【古今醫統大全 傷寒門 証候732】
傷寒霍亂者,因其飲食邪氣所傷,胃府陰陽乖隔,遂上吐而下利,揮霍而撩亂也。
邪在上焦,吐而不利;邪在下焦,利而不吐;邪在中焦,既吐且利,乃謂之霍亂。
但稱吐利,是以有異也。
凡霍亂而吐利死者少,乾霍亂不吐利死者多。
若上不得吐,下不得泄,所以邪氣不得發泄,正氣不通,陰陽隔絕而不可治,故多死也。
故霍亂之証多伏熱邪,食積所傷,脈雖沉,手足雖厥,不可峻用熱藥附子之劑,惟以正氣理中為止。
若煩渴而躁,當以五苓分利之劑。
守真氏用益元散,亦此義也。
【和解】通用霍香正氣散。
霍亂吐瀉潮熱者,小柴胡湯。
汗後霍亂身體重者,桂枝湯。
風寒暑濕邪自外入,除濕湯。
【清利】吐利大渴煩躁,冷汗出,兩腳轉筋,尺脈遲沉,手足微厥,宜清暑益氣湯、白虎加人參湯。
霍亂吐利熱多,渴欲飲水,五苓散。
【溫】腹痛,四肢拘急,吐利轉筋者,理中湯。
寒多不渴者,理中丸、治中湯、四順附子湯。
吐利轉筋入腹者,雞矢白湯。
脈微緩四肢冷,建中湯。
脈沉細,四君子湯加芍藥生薑。
吐利止,汗出而厥,不飲水,四肢拘緊,脈微欲絕,通脈四逆東加豬膽汁。
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