【張氏醫通 卷八 七竅門上 目瘡疣412】
實熱生瘡。
有痛癢輕重不同。
重則堆積高濃。
紫血膿爛,而腥臭如瘀滯之証。
膏溷水濁。
每每流於睥 成瘡。
血散而瘡自除。
別無痛腫証者。
輕而無妨。
若火盛瘡生。
堆重帶腫痛者。
又當急治。
恐濁氣沿入而病及於珠也。
治宜瀉心火。
解熱毒。
有瘡處仍用開導洗點。
椒瘡生於睥內。
累累如椒。
紅而堅者是也。
有則砂擦難開。
多淚而痛。
今人皆呼為粟瘡誤矣!粟瘡亦生在睥。
但色黃軟而易散,此則堅而難散。
醫者卒以龍須出血取效。
甚則累累連片。
疙瘩不平,不得已而導。
中病即止。
若退而復來者,乃內有瘀滯,必須再導。
更服祛風熱藥以治其內。
粟瘡生於兩睥。
細顆黃而軟。
若目病頭疼者,必有變証。
是濕熱鬱於土分。
須服退濕熱藥。
若睥生痰核者,乃痰因火滯而結。
生於上睥者多。
屢有不治自愈。
有恣嗜辛辣熱毒。
酒色斫喪之人。
久而變為癭漏重疾者有之。
東垣云:水乘木勢。
上為眼澀為眵為冷淚,此皆由肺金之虛,而肝木寡於畏也。
凡目見西北二風,則澀痛淚出。
乃肝虛受克之病。
止淚補肝散。
並灸睛明二穴。
見東南二風,則澀痛淚出。
乃肝自病。
菊花散。
若不論何風。
見則流冷淚者,乃肝腎經中有伏飲。
血液不足。
竅虛風入。
因邪引邪之患。
夜光椒紅丸,或四物換赤芍、生地。
加防風、肉桂、羌活、木賊。
又不論何風。
見則流熱淚。
乃肝腎經中有伏火。
虛竅不密。
因風引出其淚。
川芎茶調散、菊花散選用。
龐安常云:頭風冷淚。
用菊花、決明、白朮、白芷、細辛、羌活、荊芥煎服並洗。
若目不赤不痛。
別無病苦。
不因見風,亦時常流出冷淚。
甚則視而昏眇。
乃肝膽氣弱。
腎水不足。
八味丸用椒製地黃加芎、歸。
產後悲泣太過者。
十全大補加川椒、細辛。
若熱淚不時常流。
乃內火激動其水。
因肝腎精血耗竭。
陽火易動而傷其液也。
六味丸加川椒、製熟地。
倍丹皮哭泣太傷者。
八珍湯加川椒、五味。
又肺臟久冷。
不時冷淚積於淚堂,此淚通於肺,難治。
久流令人目昏。
又有睥內如痰。
白稠膩甚。
拭之即有者。
是痰火上壅。
脾肺濕熱所致,故好酒嗜燥悖鬱者。
每患此疾。
逍遙散去柴胡、陳皮。
加羌、防、菊花。
若覺睥腫及有絲脈虯赤者,必滯入血分。
防瘀血灌睛等變。
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