【女科折衷纂要-產後門-血暈】
血暈
《大全》云:產後血暈者,由敗血流入肝經,以致眼黑頭旋不能起坐,甚至昏悶不省人事,謂之血暈。
以細酒調入黑神散最佳。
若作暗風中風治之誤矣。
然其由有三︰用心使力過多而暈者(用心使力過多作暈,治法大都以清心涼血補益為主。
《產後保命集方》云:童便或麥冬、烏梅之類皆可,而薛氏用補中益氣者,為勞力也。
若用心則朱砂安神丸亦妙,或疑內有黃連于產後不宜,則臨症化裁可也),有下血過多而暈者,有下血少而暈者。
其暈雖同,治之則異,當審詳之。
下血多而暈者,昏而煩亂而已,當以補血清心藥。
下血少而暈者,乃惡露不下,上搶於心,心下滿急,神昏口噤,絕不知人,當以破血行血藥。
大抵血熱乘虛逆上湊心,以致昏迷不省,氣閉欲絕者,飲童便最妙,或醋炭熏鼻亦可(醋解法收其神)。
仲景云:產婦鬱冒,其脈微弱,嘔不能食,大便堅,但頭汗出。
所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。
以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出。
所以產婦喜汗出者亡陰,血虛陽氣獨盛,故當汗出。
陰陽乃復,所以大便堅,嘔不能食也,小柴胡湯主之。
病解能食,七八日更發熱者,此乃胃實,大承氣湯主之。
按︰鬱冒即暈也,觀此則產後血暈有汗、下、和解三法,當分表裡虛實為當。
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