【濟陰綱目-胎前門上-胎水腫滿】
產寶論曰:妊娠腫滿,由臟氣本弱,因姬重虛,土不剋水,血散於四肢;遂致腹脹,手足面目皆浮腫,小便秘濫。
陳無擇云:凡婦人宿有風塞冷濕,妊娠喜腳腫,俗呼為皺腳,亦有通身腫滿,心腹急脹,名曰:胎水。
論曰:凡妊娠二人,無使氣極,若心靜氣和,則胎氣安穩。
若中風塞邢氣,及有所觸犯,則隨邪而生病也。
凡妊娠經血甕閉以養胎,若忽然虛腫,乃胎中挾水,水血相搏,脾胃惡濕,身之肌肉濕漬,氣弱則肌肉虛,水氣流溢,故令身腫滿也。
然其由有自,或因泄瀉下痢,臟腑虛滑,耗損脾胃,或因寒熱瘧疾,煩渴引飲太過,濕漬脾胃,皆能使頭面或手足浮腫也。
然水漬于胞,兒末成形,則胎多損壞,及臨產日,臅微痛者,乃胞藏水少血多,水出於外,故現微腫,則易生也。
宿有塞氣,因塞冷所觸,故能令腹脹瞞腫也。
產乳集論曰:妊娠自三月成胎之後,兩足自腳面漸腫腿膝以來,行步艱辛,以至喘悶,飲食不美,似水氣狀,至於腳指間有黃水出者,謂之子氣,直至分娩方消,此由婦人素有風氣,或衝任經有血風,末可妄投湯藥。
亦恐大段甚者,慮將產之際費力,有不測之憂,故不可不治於末產之前也,古方論中少有言者,元豐中,准南陳景初,名醫也,獨有論治此證,方名初謂之香附散,李伯時名曰:天仙藤散也。
{子氣者因子而肝脾氣阻,土遂不能制水,故一香附散足水療之,然不服孳亦無害。}
薜氏曰:前證 若胸滿腹脹,小便不通。
遍身浮腫,用鯉魚湯:脾胃虛弱,佐以四君子。
若面目虛浮,肢體如水氣,用全生自朮散,如未應,用六君子湯。
脾虛濕熱,下部作腫,用補中益氣加茯苓。
若飲食失宜,嘔吐泄瀉,用六君子湯。
若腿足馥腫,喘悶不安,或指縫出水,用天仙藤散。
脾胃虛弱,兼四君子湯,如末應,用補中益氣湯。
若脾胃氣滯,用加味歸脾湯,佐以加味迶遙散。
(方劑) 白朮散,治妊娠面目虛浮,四肢腫如水氣,名曰:子腫。
{子腫與子氣相類然子氣在下體子腫在頭面須識之。}
白朮[二錢半],茯苓皮[一錢半],陳皮,生薑皮,大腹皮,桑白皮[各一錢],上剉,水煎服,或為細末,每服三錢,米飲調下。
本方去白朮名五皮散,或加木香。
木通散,治妊娠身體浮腫,四肢脹急,小便不利。
炒],檳榔,條芩[各五分],木香,訶子皮[各三分],上剉,加生薑三片,水煎,食前服。
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