦心胃脹滿。


人參 蘇梗 白芍(酒炒) 川芎(各六分) 當歸(一錢或六分酒洗) 腹皮(五分制淨)  木香(二分磨沖) 炙草(三分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:23

婦科秘書●諸血症論


妊娠吐血,凡七情內傷,六淫外感,皆足致失血之患。


一主火熱者,以氣血壅養胎元,或有所感,則氣逆而火上乘,心煩滿悶,血隨而溢,甚者或致墜胎。


但火有虛實之分,實火,清熱養血;


虛火,滋陰補水,則血安胎固。


若泛用行血、清血之劑,胎必墜而禍不旋踵矣。

 
鼻衄不止,東垣涼膈散,加當歸、生地各一錢,茅花一大團,生薑(引)。
 

咳嗽咳血,宜涼血地黃湯。


《醫通》云:咳嗽咯衄,胎前皆不宜見,如面赤聲啞,不治。


又云:凡咯吐血,多致墜胎,胎賴血養,不宜漏溢,宜紫蘇飲加條芩。


尿血乃熱乘血分,流滲於脬,故令尿血自尿門而下,若胎漏則自人門下血可辨。


宜四物加山梔、發灰,或阿膠、熟地、麥冬、五味之類。


如怒動肝火,小柴胡加山梔;


脾氣下陷及勞動脾火,補中益氣加茯苓、車前;


若濃味積熱,加味清胃散;


若肝脾血流,加味逍遙散。


腸風臟毒下血者,平胃散去蒼朮,加槐角、防風、當歸、烏梅治之。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:24

婦科秘書●諸血症論●涼血地黃湯


治妊娠咳嗽、吐血、咳血。


生地(三錢) 麥冬(去心) 當歸(各二錢酒洗) 黃芩(一錢半) 紫菀 知母(鹽水炒)


白朮(土炒) 天冬(去心各一錢) 犀角(八分) 陳皮 甘草(各四分)


水煎。有喘加栝蔞仁一錢。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:25

婦科秘書●諸血症論●加味清胃散


治胃中蘊熱,斑疹,口舌生瘡,齒齦腐爛出血。


生地(四錢) 丹皮(五錢) 當歸 川連(酒蒸) 連翹(去心各三錢) 升麻 生草(各一錢五分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:27

婦科秘書●子腫子氣子滿論


妊娠子腫,與子氣相類,但子氣在下體,子腫在頭面。


若子滿症,又名為胎水,則在五、六月以後,比子氣、子腫不同。


蓋胎大則腹滿,遍身浮腫。

凡子氣、子腫、子滿,由臟腑本弱,或因泄瀉下利,耗傷脾胃,或寒熱瘧疾,煩渴加飲,濕漬脾胃,使頭面手足浮腫也。


然水漬於胞,兒未成形,則胎多損壞,故初妊即腫。


急宜調治,水去脹消,仍用六君子調補。
 

所謂子腫者,妊娠面目虛浮,多因脾胃氣虛,或久瀉所致。


宜健脾利水,全生白朮散主之,或用健脾利水湯。


所謂子氣者,妊娠自三月成胎之後,兩足面漸腫至腿膝,或腰以下腫,行步艱難,以致喘悶不寧,飲食不美,似水氣狀,甚至腳指間有黃水出者。


蓋脾主四肢,脾氣虛弱,不能制水而發腫,肺金少母氣滋養,而氣促滿悶,諸書名曰子氣,即水氣。


治此病者,先服加味天仙藤散。


如不效,則服茯苓湯;


再不效,服補中益氣東加茯苓。


至孕婦八、九個月,脛腿俱腫,非水氣比,不可以水氣治之,反傷正氣。


凡有此者,必易產。


因胞臟中水血俱多,不致胎燥也。

 
所謂子滿者,妊娠至五、六個月,胸腹急脹,腹大異常,或遍身浮腫,胸脅不分,氣逆不安,小便艱澀,名曰子滿,又為胎水不利。


若不早治,生子手足軟短有疾,甚至胎死腹中。


宜服《千金》鯉魚湯治其水。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:28

婦科秘書●子腫子氣子滿論●《全生》白朮散


治妊娠面目虛浮,如水腫脹。


白朮(一兩土炒) 生薑皮 大腹皮(豆汁制淨) 茯苓 陳皮(各五錢)


為末,每服二錢,米飲調下。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:29

婦科秘書●子腫子氣子滿論●加味天仙藤散


治孕婦腰腳腫,虛人多有此症。


天仙藤(即青木香藤,洗,略炒) 製香附 紫蘇(各六分) 陳皮(四分) 烏藥(五分) 木香(二分) 薑皮(三片)


虛人加人參一錢、土炒白朮二錢、酒洗當歸二錢,或兼服補中益氣湯。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:29

婦科秘書●子腫子氣子滿論●茯苓湯


治孕婦六、七個月以來,兩足腫大,行步艱難,腳指間有黃水出,此名子氣,人多有之,生子之後,其腫自消,甚者,此湯主之。


白茯苓 白朮(土炒) 陳皮 製香附 烏藥(各一錢) 紫蘇(連莖葉) 炙草(各五分) 木瓜(三片)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:30

婦科秘書●子腫子氣子滿論●《千金》鯉魚湯


治孕婦胸腹脹滿,或遍身浮腫,小便艱澀,名曰子滿。


又為胎水不利,或胞中積水,以致胞死腹中。


白朮(五錢土炒) 白茯苓(四錢) 當歸身(三錢酒洗) 白芍(二錢) 鯉魚一尾(重二斤,要活的)


將魚去鱗、腸,加橘皮少許或五分,薑七片,用水扣湯煮,取汁一盞半,去魚,入藥四味魚汁內,煎七分,空心溫服,渣再制如前。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:32

婦科秘書●子煩並五心煩熱及煩躁口乾論


妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩,竹葉安胎飲主之。


大抵皆由心肺虛熱,是以擾亂心煩。


或積痰於胸,吐涎惡食,亦令心煩,劇則胎動不安。


如心肺虛熱,或積痰於中,《千金》竹瀝湯。


若吐甚,胎動不安,煩悶口乾,不得眠,又吐涎過多,以致外雖不熱,而覺五心煩熱,或日間不覺,而夜覺熱者,並宜加味竹葉湯。


至於娠婦煩躁口乾者,緣足太陰脾,其氣通於口;


手少陰心,其氣通於舌。


臟腑氣虛,熱乘心脾,津液枯燥,故心煩口乾,與子煩大同小異,宜用加減參麥湯。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:32

婦科秘書●子煩並五心煩熱及煩躁口乾論● 竹葉安胎飲


治孕婦心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩症。


人參 生地 棗仁(去殼,炒研) 遠志(甘草水制,去骨各一錢) 當歸(酒洗) 白朮(土炒各二錢) 麥冬(去心) 條芩 川芎(各八分) 陳皮 炙草(各四分) 竹葉(十四片) 薑 棗煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:33

婦科秘書●子煩並五心煩熱及煩躁口乾論●《千金》竹瀝湯


治妊娠子煩。


竹瀝一盞,茯苓(三錢) 麥冬(去心) 防風 黃芩(各三錢)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:33

婦科秘書●子煩並五心煩熱及煩躁口乾論●加味竹葉湯


治妊娠心煩不解,名曰子煩,並治五心煩熱。


人參 黃芩(各一錢) 茯苓(一錢五分) 麥冬(二錢半去心) 竹葉五片,粳米一撮水煎,空心熱服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:34

婦科秘書●子煩並五心煩熱及煩躁口乾論●加損參麥湯


治孕婦心神煩躁,壅熱口乾。


人參 知母 麥冬 梔子(炒各一錢) 栝蔞根 犀角(磨各八分) 條芩 炙草(各五分) 棗(一枚)


水煎服。


夏加竹瀝八分、薑汁少許。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:35

婦科秘書●子淋論


妊娠小便淋漓澀少,由氣血聚養胎元,不及敷榮滲道,遂使膀胱鬱熱。


又云:妊娠胞系於腎。


腎間虛熱,移於膀胱而成斯症,名曰子淋,加減安榮散主之。


然古方安榮散內有滑石,但石乃鎮重之劑,恐致墜胎。


若臨月猶可,如在七、八月之前,宜去此味,加石斛、山梔為穩。


《全書》云:子淋症,用安榮散不應,兼服八珍湯。


如腿足轉筋而小便不利,急用八味丸,緩則不救。


予謂:桂、附犯胎,忌用。

 
當是麥冬、車前之八味丸也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:36

婦科秘書●子淋論●加減安榮散


治孕婦小便短澀,或成淋漓。


人參 當歸(酒洗各二錢) 麥冬(二錢或三錢) 白朮(一錢土炒) 通草 茯苓皮(各八分)


生草(五分) 燈心(五分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:38

婦科秘書●轉胞淋閉論


妊娠轉胞,乃臍下急痛,小便不通。


凡強忍小便,或尿急疾走,或飽食忍尿,或忍尿入房,使水氣上逆,氣逼於胞,故屈戾不得舒張所致,非小腸、膀胱受病,而利藥所能利也。


法當治其氣則愈。


凡婦人稟受弱,憂悶多,性躁急,食濃味者,恆有之。


因胞不自轉,為胎所壓,胎若舉起,胞系自流,水道自通矣。


用二陳升提飲。


又有用補中益氣湯,服後探吐,以提其氣自通。


通後即用參、 大補,恐墜胎也。


但子淋與轉胞相類,小便頻數,點滴而痛者,為子淋。


膀胱、小腸虛熱也,虛則不能制水。


熱則不能通利,故淋。


若頻數出少不痛者,為轉胞,間有微痛,終與子淋不同耳。


論中急痛,乃急欲便而痛,得便則止,間有微痛,與子淋點滴痛不同。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:38

婦科秘書●轉胞淋閉論● 二陳升提散


治孕婦臍腹作痛,小便淋閉不通,或微痛,與淋有別。由氣虛、胎壓水胞。


人參(一錢) 白朮(土炒) 生地(各一錢半) 當歸(二錢) 川芎(八分) 半夏(六分制或油炒) 柴胡 升麻 陳皮 炙草(各四分) 薑(一片)


煎服。


予謂,探吐法莫若通後服提補之藥。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:39

婦科秘書●子嗽論


妊娠咳嗽,屬風寒。


蓋肺臟內主氣,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之,則咳嗽。


嗽久亦恐墜胎,寧肺止嗽散加減用之。


有久嗽不愈,多因脾土虛而不能生肺氣,以致腠理不密,外邪復感,或因肺虛不能生水,以致陰火上炎。


治法當用補中益氣湯,以培土金,六味丸加五味,以生腎水為善。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:40

婦科秘書●子嗽論●寧肺止嗽散


治孕婦風寒咳嗽。


麥冬(二錢) 知母(一錢) 桔梗 紫蘇(各五分) 杏仁(十粒去皮尖) 桑白皮(六分) 甘草(四分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:41

婦科秘書●喘急論


妊娠氣喘不得臥,有因乍感風寒客邪為害者,宜發散自愈,參蘇飲主之。


若脾虛,四肢無力;


肺虛,不任風寒;


腎虛,腰酸短氣,不能行步。


猝然氣喘不息,此脾肺素虧,母虛子亦虛,腎氣不歸元而上乘於肺也。


生脈散、補中益氣湯去升柴主之。


丹溪云:火動作喘,此胎前最多,蘇桔湯可加減,用之獲效。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:41

婦科秘書●喘急論● 參蘇飲


人參 紫蘇 干葛 前胡 制夏 茯苓 陳皮(各等分) 枳殼(麥炒) 桔梗木香甘草(各減半)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:42

婦科秘書●喘急論●蘇桔湯


治孕婦風寒咳嗽,並治火動作喘。


天冬(六分去心) 桔梗(一錢五分) 紫蘇 黃芩 貝母(去心各八分) 
杏仁(十粒) 陳皮知母 甘草(各四分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:43

婦科秘書●泄瀉論


妊娠泄瀉,有風寒暑濕之外感,飲食生冷之內傷,病發一時,察其所因。


如胃風,加味治中湯。


然又有由脾腎二臟虛者,不可不知。


夫血統於脾,血壅胎元,則脾陰虛而食不運化,脾主健運,下焦壅滯,而清氣難舒,於是水穀難消而作瀉。或因胎系於腎,胎竊其氣以擁護,而腎氣既弱,命門火衰,不能上蒸脾土,此皆妊娠泄瀉之由也。


如脾虛內傷,用加味六君子湯,隨所因而加之。


命門火衰,加益智以助之。


至於妊娠久瀉,元氣下陷,發熱作渴,肢體倦怠,用補中益氣湯。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:45

婦科秘書●泄瀉論●加味治中湯


治飲食過多,脾胃之氣不足運化而作瀉。


人參 白朮(土炒) 炮薑 甘草(各一錢) 陳皮 青皮(各七分) 砂仁(五分)


水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:50

婦科秘書●霍亂論


妊娠因甘肥過度,腐積成痰,或七情郁結,氣盛為火,停蓄胃中,乍因寒熱之感,邪正交爭,陰陽相混,故令心腹絞痛,吐利並作,揮霍變亂,謂之霍亂。


如邪在上,則當心痛而吐多;


邪在下,則當臍痛而利多;


邪在中脘,則腹中痛,吐利俱多。


吐多傷氣,利多傷血,血氣受傷,不能護養其胎,邪氣鼓擊胎元,子母未有不殞者。


此危症,不可不亟治也,宜香蘇散加藿香葉,或先服後探吐之。


又加味四味紫蘇和胎飲,治心腹絞痛,上吐下瀉亦效。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:51

婦科秘書●霍亂論●香蘇散


此方治霍亂,平正之至。


香附(炒) 紫蘇(各二錢) 陳皮(一錢) 藿香葉 縮砂 炙草(各五分)


水煎服。


如轉筋,加木瓜一錢;


胎動不安,加土炒白朮一錢半;


夏月得之,加黃芩一錢五分,炒黃連一錢,香薷二錢;


如冬月得之。


加人參、炒白朮各一錢,炮薑五分。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:51

婦科秘書●霍亂論●加味四味紫蘇和胎飲


治心腹絞痛,上吐下瀉。


紫蘇 黃芩 白朮(土炒各一錢半) 炙草(以上四味和胎飲本方) 藿香葉 陳皮(各一錢) 砂仁(炒五分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:54

婦科秘書●中惡中暑中濕中風論


妊娠忽然心腹刺病,悶絕欲死者,謂之中惡,即俗謂腸痧是也。


蓋因血氣不和,精神衰弱,邪毒之氣得以中之。


孕婦病此,亦致損胎。


薛氏云:此症當調補正氣為善。


用金銀藤一味,煎湯飲之。

 
《濟陰綱目》內用散滯湯治之,又煮艾方,治正中惡極妙。


妊娠盛暑時,中暑熱之毒,其症發熱而渴,自汗,精神昏憒,四肢倦怠,少氣,清暑和胎飲主之。


妊娠中濕,或因早行,感霧露之氣,或冒水,或久居下濕地,或大汗出浴冷水,其症發熱,骨節煩痛,身體重著,頭痛鼻塞,黃芩白朮湯主之。


妊娠中風,因體虛則中之,乃四時八方之氣為風,自沖方來,中人即病。


中其皮毛經絡者,則發寒熱,頭項身體皆痛,或肌肉頑痹;


中其筋骨者,則拘攣強直;中其臟腑者,則卒倒昏悶,口眼斜,手足,口噤不語。


孕婦得此,不可用常治風之法,以補虛安胎為本,兼用搜風之劑,搜風安胎飲治之。


但胎前正中風者,少子癇之症實多,與中風見症無異。


醫者當審實是中風,方可用搜風安胎,否則子癇症治也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:55

婦科秘書●中惡中暑中濕中風論●散滯湯


專治觸惡胃氣,傷胎肚痛,手不可近,不思飲食。


青皮(三錢) 黃芩 芍藥(各二錢) 歸尾(一錢半) 川芎(一錢) 木香(五分) 炙草(少許)


上分二帖,水三盞,先煮苧根二大片,至二盞,去苧根,入前藥同煎至一盞,熱服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:55

婦科秘書●中惡中暑中濕中風論●清暑和胎飲


黃 (炙) 人參 白朮(土炒) 黃芩 黃連 知母 麥冬 炙草(各一錢)


五味(十二粒)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:56

婦科秘書●中惡中暑中濕中風論●黃芩白朮湯


黃芩 白朮(土炒各五錢) 蘇葉(二錢半薑五片)


水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:56

婦科秘書●中惡中暑中濕中風論●搜風安胎飲


歸身 黃 (蜜炙) 羌活 黃芩 秦艽 防風 炙草(各一錢)


薑、棗煎,服至以平為期。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:58

婦科秘書●子癇論(一名子冒


妊振子癇,乃為惡候,若不早治,必致墜胎。


其症或口噤項強,手足攣縮,言語蹇澀,痰涎壅盛,不省人事,或忽然眩暈卒倒,口不能言,狀如中風,實非中風之證,不可作中風治。


即或無痰,言語如常,但似風狀,多因血燥、血虛,亦不可概以風治而誤也,羚羊角散主之。


馮氏云:孕婦忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虛而陰火炎上,鼓動其痰,左脈微數,右脈滑大者,名曰子癇。


宜四物養血,酒芩清熱,二陳化痰理氣,治法仍以安胎為主,勿過用中風之藥。

此由血虛生熱,熱盛生風,皆內起之風火,養血而風自滅。


若心肝風熱,用鉤藤湯,肝脾血虛,加味逍遙散;


肝脾鬱怒,加味歸脾湯;


氣鬱痰滯,紫蘇飲;


脾郁痰滯,二陳加竹瀝、薑汁。


密齋云:孕婦氣虛挾痰火症,狀如中風,卒倒即醒,醒而復發,清神湯主之。


予謂:妊娠子癇,至有目昏黑而厥者,胎前絕少。


但一有此症,即是兒暈,屬氣與痰,故目昏黑發厥,只服紫蘇飲,慎不可服蘇合丸,及烏藥順氣散等藥。


至於破傷失血,或吐衄血,忽患口噤,項強背直,類中風症,皆因失血所致,不可不知,用荊防安胎散治之。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 21:59

婦科秘書●子癇論(一名子冒)●羚羊角散


治孕婦口噤項強,手足攣縮,痰壅,不省人事。


羚羊角 苡仁米 棗仁(去殼炒各一錢) 當歸(二錢酒洗) 獨活 五加皮 茯神(各八分)


川芎(七分) 杏仁(十粒去皮尖) 防風(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 薑引


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:00

婦科秘書●子癇論(一名子冒)●鉤藤湯


治孕婦手少陰、足厥陰,血虛風熱。


人參 當歸 茯神 桑寄生 鉤藤(各一錢) 苦桔梗(一錢半)


水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:00

婦科秘書●子癇論(一名子冒)●清神湯


治孕婦忽然眩暈卒倒,口噤不能言,狀如中風,須臾即醒,醒而復發,乃氣虛挾痰火子癇症。


人參 白朮 茯苓 白芍 黃 (蜜炙)麥冬 歸身 炙草(各等分)


食遠服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:01

婦科秘書●子癇論(一名子冒)●荊防安胎散


人參 當歸(酒洗) 白朮(土炒各三錢) 生地 天麻(各二錢) 麥冬(一錢)


條芩(八分) 荊芥 防風(各三分) 陳皮 甘草(各四分)


水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:06

婦科秘書●痢論

妊娠痢下,因飲食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。


傷血則赤,傷氣則白,氣血俱傷則赤白相雜。


蓋血屬陰,陰傷則受熱居多。


然又有陽氣傷,不能統陰血而痢赤,又不得不從事於辛溫。


故治血痢,猶當以色之顯晦,驗其虛實寒熱。


故凡積之瘀晦不鮮,清稀不稠,皆虛寒之候,即陽不統陰之血,急投人參、薑、艾,或可保全。


倘不審而誤服芩、連,乃速其斃也。


惟積之稠黏、紫赤而光澤者,合用苦燥以堅腸胃之滑脫。


又必當佐以調氣之藥,則陰邪解釋,非若白痢之不可雜以芩、連、芍藥等味,引領滯穢襲傷陰血也。


氣屬陽,陽傷則受冷居多,即有火注下迫,皆陽氣鬱遏,本寒標熱之症,不可純歸於熱,但當驗其積之稠黏如糊,色白如脂,方可暫與清熱治標,若汁沫如水,色晦如塵,急須溫理其氣,即有熱症,皆假象無疑,其虛實寒熱既分。


而又有三禁、三善、五審之不可不知也。


一禁,滌蕩腸胃,恐陽氣下陷,胎氣愈墜;


二禁,滲利膀胱,恐陰津脫亡,胎失榮養;


三禁,□澀滯氣,恐濁氣愈滯後重轉加。


故善治妊娠之痢,惟以調氣為先,即已敗積沫,隨氣而下,未傷津液,統之而安。


夫調氣有三善,一使胃氣有常,水穀輸運;


二使腹滿腹痛,後重漸除;


三使濁氣開發,不致侵犯胎元。


所謂五審者,一審飲食之進與不進。


夫痢乃腸胃受病,若痢勢雖甚,飲食無妨者,易治。


故痢以噤口為最劇,在初起濁邪全盛之時,不足為慮,但要清理積滯,飲食自進矣。


若七日以後,尚不能食,脈反數盛,此必初時失於清理之故,急需調氣理中,則積沫漸下,飲食漸進矣。

 
或初時能食,至一旬一氣後,反不能食,脈息不振,此必滌蕩太過,胃氣受傷所致。


亦有過用芩、連、檳、朴,苦寒破氣,而致呃逆嘔噦者,胃氣大敗,最危之兆,惟峻與溫補,庶可挽回。


若脈見數疾無倫,或翕翕虛大,或歇止不前,或弦細搏指者,皆胃氣告匱,百不一生矣。二審溲之通與不通。


下痢清濁不分,若痢雖頻,而水道順利者,胎必無虞。


若月數將滿,胎壓尿胞,每多溲便頻數,轉胞脹悶之患,切禁利水傷津,急與開提自通。


但須察其脈,無過壯過硬之形,便宜補中益氣,稍加澤瀉、車前,以升清降濁投之,無不輒應,非特妊娠為然,即平人久痢,津液大傷,而溲澀不通者,亦宜此治法也。


三審腹之痛與不痛。


下痢腹痛,必然之理。


然間有濁濕下趨,而無郁沸之火者,則不痛也,但此多見於肥白人之白痢。


若血痢,與瘦人多火者,罕見也,治宜調氣運積,不用清火明矣。


原其腹痛有寒熱之分,痛有止歇,痛則奔迫下墜。至圊不及者,火也;


痛自下而攻擊於上者,火也;


痛而脹滿,不勝摩按,熱飲愈甚者,火也,實也。


痛無止歇,常時痛而無絞刺者,寒也;


痛自上而奔注於下者,寒也;


痛而不滿,時喜溫手摩按,飲熱漸緩,欲至圊而可忍須臾者,虛也,寒也。


大約初痢脹痛為熱為實,久痢痛為虛為寒,即初因火注切痛,痢久傷氣,亦必變為虛寒也。


故久痢腹痛之脈,無論大小遲數,但以按之漸漸小者,並屬虛寒,急需溫補。


慎勿利氣,惟急痛、脈實、久按不衰者,可稍用炮黑薑、連和之。


四審後之重與不重。下痢後重,濁氣壅滯也。


夫開通壅滯,必以調氣為本,在妊娠猶為切要,調氣則後重自除,而胎息自安。


但初痢後重,首宜開發其滯;


若久痢後重,又當升舉其陽。


陽氣升則胃氣運,胃氣運則周身中外之氣,皆調達而無壅滯之患矣。


故治孕婦之後重,無問胎之大小,但脈見有餘,則宜調氣;


脈見不足,便與升提。


雖血痢亦宜陽藥,一切滋膩血藥,總無干預,以氣有統血之功,則血無妄行之慮也。


五審身之熱與不熱,下痢為裡氣受病,若見身熱,表裡俱困,元神將何所恃而得祛邪之力哉。


惟人迎之脈浮數,可先用和營透表之法,分解其勢,然後徐行清理。


若初痢不發熱,數日半月後發熱,脈來漸小,或虛大少力者,此正陰內亡,虛陽發露於外。


在平人,或可用辛溫暖補飲之,以歸其源。若妊娠則桂、附又難輕用,惟藉參、朮、薑、萸、膠、艾之屬,非大劑濃煎峻投,難望其轉日回天之 也。


考之《醫通》云:常用厚朴去乾薑湯,治妊娠能食、腹脹後重、積穢稠黏之白痢;


厚朴生薑甘草半夏人參湯,治妊娠腹脹後重、赤白相兼之痢;


黃芩芍藥湯,送香連丸,治妊娠能食後重、積穢稠黏之血痢;


連理湯合《千金》三物膠艾湯,治妊娠少腹疼痛,瘀晦不鮮,或間有鮮血之痢;

駐車丸治妊娠發熱後重,陰虛畏食之血痢;


白頭翁加甘草阿膠湯,治妊娠熱毒內攻,噤口不食,腹脹後重,膿血稠黏之痢;


《千金》膠艾榴皮湯,即三物膠艾湯,治妊娠膿血清稀,胎動不安,久泄不止之痢;


補中益氣湯,治妊娠先瘧後痢,及瘧痢齊作,元氣下陷,胎氣下墜,小便頻數,或轉胞不得溺之痢。


以上諸方,並加砂仁以調其氣,烏梅以調其血,未嘗不隨手輒效也。


予每用一味阿膠飲,或阿膠黃連飲,均治孕婦之痢,甚妥獲效。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:07

婦科秘書●痢論●厚朴去乾薑湯


厚朴(去皮,薑汁炒) 陳皮(泡去浮白) 茯苓 炙草(各等分)


煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:07

婦科秘書●痢論●厚朴生薑甘草半夏人參湯


治胃虛嘔逆,痞滿不食之症。


人參(隨宜) 厚朴(一錢半薑製) 製半夏(二錢) 炙草(八分) 生薑引


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:08

婦科秘書●痢論●黃芩芍藥湯


黃芩 白芍(各三錢) 炙草(二錢)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:08

婦科秘書●痢論●香連丸


治下痢赤白相兼,白多於赤者。


川連(六兩用開口吳萸一兩,同黃連炒,去吳萸不用) 木香(一兩)


共末,醋糊丸,每服五十丸,米湯、砂仁湯任下。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:09

婦科秘書●痢論●連理湯


治胃虛挾食,痞滿發熱。


人參(隨宜) 白朮(一錢半土炒焦) 炮薑(六分) 黃連(八分) 茯苓(一錢) 炙草(六分)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:09

婦科秘書●痢論●《千金》三物膠艾湯


治血痢,又痢下不止。


阿膠 艾葉 酸石榴皮三味等分,煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:10

婦科秘書●痢論●駐車丸


治陰虛下痢,發熱,膿血稠黏,及休息痢。


阿膠(三兩) 黃連(炒黑) 當歸(各五錢) 炮薑(一兩)


上四味,搗篩,醋煮阿膠為丸,梧子大,每服四、五十丸,晝夜三服,米飲下。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:10

婦科秘書●痢論●白頭翁加甘草阿膠湯


治挾熱痢下膿血,及產後痢不止。


白頭翁 黃連(炒黑) 黃柏(炒黑) 秦皮 炙草(各一錢) 阿膠(三錢)


上六味先煮,上五味去滓,內膠烊盡,溫分三服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:11

婦科秘書●痢論●阿膠黃連飲


(又名黃連阿膠湯) 治孕婦痢疾,若安胎則痢愈重。治痢則胎難全。


阿膠(能止膿血之痢,且止腰痛,固胎以之為君) 黃連 芍藥 甘草(皆以為佐) 枳殼(麩炒,少加二、三分以寬其後重,痛痢減去之)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:14

婦科秘書●瘧論


妊娠患瘧,無論胎息月數多少,總以安胎為主。


而世之所謂安胎,無過黃芩、白朮、不知黃芩乃治熱盛胎動不寧,白朮乃治脾虛胎氣不固。


若氣虛下陷,誤用黃芩;


氣滯壅逆,誤用白朮,為害何可勝言。


故善治胎產症者,必審孕婦形體之肥瘦,氣血之偏盛。


若形色蒼,肌肉 堅者,必多濕多痰,無論何疾,必顯濕熱本病,脈多滑實有力,絕無虛寒脈弱之候。


可峻用豁痰理氣藥,治其本質,然後兼客邪見症而為制劑。


治宜二陳湯,隨經加透表藥,或合小柴胡用之。


蓋柴胡為瘧疾之向導,故多用之。


然有自汗過多,尺中微弱,或熱盛,手足清,始終不用柴胡,而用建中、桂、芍收功者,或見煩渴脈實,大便六、七日不通,陽明腑實,又宜涼膈去硝、黃,加鮮首烏調之。


大抵病邪初發,元氣未耗,疏風滌痰,消導飲食,在所必需。


然必宜大劑白朮,培護中土。


以脾胃為一身之津梁,土濃自能載物。


其最可慮,在三、四發至六、七發,其勢最劇,若過半月,雖淹纏不止,邪熱漸衰,可無胎隕之虞也。


或有瘧久,氣血虛敗而小產者,此皆失於調治也。


若六、七發後不止,即當和營健脾。


若稟質柔脆,雖有風邪,不得純用表藥,以風藥性散,能使胎氣上逆,而為嘔逆、喘脹、膈塞、痞滿之患。


雖有實滯,不得過用降泄之味,能引邪氣下陷,致胎墜不安,而為泄利不食、小腹疼重之患矣。


若疫瘧毒盛勢劇,急與涼膈、承氣、黃連解毒救之。


瘟瘧 不爽,煩熱大渴,或壯熱無寒,或先熱後寒者,當與桂枝、白虎、人參白虎,撤其在裡之熱,不可與夏、秋 瘧比例而推也。


蓋有是症,用是藥,有故無隕,惟在速祛邪毒以救胎息之燔灼。


若遲疑未決,救無及矣。


又有氣血虛損,其瘧由虛致,不因暑氣而作,如《經》云:陽微惡寒,陰弱發熱。


或風寒因虛而乘之。


若寒熱不已,重蒸其胎,胎亦受傷而墜。


宜輕解表邪,兼大補氣血以主之。


更有患胎瘧者,一遇有胎,瘧病即發,此人素有肝火,遇孕則水養胎元,肝虛血燥,寒熱往來,似瘧非瘧也。


以逍遙散清肝火,養肝血,兼六味丸以滋化源,寒熱自退。


余常用加減丹溪安胎飲,治孕瘧甚覺穩妥,從未用截藥,而孕症未嘗不愈也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:14

婦科秘書●瘧論●加減丹溪安胎飲


治孕婦瘧疾。


白朮(土炒) 當歸 熟地(各二錢) 川芎 條芩(各八分) 製半夏(七分) 人參(一錢)


藿香(五分) 草果 青皮(各三分) 紫蘇 廣皮 炙草(各四分) 烏梅(二枚) 薑(一片)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:16

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論


妊娠傷寒,時值冬令,為寒所傷,其輕者淅淅惡寒,翕翕發熱,微嗽鼻塞,數日即愈,不藥亦可。


或用蔥白(連須)三、五莖,生薑三片,煎服即解。


如所感者重,以致頭疼,先寒後熱,久必傷胎,藥多避忌,務宜謹慎,不可與常婦概治,竟用發表,以致損胎,誤其母子性命。


但服蔥白香豉湯自愈,故《千金》治妊婦傷寒,用蔥白、生薑,水煎熱服,取汗即安。


是以蔥白香豉湯、香蘇散可解表邪,又可安胎。


況蔥白不惟性能解表,且善安生胎、下死胎。


若感寒孕婦,胎傷未死,但用蔥一把,水煮食之,汗出即安。


如胎已死,須臾自出,不應,加生薑、蘇葉,不可輕用表藥招尤。


若妊娠邪在半表半裡,擇《綱目》內黃龍湯,即小柴胡湯變體用法,其加減亦可采擇而用。


如表症已愈,但發熱大渴,用香蘇散,加金花湯。


便結者,加入大黃。


或用三黃解毒湯,所以胎前疫症,與傷寒陽明腑症,內實便秘,須急通大便,方不損胎。


若大便自利,乃正氣下泄,胎必難保。


惟大小便如常,知裡無熱,則不傷胎氣,至妊娠熱症,亦須急治,恐致落胎。


《千金》用蔥白香豉湯,取汁即愈。


又有用柴葛安胎飲者,如嘔吐煩躁,用生津葛根湯者,甚則斑出黑色,用梔子蔥豉湯者,密齋用加味化斑湯,此皆熱入於裡,陽明症之方藥也。


《醫通》治孕婦溫熱時行,及傷寒邪氣內犯,熱毒逼胎,並宜《千金》石膏大青湯急救,庶可保全,遲則不救。


又有石膏六合湯、升麻六合湯,立方甚穩,錄後以備采用。


凡胎孕藥內,不得已而用大黃轉藥,須用酒製。

 
薑、桂、附子,用黃連、甘草制之,則無害矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:17

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●蔥白香豉湯


《千金》治時疫傷寒,三日以內,頭痛如破,及溫病初起寒熱。


蔥白(連須一握) 香豉(三合)


水煎,入童便一合,日三服。


秋冬加生薑二兩。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:17

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●黃龍湯


治妊娠傷寒,得之三、五日後,有惡寒發熱,內有煩渴引飲,小便赤澀之症。此邪在半表半裡,宜此方主之。


柴胡(二錢) 黃芩(一錢半) 人參 甘草(各一錢) 薑、棗為引。


水煎服。


如寒熱往來,無汗口乾,加葛根二錢,去棗,入蔥白三根,如頭痛不止,加川芎、白芷各一錢,去棗,加蔥白三根;


如發熱,有汗口渴,加土炒白朮一錢半,栝蔞根一錢半;


如脈浮大有力,大熱大渴,人參白虎湯去薑、棗。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:18

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●柴葛安胎飲


治孕婦熱病,骨節疼痛,如不急治則落胎。


柴胡 葛根 青黛(各八分) 石膏(一錢半) 升麻(五分) 梔子(一錢)知母(七分) 蔥白(三根)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:19

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●生津葛根湯


治孕婦熱病,嘔吐不食,胸中煩躁。


人參 葛根 蘆根 麥冬 知母(炒) 梔子(炒各一錢) 竹茹(一團) 蔥白(三寸)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:19
本帖最後由 方格 於 2013-1-1 22:22 編輯

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●梔子蔥豉湯


治孕婦熱病,斑出赤黑色,小便如血,氣急欲絕,胎落之症。

梔子(炒) 黃芩 升麻(各一錢) 生地(二錢) 青黛(八分) 豆豉(四十九粒)


杏仁(十二粒) 石膏(一錢半)

 


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:22

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●加味化斑湯


治孕婦傷寒,熱病不解,遍身發斑,赤如錦文者。


人參 知母 生地 黃芩 梔仁 甘草(各一錢) 石膏(二錢) 淡竹葉(二十片) 豆豉(半合)


食遠服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:23

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●《千金》石膏大青湯


治妊娠傷寒,頭疼壯熱,肢體煩痛。此方既可散邪,又能安胎,允為孕婦傷寒溫熱時行神方也。


石膏(二錢) 大青 黃芩(各八分) 前胡 知母 梔仁(各一錢) 蔥白(一莖)


水煎溫服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:24

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●石膏六合湯


治妊娠傷寒,身熱大渴而煩。


當歸 川芎 白勺 生地(各一錢) 石膏 知母(各五分)


水一盅半,煎一盅,溫服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:24

婦科秘書●傷寒溫熱時疫論●升麻六合湯


治妊娠傷寒下後,過經不愈,濕毒發斑如錦文者。


當歸 川芎 白芍 生地(各一錢) 升麻 連翹(各七分)


水煎溫服。
 


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:25

婦科秘書●譫語論


妊娠譫語,為臟腑熱極之候,急宜童便時時灌之,不應,用生地黃黃連湯,清其血中之火,庶胎得安。


脈實者,加酒大黃下之,下遲則傷胎也。


亦有傷胎,胎下而下血,心神無主譫語,雖用峻補,亦難有效。


其治法方藥,俱載產後妄言妄見門。


若孕婦症見舌青者,其子已死腹中,急當下之。

 
若雙胎一生一死者,必腹中半邊冷、半邊熱。


如母患熱症,臟腑熱甚,蒸其胎,兒因致死,但服黑神散,加生蒲黃以暖其胎,則胎即出矣。


胎未死,井泥塗臍,以護胎氣,多有保全者。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:26

婦科秘書●譫語論●生地黃黃連湯


治失血後燥熱、 、脈數盛者。


生地(二錢) 防風 川芎(各八分) 當歸(一錢半) 黃連(七分) 黃芩(炒) 黑山梔(各一錢) 赤芍(一錢)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:27

婦科秘書●譫語論●血症黑神散


治吐血、衄血,屢發不止。


炮薑 肉桂(各一兩) 熟地(四兩) 當歸 蒲黃(篩淨,炒黑各三兩) 白芍(酒製)


炙草(各二兩)


上為散,每服四錢,用黑豆半合,微炒香,淋酒半盞,和水半盞,煎一半,入童便半杯和服。


氣虛,加人參三兩,炙 六兩,以固衛氣,庶無營脫之患。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:28

婦科秘書●鬼胎論


凡婦人氣血虛損,精神衰弱,邪思蓄注,衝任滯逆,脈道壅瘀不行,狀如懷娠,故曰鬼胎。


然細究其理,鬼胎者,偽胎也。


如人邪淫之念一起,則肝腎相火自動。


有夢與鬼交者,非實有鬼神交接成胎也,即《經》所謂「思想無窮,所愿不遂」,白淫、白濁流入子宮,結為鬼胎,乃本婦自己血液淫精,聚結成塊,血隨氣結而不散,以致胸腹脹滿,儼若胎孕耳,非偽胎而何?


故鬼胎之脈,沉細弦澀,或有時虛浮,有時沉緊,忽大忽小,皆陽氣不充之驗。


其腹雖漸大而漫起重墜,終與好胎不同,當臍或臍下左傍雖微動,亦與正胎迥別。


所以一見經候不調,就行調補,庶免此患。


若停經瘀滯而得,即血 氣瘕之類,則病已成,當調補元氣為主,而繼以去積之藥乃可。


然欲於補中兼行,無如決津煎,欲去其滯而不猛峻,無如通瘀煎。


若由陽氣不足,或肝脾鬱怒所傷,不能生發,致陰血不化而經閉為患,肚腹漸大,以加味歸脾湯、加味逍遙散,再加去白陳皮八分。


如干嗽,用蜜製治之自愈。


此外如狐魅顯類之遇者,則實有所受,而又非鬼胎之謂,當於 瘕類求法下之。


又常見婦人得孕經止,尺脈或澀,或微弱而無他病,此子宮正氣不全,精血雖凝,而陽虛陰不能化,終不成形,每至產時而下血塊、血胞,必大劑溫補預調,而後方能成孕也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:29

婦科秘書●鬼胎論●決津煎


治婦人血虛經滯,不能流暢而痛極者,以水濟水。


若江河一決,而積垢皆去,用此湯隨症加減主之,此用補為瀉之神劑。


當歸(三、五錢或一兩) 澤瀉(一錢半) 牛膝(二錢) 肉桂(一、二、三錢) 熟地(二、三錢或五、七錢或不用亦可) 烏藥(一錢) 水(二盅)


煎七分服,須食前。


如嘔惡,加焦薑一、二錢;


陰滯不行,非加附子不可;


如氣滯而痛脹,加香附一、二錢,或木香七、八分;


如血滯、血澀,加酒炒紅花一、二錢。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:30

婦科秘書●鬼胎論●通瘀煎


治婦人氣滯血積,經脈不利,痛極拒按,及產後瘀血實痛,並男婦血逆、血厥等症。


歸尾(三、五錢) 山楂 製香附 紅花(新者炒黃各二錢) 烏藥(一、二錢) 青皮澤瀉(各錢半) 木香(七分) 水(二盅)


煎七分,加酒一、二小盅,食前服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:30

婦科秘書●腸覃似孕證蓄血似孕論


婦人腸覃似孕,乃寒氣客於腸外,與衛氣相搏,氣不得榮,因有所系,瘕而內著,惡氣乃起,肉乃生。


其始生大如雞卵,稍以益大,狀如懷子,按之則堅,推之則移,月事以時下,此結氣大腸,為氣病而血不病,故月事不斷。


當用散氣之劑治之。


其蓄血似孕,因多鬱怒,經閉不月,腹漸大,初時人以為孕,至過月不產,諸症漸見,此蓄血子門,為血病,當破血藥下之。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:33

婦科秘書●孕婦出痘論


凡孕婦出痘,熱能動胎,胎落則氣血衰敗,而不能起發灌漿矣。


故始終以安胎為主,外用細軟之帛,緊兜肚上,切不可用丁、桂燥熱之品,及食牛虱毒物之類,以致觸犯。


其條芩、白朮、艾葉、砂仁之類,與痘相宜者,采而用之。其初發熱,則以參蘇飲發之,痘既出後,則多服安胎飲保之。


渴者,則用人參白朮散加減;


瀉者,則用黃芩湯,合四君子湯,內加訶子。


血虛者,則以四物東加托藥;


色灰白而起發較遲者,則用十全大補湯,去桂,服之。
 

總之,不問輕重,悉以清熱安娠為主。


更有孕婦出痘,正當盛時,忽臨正產者,勢必氣血俱虛,亦只以十全大補湯大補氣血為主。


虛寒者,少加熟附。


若腹中微痛者,此惡露未盡也,宜四物湯,加乾薑、桂心、木香、黑豆,用熟地黃而去芍藥。


蓋恐寒涼,有傷生氣。


然有當用者,酒炒用之。


若寒戰咬牙,腹脹不渴,而足冷身熱者,此乃脾胃內虛,外作假熱也,宜參、 、歸、附、木香之類,一、二劑而愈者吉,不愈者凶。


若孕婦肥胖者,則氣居於表而慊於內也,人參可多,黃 宜少,多加帶殼縮砂,切忌脫蒂果子之類。


至有痘將收靨,忽作泄瀉,口渴飲水,小便短少,其痘胖壯紅潤者,此內熱也,宜五苓散,內加黃芩、芍藥之類。


若至滑瀉不止,食少腹脹而足冷,痘色灰白,脈細無力者,此犯五虛必死之症也。


凡婦人方產之後,或半月左右,適逢出痘者,此無胎孕系累,惟氣血尚虛。


治宜大補榮衛為主。


若痘出多者,則加連翹、黏子之類。


大便自利者,則用肉果、炮薑之類,余即照常一例而治。


至於孕婦出痘,在於初出之時胎落者,則血氣雖為大虛,然熱毒亦因走泄,兼之未經起脹灌漿,則血氣未曾外耗,倘非險逆,加以大補托裡,每多得生。


至於收靨之時胎落者,則毒已出表消散,亦多無事,但重虛而元氣易脫,倍宜補益耳。


若正當起脹灌漿而胎落者,則氣血衰敗,內外兩虛,既不能逐毒以外出,則毒必乘虛而內攻,其為不救者多矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:33

婦科秘書●孕婦出痘論● 參蘇飲


人參 紫蘇 干葛 前胡 制夏 茯苓 陳皮(各等分) 枳殼(麥炒) 桔梗木香 甘草(各減半)


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:34

婦科秘書●孕婦出痘論●黃芩湯


治熱利。


黃芩 炙草 芍藥(各等分) 大棗(五、七枚)


水煎服。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:36

婦科秘書●妊娠麻疹論


妊娠出疹,當以四物加減,而加條芩、艾葉,以安胎清熱為主,則胎不動而麻疹自出矣。


然熱毒蒸胎,胎多受傷,但胎雖傷,而母實無恙也。


蓋疹與痘不同,痘宜內實,以痘當從外解,故胎落,毒瓦斯乘虛而內攻,其母亡;


疹宜內虛,以疹當從內解,故胎落,熱毒隨胎而下,其母存。


雖然與其胎去而母存。


孰若子母兩全之為愈也。


且古人徒知清熱以安胎,不思疹未出而即以清熱為事,則疹雖出而內熱愈深,是欲保胎,反足以傷胎也。


宜輕揚表托,則疹出而熱自清,繼以滋陰清解,則於疹於胎兩不相礙,不安胎而胎自安矣。


如疹出不快,宜白虎湯合用升麻葛根湯,倍加元參、牛蒡治之。


胎氣上衝,急用苧根、艾葉煎湯,磨檳榔服之,再以四物湯進之。


熱甚則胎不安,服固胎飲數劑。


如又不愈,腹疼腰 ,即知胎有必墜之機,如胎墜,即以產法論治矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:36

婦科秘書●妊娠麻疹論●升麻葛根湯


葛根 升麻 白芍 甘草(各等分)


水一盞,煎七分,溫服。


此解表發散之方也。


表熱壯盛,邪實於表。


《經》曰:輕可去實。


故用升麻、葛根以疏表,所以然者,升麻能解疫毒,升陽於至陰之下,以助發生之氣;


葛根能解熱毒,兼疏榮衛,以導起發之機。


二味之外,又加甘草佐之,以和在表之氣,芍藥佐之,以和在裡之榮。


去其實邪,和其榮衛,風寒自解,麻疹自出。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:37

婦科秘書●妊娠麻疹論●固胎飲


止痛安胎。


地黃 川芎 歸身 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白朮(土炒) 黃芩(各一錢半) 甘草(三分) 黃連 黃柏(各一分) 桑上羊兒藤(七葉圓者)


上細切,每服二、三錢,入糯米二十粒,水一盅,煎至七分,溫服。


痛加砂仁,血虛加阿膠。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:39

婦科秘書●妊娠麻疹論●催生萬全湯


人參(三錢至五錢,大補元氣以為君) 當歸(三錢,大補榮血以為臣,去蘆)


川芎(一錢,入肝以疏鬱滯,少寓升提之性,則降下之藥得力) 


桃仁(十三粒,不去皮尖,搗碎,取苦可去舊,甘能生新,滑能潤下) 


乾薑(一錢,溫能通行血分,炒黑黃色,焦則令其下降,而遏其上升也) 


炙草(六分,令其藥性少緩,中宮得受補益,不使即為下墜也) 


牛膝梢(二錢,既能下行腹,走十二經絡,令其經絡無壅,則氣血效力以為營運推出) 


紅花(三分,多則破血,少則活血生新耳,酒炒) 


肉桂(六分,冬天用八分,臨煎方去皮切碎,借此引經,率領諸藥直入血分,且溫可通行散瘀,則生產自易) 


加膠棗(二枚)


水煎,食前溫服。


如產婦壯實及無力服人參者,去參用之,其催生之效,尚能倍於佛手散多矣。


論曰:婦人臨產,關系母子性命,實存亡頃刻之時。


是以古人立方甚多。


然產育乃大傷氣血者也,其難產又多由氣血不足,產後諸疾,固屬氣血大虧。


然產後諸虛,皆因產前所致,今立萬全湯,乃體達生生化二方之意,合成一方,務取萬全,屢用甚驗,故以萬全名之。


先以調補血氣,佐以散瘀、下降、溫中,使氣血得力,自能健用催生,此不催之催也。


故用人參,當歸為君,培補氣血,壯其主也;


少加桃仁、川芎、黑薑、炙草、酒紅花,溫中而散其瘀也;


牛膝梢、桂心,溫行導下,使無上逆衝心之患,不惟催生神效,產後更無瘀血凝滯,百病不生。


補而兼溫則不滯,溫而兼補則不崩。


升少降多,則氣得提而易下;


降而兼升,則瘀自去而新自歸。


補多瀉少,邪去而元氣無傷;


苦少甘多,瘀逐而中和仍在,豈非萬全催生者乎?


作者: 方格    時間: 2013-1-1 22:41

婦科秘書●產後脈訣論


《脈經》云:產後之脈,寸口洪疾不調者死,況微附骨不絕者生。


又曰:沉小緩滑者吉,實大堅弦疾者凶,牢革結代及澀滯不調者不治。


丹溪曰:胎前脈當洪數,既產而脈仍洪數者死。


又曰:胎前脈細小,產後脈洪大者多死。


予見產後多有洪數而生者,要知血虛之脈浮洪而數者居多,產後血虛,故現此脈。


若不明以告之,俗醫多誤認為外感,虛虛之禍,在此頃刻。


然此洪數之中,自有和滑之象,非如牢疾而少胃氣之謂,故多死也。


《產經》曰:胎前之病,其脈貴實;


產後之病,其脈貴虛。


胎前則順氣安胎,產後則補虛消瘀,此其要也。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 23:02

婦科秘書●生化湯論


生化湯論曰:產後諸症,皆緣氣血驟下,元氣大虧,用藥不同常法。


是以有極不能姑待者,則當峻補之中,加入溫行之藥,峻補則力大而可宣通。


溫行則流暢而不凝滯。至於逐瘀之劑,即實症亦不可用峻厲之藥,況產後大虛,恐血無主宰,一任藥力便為崩而不止,虛則易脫,勢如覆水難收矣。


夫人遇大病之後,血氣兩虛,猶當調補,況產後脾胃血氣之虛衰,更有甚焉者乎?


今之治產後者,亦云:元氣因產而虧,營運失度,不免瘀血停留,致成諸疾,必以去瘀為先,瘀消方可行補,甚有用回生丹,攻血塊,下胞衣,殞人性命者。


此蓋止知專攻舊瘀,而不知新血轉傷之害,豈知塊固當消,而新血猶當生也。


蓋專消則新血不生,專生則舊血反滯。


予考新產諸方,莫若生化湯為產後第一妙方。


其方芎、歸、桃仁溫中行血,善去舊血,驟生新血;


佐以炙黑乾薑、炙草,引三味入於肺、肝,行中有補,化中有生,故名生化,蓋因功而立名也。


又有加入益母草一錢五分,功效亦同。


此實治產之良方,保全產婦之聖藥也。


故馮氏因此方之妙,變化用於臨產,加人參、桂、牛膝、紅花,又為催生之神劑矣。


作者: 方格    時間: 2013-1-1 23:03

婦科秘書●生化湯論●生化湯方


凡孕婦臨月,即預備生化湯數劑,俟臨產之時,即為預先煎就。


產下,隨服二、三道,以逐瘀生新,再無產後之患。


無論正產、半產,雖少壯產婦,俱宜服之。


故此湯為產後七日內要藥。


倘產下之時,未及煎服,凡產後諸症,仍以此湯治之。


全當歸(八錢酒洗) 川芎(四錢) 乾薑(四分炙黑存性) 桃仁(十粒去皮尖,打碎)


炙草(五分)


水二盅,煎七分,加酒小半盅。


如素日不能飲酒者,加六、七茶匙,稍熱服之。


其藥渣留,並後帖藥渣,合而再煎,而帖共三煎,在產下一、二時辰內,未進飲食先相繼煎服。


能速化舊血而驟生新血,不特可免目前暈厥、汗、崩、惡露停滯等患,且諸病不生,精神百倍矣。


如胎前素虛之人,產後又當再制兩帖煎服,以防倦怠。


若產下已服一、二帖,而塊痛未除,仍當再進幾帖,塊痛自消矣。






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