【張氏醫通 卷三 諸氣門上 水腫92】
裡水即石水。
水積膀胱內胞，而小腹硬滿如石也。
首條言其脈自沉。
外証腹滿不喘。
腎肝並沉之象，其水潛伏於裡。
然不動。
非借風水越婢湯之法，不能激之四汔也，此言一身面目黃腫。
脈沉小便不利。
雖顯陽邪內動。
究竟脈沉不鼓，不能破陰邪之堅壘，必需前東加朮以發越脾氣。
俾陰邪從陽。
裡邪從表。
一發而陰霾迅掃，此內經開鬼門法也。
夫小便不利而水積為患。
理固宜然。
設小便自利而水道順趨。
可無病水之慮矣！何至亡津作渴耶。
不知金匱設以為例。
意謂此証皆由小便不利所致，即使溲溺忽利。
反加煩渴，此必陽邪內擾。
迫其陰津下亡。
當非寒去欲解之比，故証雖變而治不殊。
總不出越婢加朮之范圍也。
按正水與石水似同而實異。
正水則外証自喘，其本在腎，其末在肺。
石水其脈自沉。
外証腹滿不喘，其水之藏伏於下。
積結如石可知。
求其如風水皮水之脈浮。
殊不可得。
非用麻黃、石膏重劑發之。
永無解散之期也。
甘草麻黃湯即越婢湯之變法。
病氣本輕。
但需開發肺氣於上，則膀胱氣化行矣！ 問曰：黃汗之為病。
身體腫。
（一作重）發熱汗出而渴。
狀如風水。
汗沾衣色正黃如柏汁。
脈自沉。
何從得之？師曰：以汗出入水中浴。
水從汗孔入得之。
宜 芍桂酒湯主之。
溫服一升。
當心煩。
服至六七日乃解。
若心煩不止者。
以苦酒阻故也。
黃汗之病。
兩脛自冷。
假令發熱，此屬歷節。
食已汗出。
又身常暮臥盜汗出者，此營氣也。
若汗出已。
反發熱者。
久久其身必甲錯。
發熱不止者，必生惡瘡。
若身重汗出已輒輕者。
久久必身 。
即胸中痛。
又從腰以上必汗出。
下無汗。
腰髖弛痛，如有物在皮中狀。
劇者不能食。
身疼重。
煩躁。
小便不利，此為黃汗。
桂枝加黃 湯主之。
須臾。
飲熱粥一升餘以助藥力。
溫覆取微汗。
若汗不出。
更服。
黃汗皆由營氣不和。
水氣乘虛襲入。
所以有發熱汗出。
身體重痛。
皮膚甲錯。
肌肉 動等証。
至於脛冷髖弛。
腰下無汗。
內經所謂身半以下。
濕中之也。
脈沉遲者。
水濕之氣滲於經脈，而顯遲滯不行之狀。
証雖多歧。
觀其所治。
鹹以桂、芍和營散邪，即兼黃耆司開闔之權。
杜邪氣復入之路也。
按仲景於瘀熱壅滯之候。
每云ㄉ甲錯，即肌若魚鱗之狀，故發熱不止則瘀熱潰腐而為惡瘡。
每言身 。
乃經脈動惕之兆，故發汗不已，則營氣內乏，而胸中痛也。
氣分。
心下堅大如盤。
邊如旋杯。
水飲所作。
桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。
當汗出如蟲行皮中即愈。
心下堅大如盤。
邊如旋盤。
水飲所作。
枳朮湯主之。
腹中軟，即當散也。
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