【張氏醫通 卷四 諸氣門下 咳嗽126】
張介賓云:大法。
咳嗽治表邪者。
藥不宜靜。
靜則留連不解。
變生他病,故忌寒涼收斂。
經所謂肺欲辛者是也。
治裡証者。
藥不宜動。
動則虛火不寧。
燥癢愈甚,故忌辛香燥熱。
所謂辛走氣。
氣病無多食辛是也。
然治表者。
雖宜動以散邪。
若形病俱虛者。
又當補中氣而佐以和解。
倘專於發散,則肺氣益弱。
腠理益疏。
邪乘虛入。
病反增劇也。
治內者。
雖當靜以養陰。
若命門火衰不能歸元,則參、薑、桂、附在所必用。
否則氣不化水。
終無濟於陰也。
至若因於火者宜清。
因於濕者宜利。
因痰者降其痰。
因氣者理其氣。
隨其所見之証而兼以調之。
大抵風邪胃火,此實熱為患,易治。
惟肺腎虧損,此真臟為患,最難治。
在老人虛人,皆宜溫養脾肺。
稍兼治標為當。
石頑曰:經云:勞風法在肺下,其為病也。
使人強上冥視。
唾出若涕。
惡風而振寒,此為勞風之病。
治之以救俯仰。
巨陽引。
(句)精者三日。
中年者五日。
不精者七日。
咳出青黃涕,其狀如膿。
大如彈丸。
從口中若鼻中出。
不出則傷肺。
傷肺則死也,此段奧義。
從無正釋。
今特明之。
夫人勞力則肺氣脹滿。
俞穴大開而汗泄。
斯時感冒。
風邪乘其俞穴之開。
直入肺下。
少頃俞穴仍閉,其邪有入無出。
鬱閉不通,而生痰聚飲。
流入膺胸肩背經絡竅隧之中,故使人強上冥視。
強上者。
身半以上為風所中,而胸背強戾。
但可仰臥而不能俯。
非若腎風之不能正偃也。
冥視者。
邪害空竅。
所以目睛反戾。
半開不動,不能視物也。
唾出若涕者。
痰飲上溢之征也。
惡風振寒者。
肺氣受困。
木邪反肆為虐也。
風寒之邪,必由巨陽而尋出路。
今邪在肺下。
逼迫胃口。
既不能從表而解。
又非實熱燥結。
可攻下而除。
勢必借資膀胱陽氣。
上吸胸中。
使陰 鬱閉之邪。
庶得從上解散。
本乎天者親上,故涕從口鼻而出,其色青黃。
其狀如膿者。
風邪挾肝膽而乘脾胃之候也。
大如彈丸者,乃久已支塞肺竅之結痰。
見邪蓄之盛也。
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