【脾胃論 卷上 脾胃勝衰論07】
病患飲入胃,遽覺至臍下,便欲小便,由精氣不輸於脾,不歸於肺,則心火上攻,使口燥咽乾,是陰氣大盛,其理甚易知也。
況脾胃病則當臍有動氣,按之牢若痛,有是者乃脾胃虛,無是則非也,亦可作明辨矣。
脾胃不足,是火不能生土,而反抗拒,此至而不至,是為不及也。
白朮(君),人參(臣),甘草(佐),芍藥(佐),黃連(使),黃 (臣),桑白皮(佐)。
諸風藥皆是風能勝濕也,及諸甘溫藥亦可。
心火亢盛,乘於脾胃之位,亦至而不至,是為不及也。
黃連(君),黃柏(臣),生地黃(臣),芍藥(佐),石膏(佐),知母(佐),黃芩(佐),甘草(佐)。
肝木妄行,胸脅痛,口苦舌乾,往來寒熱而嘔,多怒,四肢滿閉,淋溲便難,轉筋,腹中急痛,此所不勝乘之也。
羌活(佐),防風(臣),升麻(使),柴胡(君),獨活(佐),芍藥(臣),甘草(臣),白朮(佐),茯苓(佐),豬苓、澤瀉(佐),肉桂(臣), 本、川芎、細辛、蔓荊子、白芷、石膏、黃柏(佐),知母、滑石。
肺金受邪,由脾胃虛弱,不能生肺,乃所生受病也。
故咳嗽氣短、氣上,皮毛不能御寒,精神少而渴,情慘慘而不樂,皆陽氣不足,陰氣有餘,是體有餘而用不足也。
人參(君),白朮(佐),白芍藥(佐),橘皮(臣),青皮(以破滯氣),黃 (臣),桂枝(佐),桔梗(引用),桑白皮(佐),甘草(諸酸之藥皆可),木香(佐),檳榔、五味子(佐,此三味除客氣)。
腎水反來侮土,所勝者妄行也。
作涎及清涕,唾多,溺多,而惡寒者是也。
土火復之,及三脈為邪,則足不任身,足下痛,不能踐地,骨之無力,喜睡,兩丸冷,腹陰陰而痛,妄聞妄見,腰脊背胛皆痛。
乾薑(君),白朮(臣),蒼朮(佐),附子(佐炮,少許),肉桂(佐去皮,少許),川烏頭(臣),茯苓(佐),澤瀉(使),豬苓(佐)。
夫飲食入胃,陽氣上行,津液與氣,入於心,貫於肺,充實皮毛,散於百脈。
脾稟氣於胃,而灌溉四旁,營養氣血者也。
今飲食損胃,勞倦傷脾,脾胃虛則火邪乘之,而生大熱,當先於心分補脾之源,蓋土生於火,兼於脾胃中瀉火之亢甚,主生化之源;足陽明為十二經之海,主經營之氣,諸經皆稟之。
言陽明,厥陰與何經相並而為病,酌中以用藥,如權之在衡,在兩則有在兩之中,在斤則有在斤之中也。
所以言此者,發明脾胃之病,不可一例而推之,不可一途而取之,欲人知百病皆由脾胃衰而生也,毫厘之失,則災害立生。
假如時在長夏,於長夏之令中立方,謂正當主氣衰而客氣旺之時也,後之處方者,當從此法加時令藥,名曰補脾胃瀉陰火升陽湯。
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