【石室秘錄 卷一 禮集 逆醫法06】
逆醫法
論氣喘上逆 論雙蛾 論腎虛大吐
天師曰︰凡逆症甚多，不止厥症一門也。
如氣喘而上者，逆也，人以為氣之有餘也，殊不知氣盛當作氣虛，有餘認作不足。
若錯認作肺氣之盛，而錯用蘇葉、桔梗、百部、山豆根之類，去生便遠。
方用人參一兩，牛膝三錢，熟地五錢，山茱萸四錢，枸杞子一錢，麥冬五錢，北五味一錢，胡桃三個，生薑五片，水煎服。
（〔批〕安喘至聖丹。
雷公曰︰妙極。
然天師止言肺經之虛、腎水大耗之氣喘也，而未嘗論其腎火之逆，挾肝氣而上沖之氣喘也。
雖其症輕於腎水大耗之病，而氣逆作喘則一也。
病甚則有吐粉紅之痰者。
此腎火炎燒，肺經內熱，不能克肝，則木寡於畏，龍雷之火愈為升騰，法當清其內熱。
方用地骨皮一兩，沙參一兩，麥冬五錢，白芥子二錢，白芍五錢，甘草三分，桔梗五分，丹皮二錢，水煎服，方名清熱止喘丹。
此方之妙，妙在地骨以清骨髓中之內熱，沙參，丹皮以養陰，白芍以平肝木中之火，麥冬以清肺中之火，加甘草、桔梗引入肺經，則痰嗽自除，而氣喘亦定，孫真人曰︰何論之奇辟乃爾，我有一奇方以附後。）
此方絕不去治肺經，而正所以治肺也。
蓋人生肺氣，夜臥必歸氣於腎中，此母居子舍之義也，今因色欲過度，腎水大耗，肺金日去生之。
久之，則不特腎水虛，而肺金亦虛。
譬如家有浪子，日費千金，母有積蓄，日日與之，傾囊倒篋，盡數交付其子，後將安繼？是子貧而母亦貧矣。
一遇外侮之侵，將何物解紛？而外侮又復恐嚇之，逃之子舍，以避其鋒；而子家貧乏，無以奉母，又必仍復還家，以受外侮之凌逼，勢不至不死不已。
今腎水既虧，而肺金又耗，外受心火之傷，中受肝木之橫，脾土又下，不來生水，則轉輾難藏，於是仍返而上喘。
幸有一線元陽未絕、所以不死。
苟不大劑急救其腎，使貧子來偷竊，又何以肺金有養哉。
況貧子暴富，不特母家亦富，而外侮亦不敢欺凌矣。
此不治肺而正所以治肺也。
或疑人參乃肺脾之藥，既宜補腎，不宜多用人參。
不知腎水大虛，一時不能驟生，非急補其氣，則元陽一線必且斷絕。
況人參少用則泛上，多用則下行，妙在用人參至兩許，使能下達病源。
補氣以生腎水。
藥中熟地。
山茱萸之類，同氣相求，直入命門，又何患太多之病哉。
若病重之人，尤宜多加，一兩尚欠也。
但喘有不同，有虛有實。
初起之喘多邪實，久病之喘多氣虛，邪實者，喘必抬肩；氣虛而喘者，微微氣急耳。
余所論乃久病之喘。
若初起之喘，若四磨、四七湯。
得一劑即止。
此病逆而藥亦逆之也。
張公曰︰肺金補子之義，已講透徹無遺，余再出一論以廣之。
肺氣既弱，自然不能克木，肝木無製，必然氣旺，氣旺必來凌脾胃之土。
脾胃即受製於肝木，則何能來生肺金耶。
方中十劑之中，或間加柴胡五分、白芍五錢、熟地倍加一兩，同前方煎飲，未必無小補也，蓋欲平肝，自必旺其土，土旺則金有不生者乎。
此亦反治之義耳。
天師曰︰更有人病雙蛾者，人以為熱也。
喉門腫痛，痰如鋸不絕，茶水一滴不能下咽，豈非熱症，然而痛雖甚，至早少輕；喉雖腫，舌必不燥︰痰雖多，必不黃而成塊。
此乃假熱之症也。
若以寒涼之藥急救之，下喉非不暫快，少頃而熱轉甚。
人以為涼藥之少也，再加寒涼之品，服之更甚。
急須刺其少商之穴，出血少許，喉門必有一線之路開矣。
急以附子一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，麥冬三錢，北五味三錢；牛膝三錢，茯苓五錢，煎服，（〔批〕消火神丹。）
下喉一聲響亮，其火勢熱症，立時消散。
蓋少陰之火，直如奔馬，凡人腎水大耗者，腎中元陽不能下藏。
蓋無水以養火，而火必上越也，日日沖上，而咽喉口小，不能任其出入，乃結成腫痛，狀似雙蛾，實非雙蛾也。
方中妙在用附子辛熱之藥，引尤雷之火下藏於窟宅。
夫龍雷之火，乃相火也，喜水而不喜火，故藥中熟地、山茱之類，純是補陰之味，使火有所歸而不再沸。
此因其逆勢而逆導之也。
喜水而不喜火。
喜水者，喜真陰之水也，而非寒涼之水不喜火者，不喜邪氣之火也，而非辛熱之火。
日重夜輕，治之最易。
用山豆根三錢，半夏一錢，桔梗三錢，甘草一錢治之。
一劑立愈，而非逆症可比耳。
張公曰︰陰虛雙蛾之症，余更有治法。
用附子一錢，鹽水炒成片，用一片含在口中，立時有路，可以用湯藥矣。
後以八味丸一兩，白滾水送下，亦立時而愈，可與岐天師方並傳。
天師曰︰更有大吐之症，舌如芒刺，雙目紅腫，人以為熱也。
不知此乃腎水乾槁，火不能藏，水不能潤，食入即出耳。
法當用六味地黃湯，一料煎服，恣其吞飲，則余火下息，而飲食可入。
蓋胃為腎之關，胃中之火，必得腎中之水以潤之。
腎水耗，不能上潤脾胃，則胃火沸騰，涌而上出，以致雙目紅痛，舌如芒刺也。
但此症時躁時靜，一時而欲飲水，及至水到，又不欲飲，即強飲之，又不十分寬快，此乃上假熱而下真寒也。
理宜六味湯內，加附子、肉桂，煎湯與飲，始合病源。
而今止用六味地黃湯者何？蓋腎雖寒而胃正熱。
溫腎之藥，必經過胃經，熱性發作，腎不及救，而胃反助其邪火之焰，則病勢轉添。
不若竟用六味地黃湯，使其直趨腎宮，雖經過胃中，不致相犯，假道滅虢，不平胃而胃自平矣。
此亦逆治之法也。
（〔批〕孫公曰︰真絕奇之論。）
張公曰︰余立地黃丸，原所治武帝之消渴也，不意可以治此等之症，實有奇功。
今又得岐天師暢為發明，將方之功效，盡情表出，余之幸也。
不獨余之幸也，願世人留意。
此方治上假熱而下真寒者，無不神妙，奏功如響，非惟大吐之症宜之耳。
華君曰︰是傳予之文，而子之文更多可喜也。
然予更有數語，雙蛾陰症，最難治而最易治也。
不知其竅而最難，知其法而最易。
予常為人治此病。
用附子一枚，以鹽一合，水煮透，令其口含一片，而火勢立止。
然後以六味湯，大劑飲之，不再發，神方也。
大吐之症，先以手擦其腳心，使滾熱，然後以附子一枚煎湯，用鵝翎掃之，隨干隨掃，少頃即不吐矣，後以六味丸湯，大劑飲之，即安然也。
氣喘之症，莫妙用天師方，大劑飲之必生，無他方法也。
孫真君曰︰天師論喘症奇辟，然予亦有方。
用人參一兩。
北五味一錢，麥冬二兩，牛膝三錢，胡桃三個，生薑汁三匙，水煎服。
（〔批〕天師曰︰妙絕。）
此方之妙，妙在麥冬用至二兩。
蓋喘病雖是腎虛，畢竟肺虛不能生腎水也，腎水不能速生，必須補氣以生之。
然徒用參以補氣，未免水虧而火愈旺，今反用麥冬以滋腎水之母，則人參亦從之以生肺，而不去助火矣。
肺有養而水自生，又何患火之不能製哉。
往往有氣喘而脈微澀者，用熟地一二兩，當歸六七錢。
甘草一錢，治之而愈。
此名貞元飲。
婦人最多此症。
（李子永識。）
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