【古今醫統大全 傷寒門 病機642】
傷寒傳足不傳手經者,世俗之謬論也,豈有是哉?人稟天地,請以天地間可証者言之。
盈天地至大而營運者,莫如元氣與水。
且以有形論之,則江河湖海、溪澗溝澮以為行水 水之道焉。
人之充滿一身,無非血氣,亦有十二經脈、大小絡脈、經絡血海以為行血停血之隧道。
風行水動,氣行血流,皆自然之理也。
夫人之氣自平旦會於膻中,朝行手太陰肺,以次分布諸經,行盡周天三百六十五度,在人行三百六十五骨節。
明日寅時復會於手太陰也。
血亦隨氣流布,營運不息,榮衛一身腠理,司開闔,維持綱紀,以為一身動靜云為之主。
所以一脈愆和,則百脈皆病,理固然而不得不然也。
彼云傳足不傳手者,何所據乎?請備言其所由。
蓋傷寒乃冬時感寒即病之名也。
冬乃坎水用事,其氣嚴寒凜冽,水冰地凍,在時則足太陽少陰正司其令。
觸冒之者,則二經受病。
其次則足少陽厥陰繼冬而司春令,而亦受傷何也?蓋風木之令起於大寒節,正當十二月中,至春分後方行溫令,故風寒亦能傷之。
足陽明太陰,中土也,與冬時無預,而亦傷之何也?紫陽朱子曰︰土無定位,無成名,無專氣,寄旺於四季,能終始萬物,則四時寒熱溫涼之氣皆能傷之也。
況表邪傳裡,必歸於脾胃而成燥糞,用承氣湯以除去,胃氣和矣。
手之六經主於夏秋,故不傷之。
足之六經,蓋受傷之方分境界也。
若言傷足不傷手則可,以為傳足不傳手則不可也。
況風寒之中人,先入榮衛,晝夜循環,無所不至,豈間斷於手經哉﹗經曰︰兩感於寒者六日死。
若三陰三陽、五臟六腑皆受病,榮衛不行,臟腑不通,則死矣。
豈虛語哉﹗嘗觀《此事難知》曰︰傷寒至五六日間,漸變神昏不語,或睡中獨語一二句,目赤唇焦,舌乾不飲水,稀粥與之則咽,不與則不思,六脈沉數而不洪,心下不痞,腹中不滿,大小便如常,或傳之十日以來,形如醉人。
此熱傳手少陰心經也,然未知何經而來?答曰︰太陽傷風,風為陽邪。
陽邪傷衛,陰血自燥,熱蓄膀胱。
壬病逆於丙,丙丁兄妹,由是傳心,心火自上而逼肺,所以神昏也,梔子黃芩黃連湯。
若在丙者,導赤散。
在於丁者,瀉心湯。
若脈浮沉俱有力者,是丙丁俱有熱也,導赤瀉心各半服之宜者矣。
此膀胱傳丙,足傳手經也。
又謂腑傳臟也,又下傳上也,表傳裡也。
壬傳丁者,乃坎傳離也,名越經傳,氣逆而喘者,非肺經乎?如謂不然,何仲景麻黃二湯乃心肺藥也?請細思之。
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