【萬病回春 卷七 麻疹347】
麻疹,乃六腑腸胃之熱蒸於肺,外感內傷並發。
與痘疹表似同裡實異。
初熱三日,出脹共三日,出而又沒,沒而又出,一周時許。
重者,遍身繃脹,眼亦封閉。
有赤白微黃不同,仍要紅活,最嫌黑陷及面目、胸腹稠密,咽喉攢纏者逆。
發不出而喘者,即死。
與大科癮疹相似,又與發斑相似,如錦紋,有空缺處,如云頭狀。
麻即如麻,遍身無空,但疏密不同耳,仍有夾斑、夾丹、夾瘡同出者。
初起,呵欠、發熱、惡寒、咳嗽、噴嚏、流涕、頭眩,宜升麻葛根東加紫蘇、蔥白以解肌。
切忌大汗。
斑不紅者亦宜。
乃麻痘初起之神方。
潮熱甚,加芩連地骨皮;譫語調辰砂、六一散;咳嗽加麻黃、杏仁、麥冬、石膏;咳甚,另用涼膈散加桔梗、地骨皮;泄瀉宜四苓散;便血合犀角地黃湯;吐、衄血加炒山梔;不便赤加木通;寒熱似瘧,小柴胡湯。
初起全類傷寒,但面赤、中指冷為異耳。
已出煩躁作渴者,解毒湯合白虎湯;喘便閉者,前胡枳殼東加赤茯苓、大黃、甘草、五味,水煎服;便閉三四日者,小承氣湯、防風通聖散;譫語尿閉者,導赤散;如泔者,四苓散加車前、木通;諺語如狂者,解毒湯調辰砂六一散;大便血、小便亦見血者,犀角地黃湯合解毒湯;吐血衄血,解毒東加炒山梔、童便;泄瀉,解毒湯合四苓散;喘兼泄瀉溺澀者,柴苓湯;煩渴、吐、作瀉者,白虎東加蒼朮、豬苓湯;熱盛乾嘔,解毒湯;傷食嘔吐,四君子湯;夏月因暑作嘔,四苓散加人參。
忌用豆蔻、木香、薑、桂熱藥。
麻症初起,已出已沒及一切雜症,與痘毒大同,但始終藥宜清涼。
雖麻喜清涼、痘愛溫暖,不易常道,虛則補,實則瀉,醫家活法。
故治麻亦有血虛而用四物湯,氣虛用四君子湯,天寒傷冷則溫中、理中之藥,一時之權變用也。
麻症沒後,余熱內攻,循衣摸床、譫言妄語。
神昏喪志者死。
如熱輕,余毒未除,必先見諸氣色,雖預防之始終,以升麻葛根湯為主,或消毒飲、解毒湯,隨症選用。
仍忌魚腥蔥蒜之物。
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