【濟陰綱目-產後門中-不語】
大全云:人心有七孔三毛,產後虛弱,多致停積敗血,閉於心竅,神志不能明了。
又心氣通於舌,心氣閉塞,則舌亦強矣,故令不語,但服七珍散。
{本論所重在敗血而七珍敗不用破血之味為其本於虛也。}
薜氏曰:經云:大腸之脈散舌下。
又云:脾之脈是動,則病舌本強,不能言。
又云:腎之別脈,上入於心,繫舌本,虛則不能言。
竊謂前證若心腎氣虛,用七珍散。
腎虛風熱,地黃飲。
大腸風熱,加味逍遙散加防風白芷。
脾經風熱,秦艽升麻湯。
肝經風熱,柴胡清肝散加防風白芷。
脾氣鬱結,加味歸脾湯加升麻。
肝木太過,小柴胡加鉤藤鉤。
脾受土侮,六君加升麻白芷鉤藤鉤。
肝脾血虛,用佛手散。
脾氣虛,用四君子。
氣血俱虛,八珍湯,如不應,用獨參湯,更不應,急加附子,補其氣而生其血,若竟用血藥則誤矣。
(驗案) 一產婦不語,用七珍散而愈,後復不語,內熱哺熟,肢體倦怠,飲食不進,用加味歸脾湯為主,佐以七珍散而愈。
後因怒不語,口噤,腰背反張,手足發搐,或小便見血,面赤或青或黃,或時兼赤,余曰:面青,肝之本色也;黃者,脾氣虛也; 赤者,心血虛也,用八珍湯加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈,又用加味歸脾湯而痊。
{凡新產怒不可有。}
李氏曰:有臨產服湯藥過多,胃濕使然者,熟料五積散六君子湯。
痰熱迷心不語者,導痰湯;或痰氣鬱滯,閉目不語者,用孤鳳散。
{不語由於胃濕謂生痰也,而謂湯藥過多何歟,五積散之用又難解。}
(方劑) 七珍散,治產後虛弱,多致停積,敗血閉於心竅,神志不明。
又心氣通於舌,心氣閉塞,則舌亦強,故令不語。
人參,石菖蒲,生地黃,川芎[各一兩],細辛[一錢],防風,辰砂[另研各五錢]。
上為細末,每服一錢,薄荷煎湯調服。
胡氏孤鳳散,治產後閉目不語。
生自礬為末,每服一錢,熱水調下。
一方,治產後不語。
人參,石蓮肉[不去心],石菖蒲[各等分]。
上剉,每服五錢,水煎服。
逐血補心湯,產後失音不語者,心肺二竅為血所侵,又感傷風故也。
當歸[一錢半],赤芍,生地,桔梗,蘇葉,前胡,茯苓,防風,膽星,黃蓮,粉葛。
上剉,加生薑三片,水煎,空心服。
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