【萬病回春 卷三 瘧疾96】
脈:瘧脈多弦。
弦而數者多熱,宜汗之;弦而遲者多寒,宜溫之;弦而緊實者,宜下之;弦而虛細者,宜補之;弦而實大者,宜吐之。
弦短者多食;弦滑者多痰。
瘧脈遲緩者,病自愈,久瘧不愈者,脈必虛,宜養正祛邪。
夫瘧者,因外感風寒暑濕,內傷飲食勞倦,或飢飽色欲過度,以致脾胃不和,痰留中脘。
然無痰不成瘧。
脾胃屬土,有信來去,不失其時。
若移時,或早或晚者,是邪無容地,瘧將好也。
瘧疾來時,呵欠怕寒、手足冷、發寒戰、大熱口渴、頭痛、腰胯骨節酸疼,或先寒後熱,或先熱後寒,或單寒單熱,或寒多熱少,或熱多寒少,一日一發,受病淺也,容易治。
間日發者,或二日連發,住一日者,皆難痊。
治宜在表無汗者,散邪湯為主;有汗者,正氣湯為主;在半表半裡者,柴苓湯為主;分利陰陽而未已者,人參養胃東加減,後方可截之;若用截藥吐出黃膠水者,瘧自愈也。
不可一二日早截,早則邪氣閉塞而成壞症;又不可遲截,遲則元氣衰憊而成虛怯;當在三四日就截為好。
須待熱退身涼,方可飲食也。
切不可帶熱飲食,恐不消而成痞,一名瘧母,痞散成鼓者有之矣。
大凡瘧初起者,散邪正氣為先也。
無汗要有汗,散邪為主。
散邪湯 治瘧疾初發,憎寒壯熱、頭疼身痛無汗。
川芎 白芷 麻黃 白芍 防風(去蘆) 荊芥 紫蘇 羌活(各一錢) 甘草(三分) 上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,水煎去渣,露一宿,次早溫服。
有痰加陳皮;有濕加蒼朮;夾食加香附。
有汗要無汗,正氣為主。
正氣湯 治瘧疾初發,憎寒壯熱,頭疼口乾有汗。
柴胡 前胡 川芎 白芷 半夏(薑炒) 麥門冬(去心) 檳榔 草果(去殼) 青皮(去穰) 茯苓(去皮。
各一錢) 桂枝 甘草(各三分) 上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎,預先熱服。
瘧發寒熱作渴者,宜分利陰陽也。
柴苓湯 治瘧發寒熱,病在半表半裡,陰陽不分。
柴胡 黃芩 人參 半夏 豬苓 澤瀉 白朮 茯苓 肉桂 甘草上銼一劑,生薑三片、棗一枚,水煎服。
無汗加麻黃;有汗加桂枝;寒多加官桂;熱多加黃芩。
虛人患瘧者,養正邪自除也。
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