【金匱要略表解 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證第七】
【肺癰】
肺癰 成因 問曰:病欬逆,脈之何以知此為肺痿肺癰?當有膿血,吐之則死,其脈何類?
師曰:寸口脈浮而數,浮則為風,數則為熱,浮則汗出,數則惡寒,風中於衛,呼氣不入,熱過於榮,吸而不出,風傷皮毛,熱傷血脈,風舍於肺,其人則欬,口乾喘滿,咽燥不渴,時唾濁沫,時時振寒,熱之所過,血為之凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿成則死。
病機 風中於衛 ─則風傷皮毛,呼氣不入。(肺痿)
熱過於營 ─吸而不出,因此熱之所過,血之為凝滯,蓄結癰膿。(肺癰)
預後 始萌可救,膿成則死。
證狀 若口中辟辟燥,欬即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰,欬唾膿血。
數實者,為肺癰。
證治 膿未成 肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。
肺癰,胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,欬逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。
膿已成 欬而胸滿,振寒脈數,咽乾不渴,時出濁唾,腥臭久久,吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。
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