【明醫雜著 卷一 醫論 丹溪治病不出乎氣血痰鬱06】
丹溪先生治病,不出乎氣血痰,故用藥之要有三︰氣用四君子湯,血用四物湯,痰用二陳湯。
又云 久病屬鬱,立治鬱之方,曰越鞠丸。
蓋氣、血、痰三病,多有兼鬱者,或鬱久而生病,或病久而生鬱,或誤藥雜亂而成鬱,故余每用此方治病,時以鬱法參之。
氣病兼鬱,則用四君子加開鬱藥,血病、痰病皆然。
故四法者,治病用藥之大要也。
丹溪又云︰近世治病,多不知分氣血,但見虛病,便用參、,屬氣虛者固宜矣,若是血虛,豈不助氣而反耗陰血耶?是謂血病治氣,則血愈虛耗,甚而至於氣血俱虛。
故治病用藥,須要分別氣血明白,不可混淆﹗ 愚按經云,脾胃為氣血之本。
若陽氣虛弱而不能生陰血者,宜用六君子湯;陽氣虛寒而不能生陰血者,亦用前東加炮薑;若胃土燥熱而不能生陰血者,宜用四物湯;若脾胃虛寒而不能生陰血者,宜用八味丸。
其餘當更推五臟互相生克而調補之。
一儒者,每勞役則食少,胸痞,發熱,頭痛,吐痰,作渴,脈浮大。
余謂此脾胃氣虛而血病也。
不信,服二陳、四物、黃柏、知母之類,腹痛作嘔,脈洪數而無倫次。
先以六君子東加炮薑,痛、嘔漸愈,又用補中益氣湯而痊。
一儒者,素勤苦,因飲食失節,大便下血,或赤或黯,後非便血則盜汗,非惡寒則發熱,六脈浮大,心脾則澀,此思傷心脾,不能攝血歸源也。
蓋血即汗,汗即血,其色赤黯,便血,盜汗,皆火之升降微。
牛黃抱龍丸 治風痰壅盛,或咳嗽發熱,或發驚搐等症。
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