【醫宗金鑑 雜病心法要訣 痢疾門 痢疾總括 01】
大瘕小腸大腸瀉,腸癖滯下古痢名,外因風暑濕蒸氣,內因不謹飲食生,白痢傷氣赤傷血,寒虛微痛熱窘疼,實墜糞前虛墜後,濕熱寒虛初久稱。
〔註〕:
大瘕瀉者,裏急後重,數至圊而不能便,莖中痛也。
小腸瀉者,溲澀而便膿血,少腹痛也。
大腸瀉者,食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛也。
腸癖者,飲食不節,起居不時,陰受之,則入五藏,■脹閉塞,下為飧瀉,久為腸癖,腹痛下血也。
滯下者,積汁垢膩,與濕熱滯於腸中,因而下也。
此皆古痢之名也。
然痢之為病,裏急後重,下利膿血,小便赤澀。
裏急者,腹痛積滯也。
後重者,下墜氣滯也。
小便赤澀者,濕熱鬱滯也。
皆因外受風暑、濕蒸之氣,內傷生冷、飲食過度而生也。
白痢自大腸來,大腸與肺為表裏,肺主氣,故屬傷氣也。
赤痢自小腸來,小腸與心為表裏,心主血,故屬傷血也。
寒閉痛甚,寒開痛微,痢開病減,故痛微也。
虛者少氣,氣無壅滯,故亦痛微也。
熱者多實,性急不得舒通,故窘痛甚也。
後墜下迫肛門,糞出墜止,為糞前墜,乃滯也,故曰實墜。
糞出更墜,為糞後墜,非滯也,故曰虛墜。
初痢多屬濕熱,久痢多屬寒虛也。
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