【張氏醫通 卷九 雜門 飢不能食595】
此証有二。
一屬胃中虛熱。
六君子加薑汁炒川連。
一屬陰火乘胃。
六味丸加赤桂、五味。
又熱病後餘熱未盡。
脈虛洪不實者。
人參白虎湯。
石頑曰:胃主出納。
脾司運化,故不食皆為中土受病。
然胃之土。
體陽而用陰。
脾之土。
體陰而用陽。
胃實則痞滿氣脹。
胃虛則飲食不甘。
胃熱則飢不能食。
胃寒則脹滿不食。
胃津不布。
則口淡無味。
胃中火盛,則消渴易飢。
有痰則惡心嘔涎。
脾虛則食後反飽。
脾津不藏,則口甘畏食。
脾挾肝熱,則吞酸吐酸,此皆中土受病也。
至於腎臟陽虛,不能腐熟水穀。
又當歸重於命門。
火為土母故也。
喻嘉言治一人。
病後胃中隱隱作痛。
有時得食則已。
有時得食轉加。
大便甚難。
小水不暢。
蓋因脾中津液。
為邪火所爍。
津液未充。
火勢內蘊。
易於上燎。
所以得食以壓其火則安。
若食飲稍過,則氣不能轉運其食,而痛亦增。
是火不除,則氣不復。
氣不復,則胃中清濁混亂。
不肯下行,而痛終不免也。
於是為訂降火生津。
下氣止痛方。
為常用之藥。
務先收攝腎氣不使外出。
然後濁氣之源清,而膀胱得吸引。
上中二焦之氣以下行矣! 石頑治孝廉徐俟齋尊閫,不得寐,不能食。
心神恍惚。
四肢微寒。
手心熱汗。
至晚則喉間熱結有痰。
兩耳時如充塞。
遍服安神清火藥罔效。
邀石頑診之。
六脈縈縈如蜘蛛絲,而微顯弦數之象,此中氣久鬱不舒。
虛火上炎之候也。
蓋緣俟齋索居澗上。
自鼎革三十年來。
繭足杜門。
粥不繼。
乃閫克相夫志。
力竭神勞所致。
本當用歸脾湯以補心脾之虛。
奈素有虛痰陰火。
不勝 、圓之滯。
木香之燥。
遂以五味異功。
略加歸、芍。
肉桂以和其陰。
導其火。
不數服而食進寢寧。
諸証釋然矣!
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